Существуют несколько общепринятых методов лечения варикозной болезни: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

Самым эффективным консервативным средством лечения и профилактики варикозной болезни врачи считают эластическую компрессию – применение специального компрессионного трикотажа (чулок, гольф, колготок). При ношении этого трикотажа обеспечивается равномерное давление на нижние конечности, что способствует нормальной циркуляции крови и улучшению её оттока, образуя при этом как бы наружный каркас, который поддерживает ослабленные сосудистые стенки. В результате уменьшается нагрузка на вены, улучшается отток венозной крови и снижается скорость дальнейшего прогрессирования заболевания, снижается риск развития тромбозов.
Современный компрессионный трикотаж делится на два вида: лечебный и профилактический. Каждое лечебное изделие имеет маркировку в миллиметрах ртутного столба, по которой оно подразделяется на классы от I до IV. При разных стадиях заболевания используется компрессия определённой силы и необходимо проконсультироваться с врачом, так как только врач может назначить и правильно подобрать компрессионный трикотаж с учетом характера патологии и по определенным индивидуальным меркам.
При малоподвижном образе жизни, а также при длительных физических нагрузках, во время беременности или при наследственной предрасположенности, рекомендуется носить компрессионные профилактические чулки и колготки. При появлении даже незначительных признаков варикозной болезни необходимо немедленно обратиться в специализированную клинику.

Медикаментозная терапия позволяет уменьшить клинические проявления заболевания – боли, отеки, дискомфорт, судороги и так далее, но не может полностью остановить прогрессирование заболевания и применяется сегодня только в составе комплексной терапии во время основного хирургического лечения. К сожалению, большинство препаратов, предлагаемых сегодня на фармацевтическом рынке для лечения варикозной болезни, имеют достаточно невысокую эффективность, несмотря на теоретически обоснованную целесообразность применения. Одной из причин этого является низкая усвояемость организмом лечебных субстанций, лежащих в основе этих препаратов. Возможно, что в этой ситуации помогло бы увеличение дозы принимаемого препарата, но это связано с увеличением риска развития осложнений и проявления побочных эффектов. Другая причина низкой эффективности этих препаратов в том, что спектр действия их относительно узок и направлен на одно какое-либо звено, участвующее в развитии и прогрессировании заболевания (Трентал уменьшает агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки и т.д.). А для достижения оптимального эффекта необходимо комплексное воздействие на болезнь и применение нескольких препаратов. Идеальный препарат для лечения венозной недостаточности и варикозного расширения вен должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев хронической венозной недостаточности, при этом иметь минимальное количество побочных эффектов и хорошо усваиваться организмом. Близок к идеальному препарату для лечения венозной недостаточности Детралекс, в основе которого лежит микронизированная очищенная флавоноидная фракция. Препарат хорошо усваивается. При его приеме подавляются воспалительные внутрисосудистые реакции, уменьшается проницаемость венозной стенки, повышается тону вен, улучшается микроциркуляция крови и лимфодренаж тканей. В сочетании с эластической компрессией Детралекс эффективен при лечении хронической венозной и лимфатической недостаточности.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен

На сегодняшний день, хирургическое лечение варикозного расширения вен не требует длительного пребывания в стационаре. Благодаря применению современных инвазивных методов, лечения удаление варикозно расширенных вен может проводиться не только под наркозом при полном выключении сознания пациента, но и под местным обезболиванием, когда пациент находится в ясном сознании, отключается только болевая чувствительность нижних конечностей.
Женщинам следует помнить, что возникшие во время беременности и родов варикозно расширенные вены в течение 3 месяцев после родоразрешения исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Существуют следующие хирургические методы лечения:

1. Склеротерапия. Во время проведения этой процедуры вводится раствор, под воздействием которого происходит образование рубца на месте поврежденной вены. Этот метод применим только при варикозном расширении вен маленького и среднего калибра. Изредка может потребоваться не одно, а несколько введений склерозирующего раствора для полного исчезновения вены. Склеротерапия достаточно эффективна при правильном проведении, малотравматична, ведёт к хорошему лечебному и косметическому эффекту, также значимым преимуществом является то, что склеротерапия проводится под местным обезболиванием (т.е. без наркоза), непосредственно в кабинете врача.
2. Лазерная хирургия. Для удаления варикозно расширенных вен любого диаметра и, в частности, венозной сеточки может применяться лазерное излучение. Суть метода заключается в облучении внутренней поверхности вены лазерным лучом. Через небольшой прокол кожи и стенки вены вводится специальное устройство – световод, через который проводится лазерный луч под контролем УЗИ. Внутренняя поверхность вены облучается лазером, далее происходит её склеивание. При применении этого метода доктором наводится лазерный луч на ту вену, которая должна быть удалена, происходит медленное обесцвечивание и полное исчезновение вены. Важным преимуществом этого метода является то, что не проводится ни разрез мягких тканей, ни кожи. При помощи лазерного метода можно устранить пораженные вены и заживить трофические язвы голени.
3. Удаление варикозно расширенной вены хирургическим путем. При хирургическом удалении делается ряд небольших разрезов кожи и мягких тканей, через которые производится удаление поврежденной вены и перевязывание недостаточных перфорантных вен голени. При применении этой методики необходимым условием является наркоз. Этот метод применяется для удаления варикозных вен большого диаметра.
4. Амбулаторная флебэктомия (удаление варикозно расширенной вены). Этот метод применим для удаления вен небольшого диаметра. При этом методе удаление вены производится через несколько небольших разрезов на коже под местным обезболиванием. Образующиеся после удаления рубцы небольшого размера и практически незаметны.
5. Эндоскопическое удаление варикозно расширенных вен. Этот метод особенно хорошо подходит при образовании дефектов кожных покровов в виде язв. Во время этого метода вводится специальная видео-микрокамера внутрь сосуда, что позволяет увидеть сосуд изнутри и наблюдать за всей его процедурой удаления. Затем, под наблюдением, через эту камеру проводится извлечение вены.

Благодаря применению современных методов лечения удаётся достигнуть полного излечения и хорошего косметического эффекта. Но следует помнить, что варикозное расширение вен может появляться вновь.

Заведующий хирургическим отделением

УЗ «Барановичская городская больница №2»

Гречко Павел Иосифович

Ежегодно 10 сентября отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств. Цель этого дня – повышение осведомленности населения о том, что самоубийство можно предотвратить.

Самоубийство (суицид) – это намеренное, осознанное и относительно быстрое лишение себя жизни.

Каждый год в мире совершается около 1 млн. самоубийств и примерно в 10 раз больше суицидальных попыток. Самоубийство как причина смерти занимает второе место в Европейском регионе после дорожно-транспортных происшествий (ДТП) в возрастном диапазоне 15–35 лет. Среднемировой уровень суицидов колеблется в пределах 14-16 человек на 100 тысяч населения. В нашей стране этот показатель составляет свыше 20 случаев на 100 тысяч населения. Уровень суицидов увеличивается с возрастом и достигает максимума после 40-50 лет, хотя большинство суицидальных попыток приходится на 20-29 лет.

Суицидальное поведение – это сложный феномен, который определяется целым комплексом взаимодействующих факторов.

Факторы риска суицидального поведения:

• социально-психологические (нарушенные детско-родительские и партнерские отношения, одиночество и др.);
• тяжёлые кризисы (смерть близких, развод, финансовые трудности, потеря работы, значительное снижение социального статуса, конфликты);
• тяжёлые хронические соматические заболевания (онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция и др.);
• психические расстройства (депрессия, зависимость от алкоголя и наркотиков, расстройства личности и др.)

Как утверждают эксперты, ни один отдельно взятый фактор не может в полной мере объяснить, почему человек совершил самоубийство.

Человек, желающий свести счеты с жизнью, испытывает невыносимую душевную боль, ему настолько плохо, что он сфокусирован только на какой-то своей проблеме, на своём несчастье. Самоубийство кажется ему лучшим, а порой и единственным выходом.

Помочь выйти из такого состояния может поддержка близких, друзей – хорошее, доброе слово способно лечить души. Человеку, сфокусированному на одной точке, подобно зуму в фотоаппарате, необходимо немного расширить кадр, чтобы в него попало что-то ещё из его окружения. Тогда площадь его проблемы станет меньше и это, порой, действительно помогает выйти из такого состояния. Многие самоубийства совершаются импульсивно, на эмоциях, в момент кризиса. Решающим фактором, от которого зависит останется ли человек живым либо погибнет, становится лёгкий доступ к средству совершения самоубийства, например, к ядохимикатам или огнестрельному оружию.

Большинство людей, пытающихся покончить с собой, не воспринимают суицид однозначно как стремление к смерти (суицид часто воспринимается как решение проблемы, выход из неудобной и неприятной ситуации, без отчёта о последствиях). Многие самоубийцы открыто предупреждают о своих намерениях, поэтому ко всем угрозам такого характера необходимо относиться серьезно.

К сожалению, большая часть тех, кто умирает по собственной воле, при жизни не обращается за помощью к специалистам: врачу-психотерапевту, врачу-психиатру, психологу. Объяснить это можно, указав ряд причин.

Первая и очень частая причина – страх. Как ни печально осознавать, но в современном мире все ещё существуют стереотипы о том, что обращение к врачу-психотерапевту или к психологу связано с постановкой на учет, предвзятым отношением коллег на работе, близких людей, друзей, родственников. Отсюда возникают страх, стыд, опасения – что не только не помогает решать проблему, а усугубляет её.

Вторая причина в том, что те состояния, которые специалисты считают психическими расстройствами, нередко расцениваются обществом не как болезнь, а как вариант нормы или как проявление черт характера. Так, и сам человек, и его близкие могут рассматривать депрессию как проявление слабодушия и лени.

Если вы или кто-то из ваших близких оказались в трудной жизненной ситуации, то можно обратиться:

• в службу экстренной психологической помощи «Телефон доверия», звонок анонимный, бесплатный: короткий номер для взрослых и детей 170 или +375 (162) 51-10-13.
• к психологу, врачу-психотерапевту, врачу-психиатру или к любому врачу по месту жительства.

Если человек чувствует, что не в силах справиться со своими переживаниями и суицидальными порывами – то можно обратиться в службу скорой медицинской помощи 103.

Врач-психиатр консультативно-организационного методического отдела

УЗ «Брестский областной психоневрологический диспансер»

Екатерина Орестовна Жигало

С 2008 года во всем мире ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. Всемирный день борьбы с гепатитом подчеркивает необходимость неотложных мер по элиминации гепатита к 2030 году, как угрозы общественному здоровью. По уровню смертности данная инфекционная болезнь стоит на втором месте после туберкулёза, а число людей, инфицированных гепатитом, в 9 раз превышает число ВИЧ-инфицированных. По оценкам ВОЗ, в мире насчитывается 354 млн. человек, живущих с хроническими вирусными гепатитами. Ежегодно от гепатитов или связанных с ними осложнений умирают около 1,5 млн. человек.

Вирусные гепатиты – воспаление печени, вызываемое вирусами, является одним из самых распространенных и серьёзных инфекционных заболеваний в мире. Существует пять основных возбудителей вирусного гепатита, определяемых как вирусы A, B, C, D и E. В зависимости от возбудителя люди могут заразиться от инфицированных жидкостей организма или от заражённых пищевых продуктов и воды.
Вирусы гепатита A и E обычно передаются через заражённую воду или пищевые продукты и тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной, а также с несовершенством системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространённость этих вирусов в малоразвитых странах. Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как пожелтение кожи и глаз, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.
Заражение вирусами гепатита B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а в случае гепатита B и C – также при незащищенном половом контакте. Вирус гепатита D инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B. Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение вирусами гепатитов В и С, это:

• прямое соприкосновение с повреждёнными кожными или слизистыми покровами, с кровью и другими биологическими жидкостями больного;
• нанесение татуировки, иглоукалывание, прокалывание ушей нестерильными иглами;
• использование одной иглы разными людьми, что во много раз увеличивает риск заражения;
• в части случаев источник заражения остается неизвестным.

Вероятность заражения вирусным гепатитом при переливании донорской крови в настоящее время мала, потому что вся донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторном переливании крови или её препаратов. Путь заражения от матери к ребенку (вертикальный) наблюдается не так часто. Дети, родившиеся от матерей с вирусным гепатитом С, подлежат диспансерному наблюдению до 18 месяцев, так как материнские антитела к гепатиту С могут циркулировать в крови ребёнка до этого возраста.
Наибольшую опасность ввиду распространенности и тяжёлых последствий заражения представляют вирусы гепатитов В и С. Вирусные гепатиты B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно. Значительная часть людей, инфицированных вирусами В и С, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, а иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать её другим людям. Вирусы B и C вызывают также острый гепатит, для которого характерны усталость, потеря аппетита, повышенная температура и желтуха. Большинство людей полностью выздоравливают, но среди незначительной доли людей острый гепатит может приводить к смерти. Кроме того, острый гепатит В и С может перейти в хронический и нередко привести к развитию цирроза и рака печени.

Основной мерой профилактики гепатита А и Е являются санитарно гигиенические мероприятия: не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, употреблять термически обработанные продукты, тщательно мыть руки. Иммунизации против вирусного гепатита А подлежат по эпидемическим показаниям лица, находящиеся в контакте с пациентом, страдающим вирусным гепатитом А.

Один из самых надёжных способов защиты от вирусного гепатита В является вакцинация. Вакцина эффективна и безопасна, применяется во многих странах мира в течение многих лет. В Республике Беларусь вакцинация против вирусного гепатита В внесена в Национальный календарь профилактических прививок. По эпидемическим показаниям вакцинации подлежат пациенты, получающие медицинскую помощь с использованием крови или её компонентов, работники здравоохранения, имеющие контакт с кровью и другой биологической жидкостью. Вакцины против гепатита С на настоящий момент не существует. В целом, необходимо избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в первую очередь – с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей – не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами, в не предназначенных для этих целей местах. Необходимо принимать меры предосторожности при сексуальных контактах.

По данным Брестского областного ЦГЭиОЗ, за январь-июнь 2022 года в Брестской области случаи вирусного гепатита А не регистрировались, зарегистрирован 237 случай парентеральных вирусных гепатитов (73 случая вирусного гепатита В и 164 случая вирусного гепатита С). Удельный вес острых форм составил 2,1% от всех случаев инфицирования, хронических – 59,9%, носительства (бессимптомная форма) – 38,0%. В структуре хронических вирусных гепатитов наиболее часто регистрируется хронический вирусный гепатит С – 65,5%. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С, хроническими гепатитами В и С, носительство возбудителей гепатита В и С на уровне заболеваемости за аналогичный период прошлого года (6 месяцев 2021 года).
Ведущим среди установленных путей инфицирования является половой – 51,5% или 122 случая, контактно-бытовой – 4,2% или 10 случаев, немедицинские манипуляции (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) – 22,4% или 53 случая, инъекционное введение наркотиков – 5,5% или 13 случаев, другие факторы передачи – 1,7% или 4 случая. Не установлен механизм передачи гепатита – 14,8% или 35 случаев.
Установить инфицирование гепатитом можно при исследовании крови на маркеры вирусных гепатитов. Отбор образцов крови осуществляется в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения. Отдельным категориям людей необходимо пройти тестирование на гепатиты и повторять его в дальнейшем (группа повышенного риска инфицирования):

• потребляющие наркотические средства и их аналоги;
• имеющие беспорядочные половые связи;
• проживающие совместно с инфицированными лицами;
• пациенты организаций здравоохранения, регулярно получающие кровь и её компоненты, другие инвазивные медицинские вмешательства;
• дети, рожденные от инфицированных матерей;
• работники здравоохранения.

С целью профилактики гепатитов необходимо:

• Вакцинироваться против гепатита В.
• Избегать случайных половых контактов.
• Использовать презерватив при случайных половых контактах.
• Категорически отказаться от употребления наркотических веществ.
• Осторожно относиться ко всем манипуляциям, во время которых нарушается целостность кожных и слизистых покровов.
• Использовать только индивидуальные предметы личной гигиены.

ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Алкоголизм – одна из острых проблем нашего времени. На сегодняшний день, в УЗ «Барановичский межрайонный наркологический диспансер», состоит на учёте 3401 человек, склонных к злоупотреблению алкоголем. Под наблюдением нарколога подросткового кабинета находится 159 несовершеннолетних, употребляющих алкоголь.

 Алкоголизм – это хроническое заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя, со склонностью к запоям, возникновением синдрома отмены, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Потребление алкоголя увеличивает риск заболевания и смерти от цирроза печени и панкреатита, риск повреждения головного мозга, риск развития энцефалопатии, риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, риск рака желудка, прямой кишки, легких и печени. Также хроническое употребление алкоголя вносит свой вклад в рождение детей с различными пороками развития, уродствами, умственной отсталостью.

Алкоголь имеет большое значение как фактор смертности от внешних причин, таких как: отравление алкоголем и его суррогатами, убийства, самоубийства, ДТП, несчастные случаи, падения, утопления, переохлаждения, обгорания и т. д. В нетрезвом виде погибают около половины самоубийц, значительная часть которых не совершила бы подобного, если бы не состояние опьянения. Многие зависимые от алкоголя лишаются семьи, детей, работы, теряют человеческий облик.

Вопрос о том, почему одни становятся зависимыми от алкоголя, а другие нет, до сих пор остается спорным. Ясно одно – если кто-то однажды стал жертвой алкогольной зависимости, он может найти выход из сложившейся ситуации только с помощью специалистов и собственного желания побороть свой недуг.

Для людей с хроническим алкоголизмом отмена алкоголя является лишь начальной фазой избавления от недуга и часто требует стационарного лечения в специализированном отделении. Но даже когда будет преодолена физическая зависимость от алкоголя, необходимо в течение длительного времени продолжать наблюдение, поскольку психическая зависимость продолжает сохраняться ещё длительное время. У любого зависимого человека в определенной ситуации может возникнуть повторное сильное желание принять алкоголь и тогда очень трудно избежать рецидива. Большую помощь оказывают специалисты реабилитационного отделения, где помогают людям осознать свои проблемы и обучают их справляться со стрессом, находить альтернативные способы решения проблем, без употребления алкоголя.

Если возникли какие-то вопросы или необходимо избавиться от алкогольной зависимости, в том числе анонимно, можно обратиться в УЗ «Барановичский межрайонный наркологический диспансер», где будет оказана квалифицированная помощь специалистов. Телефон для справок: 68-02-70.

Врач-психиатр-нарколог

Киреня Ирина Юрьевна

В современном обществе употребление психоактивных веществ является одной из наиболее острых проблем. На сегодняшний день, в УЗ «Барановичский межрайонный наркологический диспансер» из-за употребления наркотических и токсических веществ на учёте состоит 199 человек. 29% от этого числа – это пациенты возрастом до 30 лет, 39% – это пациенты возраста от 30 до 40 лет, а 32% – это лица свыше 40 лет. Наркоманией и токсикоманией страдают 98 пациентов, 101 пациент состоит на профилактическом учёте, из них – 4 несовершеннолетних.

Причины и поводы для начала употребления наркотиков достаточно разнообразны. Чаще всего человек попадает в среду, где употребление запрещённых веществ является «нормой», и дабы не стать в компании «белой вороной», чтобы «понимать их» и быть ближе к «значимым друзьям», человек решается на такой шаг в неизвестность». Доминирующими факторами, способствующими началу употребления психоактивных веществ, являются: интерес к необычным и острым ощущениям, возможность уйти от проблем действительности и забыться, одиночество, скука, легкомыслие, желание испытать эйфорию, конфликты в семье и непонимание близких или безделье.

Чаще всего, после первого употребления, наркопотребитель испытывает иллюзорное удовольствие и появляется мнимое ощущение, что именно этого состояния ему не хватало всю жизнь. Парадоксально то, что современные наркотики не всегда вызывают приятные ощущения, однако желание употребить становится настолько сильным, что заставляет наркопотребителя вновь и вновь принимать запрещённые вещества.

Многие люди даже не подозревают, к каким тяжёлым последствиям приводит употребление наркотиков. Вот некоторые из них: хронический бронхит, рак лёгких, разрушение печени, почек, сердца, инфаркт, инсульт, эпилепсии, паники, психозы, паранойи, депрессии и многие другие.

Успех в освобождении от наркотической зависимости во многом зависит от своевременного обращения за помощью: чем раньше – тем лучше. Однако, понять что близкий человек употребляет наркотические вещества не так-то и просто. Например, приходит сын домой и родители видят, что он как-то не так себя ведёт. Как в таких ситуациях обычно поступают? Просят «дыхнуть». Запаха алкоголя, естественно, нет и родители успокаивают себя тем, что может «что-то случилось». В итоге, момент упускается, зависимость усиливается. В такой ситуации разговорами и убеждениями человеку уже не помочь, необходимо серьёзное лечение.

Признаками употребления наркотических веществ могут быть:

• расширенные или суженные зрачки, покраснение глаз;
• повышенная двигательная активность;
• нечленораздельная речь;
• потеря контроля над эмоциями, резкая смена настроения и др.

Заметив резкие изменения в поведении ребёнка, в смене круга его общения, не стоит списывать это только на переходный возраст – уделите проблемному вопросу должное внимание. В случае необходимости, обратитесь на индивидуальную консультацию (в том числе и анонимно) к врачу-психиатру-наркологу в УЗ «Барановичский межрайонный наркологический диспансер».

Телефон для справок: 68-02-70.

Заведующий УЗ «Барановичский межрайонный наркологический диспансер»

                                         Залевская Светлана Николаевна

14 июня все страны мира отмечают день донора крови. В этом году день донора проходит под лозунгом «Донорство крови – акт солидарности. Станьте донором и спасайте жизни». Кампания этого года направлена на привлечение внимания общества к значимости добровольного донорства крови в спасении жизни людей и укреплению солидарности в обществе.

Цели кампании 2022 года:

• выразить признательность донорам крови;
• осветить значимость добровольного безвозмездного донорства крови;
• повысить осведомлённость общества о важности донорства крови.

К участию в мероприятиях по развитию донорского движения приглашаются организации различных форм собственности, общественные объединения и все желающие граждане.

Миллионы людей в мире обязаны своей жизнью донорам крови, которых они не знают и никогда не видели. По статистике, каждый третий пациент, поступающий в стационар на лечение, нуждается в переливании крови, ее компонентов, а также в лекарственных средствах из крови. Это пациенты с тяжелыми травмами, кровотечениями, ожогами, заболеваниями крови, онкологическими заболеваниями, пациенты, которым предстоят операции на сердце и многие другие. Солидарность доноров крови позволяет обеспечить достаточные запасы крови для оказания медицинской помощи пациентам. Необходимо, чтобы граждане осознавали необходимость проявления донорской солидарности и вносили свой вклад в спасение жизни людей.

За 2021 год в Брестской области сдали кровь 11 865 доноров, из них 2 600 человек – впервые в жизни. В среднем, в течение года, каждый донор сдавал кровь 2-3 раза. Процент донаций на безвозмездной основе по Брестской области за 2021 год составил 40,9% – это самый высокий процент безвозмездного донорства крови в Республике Беларусь. За 2021 год 314 доноров, сдавших кровь не менее 40 раз, а плазму и тромбоциты – не менее 80 раз, награждены знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Почётный донор Республики Беларусь».

Уважаемые жители Брестской области! Информацию о том, как стать донором крови можно получить по телефонам 8 (0162) 28-53-81 или +375 (29) 222-80-70.

Заведующий отделением хранения и выдачи компонентов крови

 ГУ «Брестская ОСПК» Ненартович Елена Ивановна

Ежегодно, в третье воскресенье мая, проводится Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа, с целью вспомнить о тех, кто умер от этого заболевания и выразить солидарность с людьми, живущими с ВИЧ, а также информировать и мобилизовать общество, заставить задуматься его о том, что эпидемия СПИДа может коснуться каждого из нас. Впервые Всемирный День памяти людей, умерших от СПИДа, был проведен в 1983 г., в американском городе Сан-Франциско.
Традиционно, во Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа, проводятся тематические акции, панихиды, на улицах и площадях зажигаются свечи, демонстрируются теле- и радио- программы, организовываются благотворительные концерты.

ВИЧ-инфекция – хроническое медикаментозно управляемое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), при котором организм человека утрачивает способность противостоять микробам и убивать возникающие опухолевые клетки. В настоящее время, полностью удалить ВИЧ из организма нельзя. В то же время, благодаря современным методам лечения и диагностики, возможно остановить прогрессирование заболевания и не допустить развитие терминальной стадии. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это последняя, наиболее тяжёлая стадия ВИЧ-инфекции.

СПИД не разовьётся, если человек, живущий с ВИЧ-инфекцией:

• Как можно раньше узнает свой ВИЧ-статус.
• Регулярно будет посещать врача-инфекциониста.
• Регулярно будет проходить необходимые обследования.
• Регулярно будет получать высокоэффективную антиретровирусную терапию (АРТ).
• Будет ответственно относиться к приёму лекарственных препаратов (не пропускать их приём, соблюдать назначенную схему лечения), что позволит в ходе лечения достигнуть неопределяемой вирусной нагрузки.

Эти мероприятия и составляют основу диспансерного наблюдения за пациентами с диагнозом «ВИЧ-инфекция» и направлены на удлинение продолжительности жизни и трудоспособности, предупреждение прогрессирования заболевания, профилактики и своевременного лечения оппортунистических инфекций. Цель диспансеризации — продлить жизнь человека, инфицированного ВИЧ, сделать её социально содержательной и экономически продуктивной. По последним научным данным, продолжительность жизни человека, живущего с ВИЧ, приверженного к диспансеризации и лечению, сопоставима с продолжительностью жизни человека без диагноза.
В связи с этим, сегодня звучит призыв к тестированию и самотестированию на ВИЧ. Важно понимать, что, несмотря на то, что даже если человек не является представителем групп высокого риска, он по тем или иным причинам может быть инфицирован ВИЧ и долгое время не догадываться об этом. Своевременное выявление вируса даёт возможность бороться за качество и продолжительность жизни каждого отдельно взятого человека.
Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в любой организации здравоохранения, имеющей процедурный кабинет. Проверить себя на ВИЧ можно самостоятельно, для этого надо только приобрести тест по слюне в аптеке. В случае положительного результата, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и подтверждения диагноза.

Сегодня профилактика ВИЧ-инфекции носит комплексный характер и направлена на изменение рискованного поведения на безопасное, формирование ответственного отношения к своему здоровью и приверженности здоровому образу жизни в целом.

Можно предупредить инфицирование, соблюдая следующие правила:

• Не употреблять инъекционные наркотические вещества.
• Избегать случайных половых контактов.
• Пользоваться презервативом при случайных половых контактах.
• Своевременно обращаться за медицинской помощью в случае заболеваний репродуктивной системы и инфекций, передаваемых половым путем.
• Инвазивные процедуры (татуировки, пирсинг и другие) необходимо проводить только в специализированных учреждениях.
• Необходимо пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).

Идеальным для каждого является выбор одного верного партнёра (супруга) на всю жизнь. Если это не удаётся, вступать в связь следует с теми людьми, прошлое которых не вызывает опасений в возможности заражения СПИДом. Половые связи с малознакомыми и неизвестными людьми повышают риск заражения СПИДом. И себя и своего будущего супруга (партнёра) можно проверить в кабинетах анонимного обследования на носительство ВИЧ.
Риск заразиться СПИДом при медицинских манипуляциях, переливания крови и препаратов крови, на настоящем этапе развития медицины, сводится к минимальному значению, так как практически везде используются одноразовые инструменты, а доноры крови несколько раз обследуются на ВИЧ, прежде чем эта кровь будет перелита пациенту.
Заразиться через одежду, личные вещи, посуду, при рукопожатиях, при пользовании общими унитазами, ваннами, полотенцами, постельным бельем нельзя.
Невозможно заразится СПИДом при совместной работе, ведении хозяйства, в транспорте, в бассейне, в бане, на пляже. Поэтому ВИЧ-инфицированные люди не изолируются от общества. Они хорошо информированы о моральной и юридической ответственности за заражение других. Важно помнить, что заразить кого-либо иным путем, кроме полового контакта, они не могут, и поэтому опасно не их пребывание в обществе, а половая распущенность определённого круга людей. Ведь заражением может грозить любая связь с неизвестным или сомнительным партнёром.
Комары, клопы и другие насекомые не могут быть переносчиками СПИДа, хотя вирус и может некоторое время сохраняться в организме насекомых, но не имеет возможности выхода из него.
В сущности, любой человек подвержен риску заражения, просто потому, что мы живем в обществе, где циркулирует болезнетворный вирус. С каждым днём опасность возрастает. От этого, к сожалению, никуда не деться. Остаётся только личная ответственность человека за своё здоровье и здоровье окружающих. Хочется обратиться главным образом к молодым людям. В молодости болезнь – понятие абстрактное. Кажется, здоровье – неиссякаемый резервуар. Но инфекционным заболеваниям, в том числе СПИДу, подвержен и стар, и млад.
Постарайтесь не стать следующими. СПИД может быть побежден только в том случае, если всё человечество объединится и докажет, что человек — действительно разумное существо, достойное жить на нашей прекрасной Земле.

Заведующий отделением общей врачебной практики УЗ «Барановичская центральная поликлиника»

Вашко Лилия Фёдоровна

Рак молочной железы – это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. Рак является многофакторным заболеванием, развитие которого связано с изменением генома клетки под воздействием внешних причин и гормонов.

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака среди женщин. Заболеваемость в мире составляет 99,4 на 100 000 женщин от 13 до 90 лет. Среди всех онкологических заболеваний, рак молочной железы находится на втором месте после рака легких. За 2020 год было зарегистрировано 2.2 миллиона случаев рака молочной железы, а в течение жизни им болеет каждая 12 женщина. Рак молочной железы был и остаётся главной причиной смерти женщин от онкологических заболеваний.

В Республике Беларусь, в настоящее время, всё большее внимание уделяется диагностике и лечению рака молочной железы. Успех лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Наша задача – обнаружить рак молочной железы на ранних стадиях.

Раннему обнаружению рака способствуют:

1. Регулярное посещение (не реже 1 раза в 2 года) гинеколога (маммолога).
2. Ежемесячное самостоятельное обследование молочных желёз (методику проведения можно узнать у гинеколога).
3. Женщинам старше 40 лет необходимо регулярно проходить УЗИ молочных желёз, а женщинам старше 50 лет – маммографию 1 раз в 2 года.

Наиболее эффективным методом раннего обнаружения рака молочной железы является маммография, которая позволяет увидеть даже мелкие (менее 1 сантиметра) опухоли. Маммография позволяет выявить опухоли за 2 года до того, как они могут быть определены при клиническом обследовании.

В Республике Беларусь организован скрининг рака молочной железы – это обследование больших групп здорового населения, в целях обнаружения онкозаболевания на ранней стадии, когда оно ещё не вызывает никаких беспокойств и болезнь легче лечить.

В Барановичской центральной поликлинике (ул. Горького, 58) организован кабинет скрининга (№ 132, 7-й этаж), который работает в 2 смены (с 8.00 до 20.00), куда можно обратиться женщинам от 50 до 69 лет по вопросу обследования молочных желёз.

Скрининговое маммографическое обследование проводится в рентгенологическом отделении Барановичской центральной поликлиники (ул. Горького, 58), в кабинете № 129А (7-й этаж), кабинет работает в 2 смены (с 8.00 до 20.00).

Телефоны для справок:

• кабинет скрининга – 65-67-34;
• рентгенологическое отделение – 45-03-01.

При наличии рекомендаций лечащих врачей, пациентки направляются в кабинет маммографии онкологического диспансера г. Барановичи.

Сигналы тревоги, после которых обязательно надо обратиться к гинекологу:

• наличие уплотнений в груди;
• выделения из соска;
• любое изменение соска и ореолы (трещина, шелушение);
• беспричинная деформация и отёк молочной железы;
• увеличение подмышечных и надключичных лимфатических узлов.

Заведующий рентгенологическим отделением УЗ «Барановичская центральная поликлиника»
Нестер Галина Степановна

По инициативе Всемирной организации здравоохранения, в 2022 году в странах Европейского региона, в том числе и в Республике Беларусь, с 24 по 30 апреля в 17-ый раз проводится Европейская неделя иммунизации (далее – ЕНИ). Тема ЕНИ 2022 года – «Долгая жизнь для всех». Её цель – подчеркнуть важность равноправного и широкого доступа к вакцинам, способствующего обеспечению долгой и здоровой жизни для каждого человека.

Вакцинация сегодня является наиболее эффективным средством борьбы с инфекционными заболеваниями. Иммунизация предотвращает огромное количество смертей и защищает от большого количества болезней. Массовая вакцинопрофилактика защищает не только людей, получивших прививку, но и тех, кто не может привиться в силу определённых обстоятельств: одни дети слишком малы для проведения вакцинации, у других есть противопоказания; у взрослых также могут быть противопоказания к введению вакцин. Чтобы обеспечить безопасность таких людей, важно, чтобы люди, которые могут привиться, были полностью вакцинированы.

Благодаря вакцинации, за последние несколько десятилетий ускорился прогресс в борьбе со многими инфекционными заболеваниями. Но, на фоне достигнутого благополучия по управляемым инфекциям, сохраняется проблема отказов населения от профилактических прививок. Также, уровень плановой вакцинации снизился в результате пандемии COVID-19. Всё это способствует росту количества восприимчивого населения к инфекционным заболеваниям и может привести к ухудшению эпидемиологической ситуации.

Кроме того, в условиях активных миграционных процессов повышается риск завоза и распространения среди не привитого населения инфекций, которые долгое время не регистрировали в стране. Отмечается нарастание рисков возможного завоза на территорию возбудителей инфекционных заболеваний, связанных с прибытием иностранных граждан и лиц без гражданства, въехавших с территорий других стран (беженцы, мигранты), в которых низкий уровень иммунизации населения.

Очевидно, что возникновение параллельных вспышек нескольких инфекционных заболеваний может привести к катастрофическим последствиям. Именно поэтому вопрос всеобщей доступности, своевременности и полноты вакцинации детей и взрослых становится как никогда важным.

В соответствии с законодательством Республики Беларусь, иммунизация населения в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится бесплатно на всей территории страны.

Необходимо донести до каждого человека  информацию о важности и необходимости вакцинации, о её роли в состоянии здоровья каждого человека и общества в целом.

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Проблема наркомании является одной из наиболее актуальных как для здравоохранения, так и для общества в целом. Это обусловлено тяжелыми медицинскими и социальными последствиями злоупотребления психоактивными веществами, среди которых на первом месте находятся характерные изменения личности.

Длительность периода от первого приёма до стойкого привыкания к наркотику зависит от вида наркотического средства и индивидуальных особенностей человека – возраста, перенесённых заболеваний, уровня физического и психического развития. Чем моложе человек, тем быстрее он попадает в «омут» наркотической зависимости.

Употребление наркотических средств приводит к заболеваниям нервной, сердечно-сосудистой систем, органов брюшной полости, значительному снижению функций иммунной системы. Люди, употребляющие психоактивные вещества, в большей степени подвержены риску заражения и способствуют распространению ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний. Не исключены и случаи преждевременной смерти ввиду передозировки наркотическим средством, несчастных случаев в состоянии наркотического опьянения.

Представляет значительную опасность криминогенное поведение наркоманов, обусловленное изменениями их личности. Наркоманы совершают как преступления с целью приобретения наркотиков, так и общественно опасные деяния, в связи с тяжелыми расстройствами психической деятельности, развившимися в результате их употребления.

Мероприятия по профилактике употребления наркотических средств, в первую очередь, проводятся среди лиц, входящих в группу риска, в отношении которых установлены хотя бы единичные случаи немедицинского потребления наркотических средств, а также среди подростков с асоциальными тенденциями в поведении. Учитывая тот факт, что неквалифицированная и неосторожная информация может сама возбудить нездоровый интерес и явиться причиной возникновения стремления попробовать действие наркотиков, при проведении информационно-профилактической работы среди несовершеннолетних, врачом психиатром-наркологом не указываются сведения о способах получения и использования наркотических средств, не сообщается также перечень всех наркотиков, а обращается внимание лишь на те виды, которые являются предметом потребления в нашем регионе и в данной возрастной группе.

Лечение наркомании – задача чрезвычайно сложная и успех всегда зависит от желания самого пациента. Если беда все же случилась, специалисты учреждений психиатрического и наркологического профиля всегда готовы оказать квалифицированную, в том числе анонимную, медицинскую помощь. За помощью в г. Барановичи можно обратиться в Барановичский межрайонный наркологический диспансер, расположенный по адресу: ул. Парковая, д. 53. По возникшим вопросам необходимо обращаться в регистратуру или звонить по телефону 68-02-70.

Врач психиатр-нарколог
Мохнач Инна Александровна