Многие молодые родители не знают о таком инфекционном заболевании, как коклюш. Думают, что оно было актуально во времена детства их бабушек и дедушек. К сожалению, это не так.

В Барановичском регионе за 2023-2024 гг. отмечаются случаи заболевания коклюшем, в то же время в 2022 году случаи заболевания не регистрировались.

Коклюш – одна из самых коварных инфекций. Во-первых, риск подхватить ее существует даже у новорожденных, а во-вторых, ее начальные проявления похожи на симптомы вполне обычного ОРИ. Тогда как на самом деле все обстоит гораздо серьезнее. Под незначительным повышением температуры, слегка покрасневшим горлом, легким недомоганием, насморком и покашливанием может скрываться коклюш.

Это заболевание имеет бактериальную природу, её возбудителем является коклюшная палочка. Болезнь передается воздушно-капельным путем, причем распространение инфекции происходит не только от больного человека, но и от здорового, который является бактерионосителем. Но так как возбудитель коклюша очень неустойчив во внешней среде, то заражение происходит чаще только при тесном и длительном контакте с больным коклюшем. Заразиться может тот, кто не обладает специфическим иммунитетом, т. е. не болел и не вакцинирован. В эту категорию в подавляющем большинстве случаев попадают дети раннего и дошкольного возраста. У малышей младше года коклюш представляет угрозу не только здоровью, но и самой жизни.

Симптомы коклюша.

Главные и самые тяжелые при коклюше симптомы у детей проявляются только спустя 10–14 дней от начала болезни. В это время возникают периодические спазматические кашлевые приступы, на смену которым приходит глубокий свистящий вдох. Затем все повторяется снова и снова.

К распространенным симптомам состояния у детей относятся:

• Кашель навязчивый, сухой, приступообразный,
• Приступы в основном мучают ребенка в вечернее время или ночью, заканчиваются отхождением вязкой мокроты, рвотой;
• Повышение температуры до субфебрильных цифр;
• Проблемы с дыханием во время приступа, вплоть до кратковременной остановки, одышка;

У взрослых в большинстве случаев наблюдаются несколько иные симптомы заболевания. Среди них:

• Слабо выраженный затяжной кашель;
• Насморк;
• Иногда повышение температуры тела.

Профилактика.

Важно знать не только, как проявляется коклюш, но и что делать, чтобы сократить вероятность попадания инфекции в организм. Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша является вакцинация, рекомендуемая к проведению Всемирной организацией здравоохранения. Она направлена на снижение заболеваемости коклюшем и уменьшение тяжелых форм данной инфекции у детей.

Согласно национальному календарю профилактических прививок в Республике Беларусь на первом году жизни ребенок получает три прививки (в возрасте 2, 3, 4 месяцев), далее проводится однократная ревакцинация – по достижению ребенком полутора лет. Для проведения плановой вакцинации детей в организациях здравоохранения Барановичского региона используются следующие вакцины против коклюша: АКДС-ХИБ-ВГВ, «ЭУПЕНТА», «ГЕКСАКСИМ», «ИНФАНРИКС ГЕКСА».

В течение первых трех суток после проведения прививки против коклюша в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде уплотнения или покраснения, болезненности. У некоторых детей может отмечаться повышение температуры тела. Все эти реакции являются закономерными и свидетельствуют о начале формирования защиты от инфекции.

Вакцинация обеспечивает создание эффективной защиты против коклюша. Но, необходимо помнить и о других мерах профилактики, а именно:

• прикрывать рот и нос салфеткой во время чихания и кашля;
• соблюдать гигиену рук;
• проводить регулярное проветривание и влажную уборку помещений;
• при появлении симптомов заболевания обращаться к врачу.

Коклюш – детская болезнь, которую можно предупредить вакцинацией, с ростом числа отказов от вакцинации, растет и частота заболеваемости ею. Это одно из самых длительных инфекционных заболеваний. Родителям, чьи дети оказались инфицированными, следует быть готовыми к тому, что излечение произойдет нескоро.

 Вовремя сделанная прививка – залог здоровья!

 Врач-интерн         А.А. Станюк

По информации ГУ «Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии»

Корь – одна из самых заразных болезней в мире. Один инфицированный корью человек может заразить 9 из 10 невакцинированных лиц Заболевание передаётся воздушно-капельным путём при кашле, чихании и просто при дыхании, разговоре.
В настоящее время болеют в основном молодые люди до 30 лет и дети с 7 лет. Восемь из десяти – никогда не прививались от кори.
Первые признаки заболевания могут появиться в течение 21 дня после заражения. Заболевание начинается как обычная респираторная инфекция – с повышения температуры тела до 38ºС и выше, далее присоединяются обильный насморк, сухой кашель, слезотечение, светобоязнь. Далее на 3-5 день болезни появляется сыпь, сначала на лице, шее, за ушами, затем на туловище, на разгибательных поверхностях рук и ног.
Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 2 дня до заболевания и в первые 5 дней после появления сыпи. Корь может осложниться пневмонией, отитом, вызывающим снижение слуха, коревым энцефалитом.
ВАЖНО! Если вы подозреваете, что заразились корью, то ни в коем случае не обращайтесь за медицинской помощью самостоятельно – вызовите врача или бригаду скорой неотложной медицинской помощи на дом и обязательно при вызове сообщите врачу о подозрении на заболевание корью.
Специфического лечения кори нет, поэтому вакцинация – это единственный способ защиты!
Плановая вакцинация проводится детям в возрасте 1 год и 6 лет. Для вакцинации детей на сегодняшний день в регионе используются вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита (Индия), «Приорикс» (Бельгия).
Если вакцинация не была сделана в детстве либо отсутствуют сведения о проведенной вакцинации, имеются сведения только об одной профилактической прививке против кори, то можно провести вакцинацию и во взрослом возрасте.
На сегодняшний день в Барановичском регионе во всех амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения доступна для вакцинации взрослого населения коревая моновакцина (Россия), на бесплатной основе.
Если Вам, как контактному лицу, предложено привиться от кори – не отказывайтесь.

Врач-эпидемиолог (исполняющий обязанности заведующего отделом общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга)  Е.И.Бондарь

После зимней спячки проснулись и активизировались многие виды животных, в том числе и иксодовые клещи, которые в Брестской области просыпаются раньше, чем в других регионах страны. Это обусловлено происходящими климатическими изменениями в сторону потепления: в последние годы отмечаются теплые короткие зимы, что и способствует раннему наступлению клещевого сезона.

В 2024 году первые клещи на маршруте были уже 31 января – 1,0 экз. на фл/км в Каменецком районе. В первой половине февраля активные клещи регистрировались во многих районах области.

За 2023 год в учреждения здравоохранения области по поводу укусов клещами обратилось 4166 человек, из них 1453 (34,9%) детей и подростков в возрасте до 17 лет, что в 1,2 раза больше, чем за аналогичный период 2022 года (3382 человека в 2022 году, 1413 (43,7%) – дети). При энтомологических обследованиях природных биотопов области численность клещей в 2023 году составила 2,94 экз. на флаго/км (в 2022 году – 3,29 экз. на флаго/км). В текущем году по области исследовано 2385 клещей, снятых с тела человека, зараженность клещей возбудителями Лайм боррелиоза составила – 26,9%, анаплазмоза – 10,2%, эрлихиоза – 3,8%, вирусом клещевого энцефалита – 1,3%. С целью снижения численности переносчиков клещевых инфекций и предупреждения распространения инфекционных заболеваний, передающихся с укусами клещей, проводятся акарицидные обработки на территориях зон отдыха, летних оздоровительных лагерей, парков, скверов, лесопарковых территориях, агроусадьбах и т.д. За 2023 год на территории области в борьбе с переносчиками клещевых инфекций проведены акарицидные обработки  на площади 264,73 га (за аналогичный период 2022 года – 240,26 га).

Больше всего клещей обитает в умеренно затененных и увлажненных лиственных и смешанных лесах, в молодых зарослях осинника, на вырубках, в малинниках, вдоль троп, дорог, там, где пасется скот. Они живут только в лесной подстилке, образованной опавшими листьями и травой, при благоприятных условиях температуры и влажности, необходимых для их развития. По весне клещи терпеливо караулят свою жертву, затаившись на травинках, сухостое, высоком кустарнике по краям опушек, вдоль дорог и лесных тропинок. Чаще всего они прикрепляются к одежде человека в лесу, когда он касается кустарников, травостоя или садиться на траву. С одежды и вещей переползают на тело человека даже спустя несколько дней. Могут попасть в жилище с букетами цветов, вениками, дровами, домашними животными.

Активность и численность клещей в природе зависит от климатических факторов, а количество укусов клещей зависит от посещаемости населением лесных лесопарковых зон в сезон активности клещей. Чтобы избежать укусов клещей при работе на дачных участках, выгуле собак, на пикниках и выездах на природу, прогулках в парках и скверах, жители региона должны повысить бдительность и обязательно соблюдать все меры предосторожности, уделяя особое внимание индивидуальной защите.

 Соблюдайте меры личной профилактики, не допускайте нападения и присасывания клещей, выполняя следующие правила поведения:

— следует одеваться так, чтобы максимально закрыть открытые участки тела, в одежду светлых тонов (чтобы легче заметить клеща), в качестве обуви лучше использовать резиновые сапоги или ботинки, а голову прикрывать косынкой, кепкой или капюшоном;

— для отпугивания клещей необходимо использовать репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах (использовать в соответствии с инструкцией);

— необходимо каждые 2 часа проводить само- и взаимоосмотры на наличие присосавшихся клещей;

— после посещения лесопарковых зон отдыха, дачных участков, обязательно осматривать одежду, шерсть домашних животных, проводить ревизию принесенных в дом из леса и дачных участков вещей (рюкзаки, рыболовные снасти, охотничье обмундирование, растения);

— во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле деревьев, кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам;

— пикники и привалы на природе устраивать вдали от деревьев и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте;

— обработать территорию отдыха – протянуть полотно (желательно из фланели) по траве, это поможет собрать затаившихся клещей;

— во время прогулок идти по середине тропинки, не забираясь в заросли высокой травы и на территории с густым кустарником, чаще всего клещи прикрепляются к одежде человека, когда он касается кустарников, травостоя или садится на траву;

— чтобы обезопасить себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом с алиментарным путем заражения, козье молоко пить в кипяченом виде и для выпаса коз использовать только окультуренные пастбища;

— для снижения численности клещей требуется обеспечить благоустройство своих дачных участков, дворовых территорий, проводить уборку прошлогодней листвы, расчистку от бытового и растительного мусора, окультуривание кустарников, выкашивание травы, не допускать захламленности и свалок бытового мусора, уничтожать мышевидных грызунов.

Алгоритм действий при укусе клеща:

— при обнаружении присосавшегося клеща необходимо незамедлительно обратиться в ближайшую организацию здравоохранения для его удаления (в центрах гигиены и эпидемиологии клещей не снимают!). Чем дольше он находится на теле, тем выше опасность заражения

клещевыми инфекциями;

— можно самостоятельно удалить присосавшегося клеща ниткой, завязанной у хоботка, покачивая головку клеща со стороны в сторону, или пинцетом, повернув его вокруг своей оси, выдернуть.   После удаления клеща необходимо вымыть руки с мылом, место укуса обработать спиртосодержащим средством;

— после удаления клеща обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или участковому терапевту (педиатру), для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

Риск заболеваемости снижается в результате правильно оказанной первой помощи и вовремя начатого профилактического лечения.

Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителей 4-х инфекций: клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР.  На платной основе данный вид исследования проводится в Брестском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Барановичском зонЦГЭ и Пинском зонЦГЭ.

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»