∗ Министерство здравоохранения Республики Беларусь ∗ Главное управление по здравоохранению Брестского облисполкома ∗

Автор: rna

«ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КАЛЬЯНЕ»

 Кальян — трубка с водяным фильтром и длинным гибким чубуком, традиционно очень популярен в арабском мире и некоторых других мусульманских странах.

В кальяне используется специальный табак (обычно ароматизированный), а вместо воды как охладителя нередко используют разнообразные безалкогольные и спиртные напитки. В последнее время к данной смеси добавляют различные фрукты и ягоды (яблоки, клубника и др).

Физиология курения кальяна:

  • Одна порция кальяна равна 100 выкуренным сигаретам;
  • В среднем одна сессия кальяна длится от 15 до 90 минут;
  • За один вдох курильщик вдыхает объем никотина равный 2-12 сигарет, то за одну сессию кальяна в организм поступает количество никотина равное выкуриванию одной пачки;
  • Угли кальяна, раскаляясь до 600-650 градусов, молниеносно поставляют в мозг курильщика углекислый газ, который приводит к острейшему кислородному голоданию, что повреждает клетки мозга, сердца, печени и почек;
  • Поскольку температура вдоха при курении кальяна ниже, чем при курении сигарет ввиду прохождения дыма через жидкость колбы, кальянному курильщику приходится вдыхать дым более глубоко, с усилием. В результате химические вещества глубоко проникают в клетки и травмируют слизистую и эпителий ротовой полости, дыхательного тракта и легких.

Что в кальяне?

  • В Саудовской Аравии при исследовании различных коммерческих видов табака для кальяна обнаружили высокий уровень никотина (в 10 раз выше, чем в сигаретах), что повышает общий никотин в плазме крови на 20%. Эти данные полностью опровергли о миф о существовании безникотинового табака для кальяна.
  • Дым кальяна содержит столько же углекислого газа, дегтя и тяжелых металлов, что и обычные сигареты. Содержание берилия, хрома, кобальта и никеля в дыме кальяна во много раз превосходит содержание этих вредных веществ в сигаретном дыме.
  • При прохождении дыма через воду уменьшается количество никотина, фенола, бензопирена и других вредных веществ и смол. Однако их количество только сокращается, а не отсутствуют полностью, поэтому вред организму всё равно наносится немалый.
  • В организме курильщиков кальяна уровень монооксида углерода повышен. А именно этот газ способствует увеличению сердечных сокращений и даёт эффект слабого опьянения при курении кальяна.
  • Более того, при курении кальяна обычно используется фольга, которая при нагревании от угля производит канцерогенные алюминиевые пары, которые очень вредны.

Последствия для организма.

Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения:

  • рака легкого в 2 раза,
  • сердечно сосудистых заболеваний в 2,2 раза,
  • респираторных заболеваний и ринитов в 2,3 раза,
  • альвеолита в 3,7 раза,
  • мужского бесплодия в 2,5 раза,
  • остеопороза и патологий ротовой полости в 3-5 раз,
  • доказана связь употребления кальяна с раком гортани и носоглотки, мочевого пузыря, а также с инфекционными заболеваниями – гепатитом С и туберкулезом.

Заболевания дыхательных путей:

  • Ожоги ротовой полости и дыхательных путей;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • В бронхо-альвеолярных путях кальянных курильщиков значительно повышен общий уровень протеина, альбумина и глобулина, что свидетельствует о серозном воспалении; · Также отмечена повышенная активность микрофагов в бронхиальном дереве и высокое количество нейтрофилов у курильщиков кальяна, чем у курильщиков сигарет и некурящих, что свидетельствует о деструктивных изменениях легочной ткани;
  • Традиция курить кальян одной большой компанией, в которой может оказаться кашляющий человек, создает высочайший риск заражения туберкулезом. Теплая мокрая среда колбы кальяна является идеальной средой для размножения палочки Коха и заражения туберкулезом.

Онкологические заболевания: Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения рака легкого, рака ротовой полости, рака гортани и желудка, мочевого пузыря, рака кожи.

Иммунная система и инфекции:

  • Доказан риск снижения иммунитета у курильщиков кальяна, который объясняется традицией совместного курения кальяна;

Кальян и ротовая полость:

  • Курение кальяна также может привести к различным инфекционным заболеваниям: герпесу, гепатиту, что влечет за собой курение кальяна в больших компаниях без индивидуальных мундштуков;
  • При курении кальяна риск развития остеопороза и патологий ротовой полости (гингивит, язвы, кровоизлияния, пародонтоз) возрастает в 3-5 раз.

Зависимость:

  • Всякий табак содержит яд, вызывающий зависимость — никотин, который является одним из регуляторов количества потребления табака;
  • Заядлый курильщик кальяна объясняет, что он не может не курить кальян более двух дней. Этот срок связан с котонином (cotinine), полураспад которого колеблется между 15 и 20 часами, что свидетельствует о наличии зависимости;

Пассивное курение:

  • Апное (временная остановка дыхания) и олигопное (резкое уменьшение частоты и глубины дыхания) ярко выражено у младенцев, чья мать курила кальян в первом триместре беременности;
  • Выраженное снижение функции легких у пассивных взрослых курильщиков;
  • Провоцирует приступ астмы у детей. Курение во время беременности ассоциировано с ранним началом астмы, аллергическим проявлением и высоким уровнем серо – иммуноглобулина Е.

 

КУРЕНИЕ НАНОСИТ НЕОБРАТИМЫЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ КУРИЛЬЩИКА И ОКРУЖАЮЩИХ!

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Всемирная неделя рационального использования антибиотиков

С 1 по 6 ноября 2024 года в Беларуси проводится Всемирная неделя рационального использования антибиотиков. Целью этого мероприятия является повышение осведомленности населения о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.

Эта проблема касается всех нас. Она представляет угрозу для человека, животных, растений и окружающей среды. Специалисты считают, что, решение этой глобальной задачи позволит эффективно применять антибиотики для лечения инфекционных заболеваний во всем мире.

Немного истории

Впервые проблема правильного использования противомикробных препаратов была поднята Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2015 году. С тех пор ежегодно проводятся масштабные мероприятия с целью повышения уровня информированности  людей во всем мире о проблеме устойчивости инфекций к противомикробным препаратам, а также о применении передовых подходов, позволяющих не допустить ее дальнейшего развития и распространения.

Антибиотики. Последствия их нерационального использования

Антибиотики (противомикробные средства) – это вещества синтетического или природного происхождения, которые уничтожают микроорганизмы (бактерицидное действие) или подавляют их способность к размножению (бактериостатическое действие).

Открытие Александром Флемингом в 1928 году первого антибиотика пенициллина изменило дальнейший ход истории и развитие медицины. Именно благодаря этому открытию человечество приобрело орудие борьбы со многими смертельно опасными бактериальными инфекциями. За пенициллином последовали открытия других противомикробных веществ, а также специально созданных химиками синтетических антибиотиков.

С момента открытия этих препаратов они стали одними из самых мощных средств в арсенале современной медицины. Без антибиотиков многие процедуры, а также оперативные вмешательства, стали бы более опасными из-за высокого риска развития осложнений в результате инфицирования организма микробами.

Однако слишком частое применение антибиотиков в медицине и ветеринарии, а также нарушение правил их использования способствовали развитию устойчивости микроорганизмов к этим препаратам.

Устойчивость к антибиотикам является следствием их нерационального использования, то есть:

— применение их без необходимости;

— прием в течение очень короткого промежутка времени и в недостаточных дозах;

— использование их не по назначению, то есть для лечения заболеваний, которые данные препараты не лечат.

По мере развития устойчивости эффективность лекарств постепенно снижается и в итоге теряется полностью. При этом микроорганизмы выживают и даже растут при дозировке антибиотика, достаточной для уничтожения или подавления их роста в нормальных условиях. В этих случаях возникает потребность в подборе других противомикробных препаратов, к которым сохраняется чувствительность микробов, что удлиняет процесс лечения и может привести к осложнениям, к более длительной госпитализации, к увеличению медицинских расходов.

Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества

  • Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
  • Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
  • В настоящее время по причине антимикробной устойчивости погибают порядка 700 тысяч человек в год. По мнению экспертов, если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 году антимикробная резистентность станет причиной 10 миллионов смертей ежегодно и превысит смертность от онкологических заболеваний.

Рекомендации по профилактике развития устойчивости к антибиотикам

Каждый из нас может внести свой вклад в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам, следуя разработанным специалистами рекомендациям:

— принимайте антибиотики только по назначению врача;

— всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку и срок применения назначенных противомикробных препаратов;

— никогда не передавайте свои антибиотики другим лицам и не допивайте оставшиеся препараты «потому что жалко выкидывать»;

— для снижения риска заболевания применяйте меры профилактического характера, в том числе проводите вакцинацию;

— предотвращайте заражение — регулярно мойте руки, соблюдайте правила гигиены во время приготовления пищи, используйте только качественные продукты и воду, избегайте контактов с больными.

Вместо заключения

В настоящее время ведется разработка новых антибиотиков. Эта работа может занять 10-15 лет. Но, как считают специалисты, ни один из них не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с уже развившейся устойчивостью к современным противомикробным препаратам.

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

По информации ГУ «Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии»

ЧТО ТАКОЕ ПСОРИАЗ?

 

Ежегодно 29 октября в мире отмечают День борьбы с псориазом – одним из самых распространенных дерматологических заболеваний. На сегодняшний день около 3 % населения нашей страны страдают данным заболеванием.

Псориаз, также известный в просторечии как «чешуйчатый лишай», представляет собой незаразное наследственно опосредованное хроническое заболевание кожи. Это означает, что никто не может заразиться псориазом, но им может заболеть любой человек с генетической предрасположенностью.

Генетические особенности, способствующие развитию заболевания, могут передаваться не напрямую от родителей к детям, а через поколения. Дети, родители которых страдают кожным заболеванием, болеют гораздо чаще, чем дети здоровых родителей. Но не все, у кого в семье есть это заболевание, автоматически заболевают псориазом. В большинстве случаев необходимы другие факторы, которые могут способствовать началу заболевания. К ним относятся, например, психологический стресс (из-за проблем на работе, в личной жизни и т.п.), медикаментозное лечение (например, бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и т. д.), вредные привычки (никотин и алкоголь), инфекции (особенно стрептококковые), а также хроническое раздражение или повреждение кожи (например, вследствие солнечных ожогов, травм и т. д.).

Причиной типичных кожных изменений при псориазе является аномально быстрый рост и отшелушивание клеток (кератиноцитов), из которых состоит роговой слой — эпидермис. В норме он полностью обновляется за месяц, а у людей с псориазом этот процесс многократно ускорен и протекает в среднем за 3–4 дня. Это приводит к избыточному образованию клеток кожи. Пораженные участки утолщаются, покрываются серебристо-белыми чешуйками.

У большинства пациентов появляются резко очерченные, покрасневшие и слегка приподнятые пятна, так называемые папулы. Обычно они покрыты серебристо-белыми чешуйками. Папулы могут быть разных размеров, иногда сливаться и образовывать псориатические бляшки.

Довольно часто у пациентов с псориазом наблюдается дистрофия ногтей. На руках ногтевые пластины подвергаются поражению чаще, чем на стопах.

У части больных заболевание протекает остро, у других — по несколько лет имеются псориатические высыпания на коже коленей или локтей, так называемые «дежурные бляшки». Существует и тяжелая форма заболевания, когда поражается практически весь кожный покров (псориатическая эритродермия). У 10 до 15% больных псориазом развивается псориатический артрит.

Высыпания обычно не сопровождаются зудом. На месте разрешившихся элементов не остается рубцов, может оставаться гипер- или гипопигментация. Рост волос, как правило, не нарушается.

В течении псориаза выделяют три стадии: I – прогрессирующая – появление на коже большого количества свежих высыпаний, особенно на местах мелких повреждений кожи (царапин, ссадин, ожогов). Возникновение новых высыпаний часто сопровождается зудом; II – стационарная – свежие папулы не появляются, вокруг уже имеющихся образуется бледная депигментированная каемка, зуд практически не беспокоит; III – регрессирующая – бляшки уплощаются, уменьшается шелушение на их поверхности, и они постепенно разрешаются. 

У каждого отдельного пациента заболевание проявляется по-разному. Поэтому течение заболевания трудно предсказать. Многие стыдятся показать изменения своей кожи, поэтому они отстраняются и избегают контактов с другими людьми. Следовательно, псориаз может также привести к психологическим проблемам, таким как депрессия. Кроме того, люди, страдающие псориазом, часто имеют избыточный вес, а также сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет.

Даже если псориаз в настоящее время невозможно полностью вылечить, можно взять болезнь под контроль с помощью правильной терапии. Особенно это актуально, если поражены суставы. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучше вы защитите свои суставы от возможных необратимых повреждений.

Кроме того, вы можете принять различные меры, чтобы предотвратить или отсрочить начало обострений:

— Поддерживайте хороший уход за кожей.

— Ведите здоровый образ жизни. Это означает: мало алкоголя, никаких сигарет, достаточное количество физических упражнений и рациональное питание.

— Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить лишние килограммы. Это поможет предотвратить возможные сопутствующие заболевания, такие как диабет или повышенное артериальное давление.

— Стресс может способствовать возникновению обострений. Не бойтесь обращаться за помощью в области психического здоровья. Это значит, что вы сможете не только улучшить качество своей жизни, но и оказать положительное влияние на течение заболевания.

В лечении псориаза применяются лекарственные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу (наружная терапия) и препараты, которые принимаются внутрь или назначаются в виде инъекций (системная терапия). Хороший эффект оказывают различные физиотерапевтические процедуры (светолечение, бальнеотерапия, надвенное лазерное облучение крови, магнитотерапия и др.). Пациентам с псориазом также рекомендовано санаторно-курортное лечение.

В основе выбора лечебной тактики лежат формы и стадии псориаза, степень распространенности высыпаний, их характер, общее состояние организма. Обращайтесь к врачам-дерматовенерологам, мы назначим терапию, которая будет наиболее эффективна для лечения Вашей кожи.

 Врач-дерматовенеролог, врач-методист УЗ «Брестский областной кожно-венерологический диспансер»

Зимницкий Алексей Сергеевич

Приглашаем детей и взрослых сделать профилактические прививки против гриппа!

Приглашаем детей и взрослых сделать профилактические прививки против гриппа!

Для проведения вакцинации против гриппа в детской поликлинике УЗ «Барановичская детская городская больница» Вам необходимо обратиться в кабинет №227 для осмотра врачом прививочного кабинета и далее в прививочный кабинет №206 непосредственно для проведения процедуры вакцинации. В случае обращения на прием к врачу-педиатру, врачу специалисту у них также можно получить направление на вакцинацию против гриппа.

Вакцинироваться против гриппа можно ежедневно в будние дни в период времени с 8:00 до 19:30, в выходные и праздничные дни с 9:00 до 14:30.

Для вакцинации детского населения используется вакцина «Гриппол плюс» производства Российской Федерации.


Для проведения вакцинации против гриппа в центральной поликлинике УЗ «Барановичская центральная поликлиника» Вам необходимо обратиться для получения направления на вакцинацию в кабинет №25 (2-ой этаж).

Предварительной записи и талона не требуется.

Далее в прививочный кабинет № 29 (2-ой этаж) непосредственно для проведения процедуры вакцинации. В случае обращения на прием к врачу общей практики или врачу специалисту у них также можно получить направление на вакцинацию против гриппа.

Вакцинироваться против гриппа можно ежедневно в будние дни в период времени с 8.00 до 20.00, в субботу в кабинете № 87 (4-ый этаж) с 8.00 до 15.00, в воскресенье и праздничные дни с 8.00 до 12.00. Дополнительную информацию можно получить по телефонам: +375 (163) 48-75-39,+375 (163) 48-75-40.

В настоящее время для бесплатной и платной вакцинации в наличии имеется вакцина «Гриппол плюс» производства Российской Федерации.

Стоимость вакцинации на платной основе 15,86 руб.

Бесплатной вакцинации против гриппа подлежат:
взрослые с хроническими заболеваниями;
лица с иммуносупрессией;
лица в возрасте старше 65 лет;
беременные женщины.


Администрация Барановичской городской поликлиники № 2 информирует, что при обращении в регистратуру поликлиники медицинским регистратором, а также в ходе приема врачами общей практики и врачами специалистами пациентам доводится четкая информация о месте и времени проведении вакцинации:
—        для проведения вакцинации против гриппа Вам необходимо обратиться в кабинет № 4-Б (1 этаж) для осмотра врачом-терапевтом отделения профилактики с последующей вакцинацией;
—        либо в ходе приема врачами общей практики и врачами специалистами, помощниками врачей общей практики получить «Медицинский осмотр перед проведением профилактических прививок» и далее обратиться в прививочный кабинет №4-А (1 этаж) непосредственно для проведения процедуры вакцинации.

Вакцинироваться против гриппа можно ежедневно в будние дни в период времени с 8.00 по 19.30, в субботу с 8.00 по 14.00.

В настоящее время для бесплатной вакцинации в наличии имеется вакцина «Гриппол плюс» производства Российской Федерации.

Бесплатной вакцинации против гриппа подлежат:
взрослые с хроническими заболеваниями;
лица с иммуносупрессией;
лица в возрасте старше 65 лет;
беременные женщины.


С 03.10.2024 в Барановичской городской поликлинике №3 проводится вакцинация населения против гриппа на бесплатной основе вакциной Гриппол плюс (Россия) (лицам с хроническими заболеваниями, в возрасте старше 65 лет, с иммуносупрессией, беременным женщинам 2-3 триместр), а также на платной основе вакциной Ваксигрипп Тетра (Франция).

Для получения направления на вакцинацию необходимо обратиться в кабинет №17 с 10.00 до 16.00, кабинет врача общей практики с 16.00 до 20.00 понедельник — пятница, суббота с 8.00 до 13.00, воскресенье и праздничные дни вакцинация проводится в УЗ «Барановичская центральная поликлиника».

Предварительной записи и талона не требуется.

В случае обращения на прием к врачу общей практики, другому врачу-специалисту у них также можно получить направление на вакцинацию против гриппа.

Дополнительную информацию по вакцинации против гриппа можно получить по телефону: +375 (163) 41-76-13.


Для проведения вакцинации против гриппа в Барановичской городской поликлинике №4 Вам необходимо обратиться в кабинет № 114 (1-ый этаж) или № 311 (3-ий этаж) для осмотра врачом общей практики и далее в прививочный/процедурный кабинет № 301 (с 8.00 до 16.00), в кабинет № 115 (с 16.00 до 20.00) непосредственно для проведения процедуры вакцинации.

Вакцинироваться против гриппа можно ежедневно в будние дни в период времени с 8.00 по 20.00, в субботу с 8.00 до 15.00, в воскресенье и праздничные дни вакцинация проводится в УЗ «Барановичская центральная поликлиника» по адресу: ул. Горького, 58 в кабинете № 87 с 8.00 до 12.00.

В настоящее время для бесплатной и платной вакцинации в наличии имеется вакцина «Гриппол плюс» производства Российской Федерации.

Бесплатной вакцинации против гриппа подлежат:
взрослые с хроническими заболеваниями;
лица с иммуносупрессией;
лица в возрасте старше 65 лет;
беременные женщины.

Клещи: как защититься и что делать, если укусил клещ?

Осенью начинается второй пик активности иксодовых клещей в природе, который может продлиться вплоть до конца октября, а в некоторых случаях и до середины ноября. И только с наступлением заморозков членистоногие исчезают и переходят в период «спячки». Поэтому до наступления заморозков необходимо быть внимательными и защищаться от укусов клещей.

За 9 месяцев 2024 года в организации здравоохранения г.Барановичи и Барановичского района за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратилось 316 человек, из них 115 детей и подростков до 17 лет (за аналогичный период 2023 года – 383 человека, из них детей и подростков до 17 лет – 146). Зарегистрировано 92 случая заболевания болезнью Лайма (за аналогичный период 2023 года – 98 случаев), 12 случаев – клещевым энцефалитом (за аналогичный период 2023 года – 8 случаев).

За 9 месяцев лабораторно исследовано на наличие возбудителей клещевых инфекций 550 экземпляров иксодовых клещей, снятых с населения. Зараженность клещей возбудителями болезни Лайма составила 26,5%, возбудители эрлихиоза/анаплазмоза – 3,8%, микст-инфекцией (одновременно в клеще обнаружены возбудители эрлихиоза/анаплазмоза и болезни Лайма) – 1,5%. Вирус клещевого энцефалита в исследованных клещах не обнаружен.

Иксодовые клещи являются переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, болезнь Лайма, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз человека и др., которые причиняют вред здоровью населения. Опасность заключается в том, что клещи могут переносить одновременно несколько возбудителей клещевых инфекций, что вызывает широко распространенное микст-инфицирование человека после их присасывания.

ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ, ОБИТАЮЩИЕ НА ТЕРРИТОРИИ БАРАНОВИЧСКОГО РЕГИОНА

Иксодовые клещи – мелкие членистоногие длиной в голодном состоянии 2-6 мм. Тело плоское, овальной формы, покрытое мраморным или черным щитком. У самок щиток закрывает тело на половину, у самцов – полностью. Жизненный цикл состоит из фазы яйца, личинки, нимфы и взрослой особи (фото 1). Чтобы перейти из одной стадии в другую, им необходимо напитаться кровью. Во время кровососания клещи заражаются возбудителями различных инфекционных заболеваний и при присасывании к следующему прокормителю передают инфекцию человеку или животному.

Фото 1: слева на право: личинка, нимфа, самец, самка.

На территории Барановичского региона обитает два вида иксодовых клещей: луговой (Dermacentor reticulatus) и лесной (Ixodes ricinus).

Фото 2: клещи рода Dermacentor (слева самка, справа самец)

Фото 3: клещи рода Ixodes (слева самец, справа самка)

ГДЕ МОЖНО ВСТРЕТИТЬ КЛЕЩА?

Любимые места обитания клещей являются умеренно затененные, увлажненные лиственные и смешанные леса. Они концентрируются вдоль лесных тропинок (здесь их значительно больше, чем в окружающем лесу), на просеках, на старых вырубках, у берегов водоёмов, где высокая трава и хорошо развит кустарник. Их можно встретить в лесопарковых зонах городов, на дачных участках. Клещи заносятся в дом на одежде, с домашними животными, букетом полевых цветов и т.д.

КАК НАПАДАЕТ КЛЕЩ?

Клещи являются подстерегающими кровососами. Сидя на травинках и кустарниках (выше 1 метра они не поднимаются), клещи терпеливо ждут, пока мимо не пройдёт животное или человек, чтобы зацепиться за него.

    Для справки: Клещи не сидят на деревьях и не падают сверху на людей и животных.
Затем цепляясь, перебираются на свободные от одежды участки тела. У человека их чаще всего можно обнаружить на шее, спине, животе, волосистой части головы, подмышечных и паховых областях. Через несколько дней сытая самка отваливается сама, погружается в лесную подстилку, откладывает яйца, после чего гибнет.

ЧЕМ ОПАСНЫ КЛЕЩИ?

Клещи – кровососы, переносчики возбудителей различных инфекционных заболеваний (болезнь Лайма, клещевой энцефалит, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз). Наиболее распространенными из них в Республике Беларусь являются болезнь Лайма и клещевой энцефалита.

Для болезни Лайма (Лайм боррелиоза) характерно появление покраснения в виде кольца в месте укуса, постепенно увеличивающегося в размерах, могут поражаться нервная система и суставы.

Клещевой энцефалит (КЭ) – острое заболевание, характеризующееся повышением температуры, сильной головной болью, болями в суставах, мышцах. Вирус КЭ, в первую очередь, поражает центральную нервную систему, и может явиться причиной инвалидности или летального исхода. В Брестской области эндемичными по клещевому энцефалиту являются 5 административных территорий: Березовский, Ивацевичский, Малоритский, Каменецкий и Пружанский районы, на долю которых приходится более 95% случаев заболеваний от зарегистрированных в области.

Гранулоцитарный анаплазмоз – это инфекционное заболевание с трансмиссивным путем передачи. Основными симптомами являются длительная лихорадка с выраженными общеинтоксикационными проявлениями (головная боль, боль в мышцах, слабость, тошнота, боли в животе, диарея, может возникнуть острая почечная и легочная недостаточность, менингоэнцефалит).

Моноцитарный эрлихиоз – это инфекционное заболевание, передаваемое клещами. Основными симптомами являются лихорадка от 7 до 21 суток, головная боль, тошнота, рвота, боль в мышцах и суставах, появляется пятнисто-узелковая сыпь, проявление фарингита, боль в животе, диарея.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ КЛЕЩЕВЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ?

Заражение человека происходит при укусах клещами. Во время кровососания возбудители клещевых инфекций попадают вместе со слюной клеща в организм человека. Чем длительнее период кровососания, тем больше возбудителей попадает в организм.

Следует знать, что заражение клещевым энцефалитом возможно при употреблении сырого козьего молока (реже коровьего), или продуктов, изготовленных из сырого молока без проведения термической обработки. Вирус клещевого энцефалита чувствителен к высоким температурам и погибает при 2-х минутном кипячении.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ УКУСОВ КЛЕЩЕЙ?

Чтобы обезопасить себя от укусов клещей на территории частных домовладений, дачных участков рекомендуется регулярно проводить вырубку ненужных кустарников и скашивание травы, не создавать свалок бытового и растительного мусора, проводить акарицидные обработки территорий от иксодовых клещей. Естественными прокормителями клещей являются грызуны. Поэтому важно при обнаружении мышей на территории домовладений проводить дератизацию.

Чтобы избежать укусов клещей при посещении лесных и лесопарковых зон, необходимо соблюдать элементарные меры предосторожности:

— надевать одежду (желательно светлых тонов) и обувь, максимально защищающую тело от проникновения клещей: рубашку или кофту нужно заправить в брюки, плотно застегнуть ворот и манжеты рубашки, брюки заправить в носки, надеть сапоги);

— пользоваться отпугивающими средствами (репеллентами), которые можно купить в аптеках или магазинах.

Справочно: Средства от комаров и мошек на клещей не действуют.

— проводить само и взаимоосмотры одежды и открытых участков тела через каждые 2 часа и сразу после выхода из леса с целью обнаружения и встряхивания с одежды любых ползающих насекомых и клещей. Не присосавшийся клещ (снятый с одежды или тела) не представляет опасности;

— в лесу не садиться и не лежать на траве;

— внимательно осматривать дары леса (грибы, ягоды, букеты цветов), приносимые домой, на наличие клещей.

Осматривать и освобождать от присосавшихся клещей домашних животных, использовать специальные ошейники, обработанные репеллентами или спреи для обработки шерсти. Собак следует выгуливать на поводках, на специальных площадках для выгула животных.

Пикники и привалы на природе устраивать вдали (не менее чем в метре) от троп и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте. Обязательно использовать покрывало светлых тонов для своевременного обнаружения клещей. Территорию отдыха можно проверить на наличие затаившихся клещей, протянув по траве полотно (желательно из фланели).

Во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам.

При туристических походах необходимо позаботься о том, чтоб в аптечку положить приспособления для удаления присосавшихся клещей промышленного изготовления или пинцет, антисептик для обработки поврежденной кожи.

Чтобы защитить сельскохозяйственных животных от нападения клещей, необходимо осуществлять выпас коз, коров на окультуренных пастбищах и ежедневно осматривать, освобождать их от присосавшихся клещей.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА

При обнаружении присосавшегося клеща, необходимо немедленно обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту или педиатру) в поликлинику по месту жительства, либо к любому дежурному врачу-специалисту в приемном отделении, в травматологическом пункте для назначения экстренного профилактического лечения лекарственными препаратами, в том числе в выходные и праздничные дни, и установления медицинского наблюдения.

Если такой возможности нет, самим извлечь клеща с помощью специальных устройств, продающихся в аптеках, либо с помощью пинцета, нитки (при этом делается петля и затягивается как можно ближе к хоботку клеща).

Нельзя удалять клеща с помощью смазывания его маслом, спиртом, бензином, так как это приводит к рефлекторному срыгиванию содержимого брюшка клеща в рану. Важно кровососа достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработать любым антисептиком.

Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.

ГДЕ МОЖНО ИССЛЕДОВАТЬ КЛЕЩА?

В Барановичском зональном центре гигиены и эпидемиологии на платной основе проводятся исследования клещей методом ПЦР на наличие четырех клещевых инфекций (на наличие клещевого энцефалита, болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека).

Прием клещей осуществляется в каб. №14 по адресу: г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9.

Режим работы:

Понедельник: с 8:00 до 20:00; перерыв с 13:00 до 14:00. С 18:00 до 20:00 оплата исследования только по ЕРИП.

Вторник-Пятница: с 8:00 до 16:30 (перерыв с 13:00 до 14:00).

Суббота: с 9:00 до 15:00 (прием клещей осуществляется в приёмной).

Выходные дни: воскресенье, праздничные дни.

Телефон для справок:+375 (163) 41-78-62

Стоимость исследования клеща методом ПЦР (по состоянию на 06.06.2024г.) составляет 25,12 руб.

На бесплатной основе проводятся лабораторные исследования клещей, снятых с лиц:

  • имеющих медицинские противопоказания к приёму лекарственных средств, которыми проводится профилактическое лечение по направлению организаций здравоохранения;
  • снятых с детей, находящихся в санаториях и оздоровительных учреждениях, а также с детей сирот и оставшихся без попечения родителей – по направлению организаций здравоохранения.

 

Для проведения лабораторных исследований клеща необходимо предоставить материал (клеща, снятого с пострадавшего), паспорт, заполнить заявление, договор.

Оплату за исследование клеща после заполнения документов можно произвести на базе Барановичского зонального ЦГиЭ в каб. 10 или по ЕРИП.

Выдача результатов: в день исследования с 16.00 до 16.40, в последующие дни с 8.00 до 16.40, суббота, воскресенье  и праздничные дни – выходной.

Дополнительные информационно-справочные материалы по профилактике клещевых инфекций, а также о порядке проведения лабораторных исследований клеща в области  можно получить по ссылке: https://bocgie.by.

КАК ПРАВИЛЬНО ДОСТАВЛЯТЬ КЛЕЩА НА ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ?

Снятого клеща необходимо поместить в закрытый крышкой флакон с кусочком ваты, смоченной водой (если клещ живой) или сухой флакон, и самостоятельно доставить на исследование, до момента доставки хранить в холодильнике, при этом желательно, чтобы доставка была незамедлительной (оптимальный срок – в течение 3 дней после его снятия с человека). Вместе с тем сроки доставки клеща для исследования действующими нормативно правовыми документами не регламентированы.

ГДЕ МОЖНО ЗАКАЗАТЬ АКАРИЦИДНУЮ (ПРОТИВОКЛЕЩЕВУЮ) ОБРАБОТКУ ПРИУСАДЕБНОГО УЧАСТКА?

Акарицидную обработку (против клещей) придомовых территорий, дачных и приусадебных участков оказывает отделение профилактической дезинфекции Барановичского зонального ЦГиЭ (стоимость услуги 46,90 руб. за каждые 1000 м² + стоимость применяемого препарата).

Информацию по интересующим Вас вопросам можно получить в отделении профилактической дезинфекции Барановичского зонального ЦГиЭ по адресу: г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9а, тел. ☎ +375 (163) 46-40-62, электронная почта opdbar@brest.by

 

По информации ГУ «Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии»

Вакцинация против гриппа в сезоне 2024/2025

Приглашаем детей и взрослых сделать профилактические прививки против гриппа! С 3 октября на территории Барановичского региона стартует массовая вакцинация против гриппа (бесплатная).

Вакцинация – простой, безопасный, эффективный способ защиты от инфекции. Вакцина позволяет сформировать индивидуальную защиту, предупредить возникновение заболевания и его тяжелое течение, в случае если человек заболеет.

 

 

В организации здравоохранения г. Барановичи и Барановичского района поступили бесплатная и платная вакцины против гриппа. Сделать бесплатную прививку от гриппа можно трехкомпонентной вакциной «Гриппол Плюс» (производства Российской Федерации). На платной основе в организациях здравоохранения Барановичского региона для граждан доступна четырехкомпонентная вакцина «Ваксигрип Тетра» (производства Франции).

ВАЖНО! Все вакцины против гриппа зарегистрированы и разрешены к применению на территории Республики Беларусь. Они содержат актуальные штаммы вируса, рекомендованные ВОЗ для включения в состав сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2024-2025 гг. в Северном полушарии:

вирусподобный A/Victoria/4897/2022 (H1N1) pdm09;

вирусподобный A/ Thailand/8/2022 (H3N2);

вирусподобный B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria);

вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata) (только для четырехвалентных вакцин).

В сезоне 2024/2025 в составе вакцин проведена замена штамма вируса A/Darwin/9/2021 (H3N2) на A/ Thailand/8/2022 (H3N2).

 

В первую очередь защита от гриппа важна для групп высокого риска: это малыши от 6 месяцев до 3 лет; дети от 3-х лет и взрослые с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями; лица в возрасте старше 65 лет; беременные женщины; медицинские и фармацевтические работники; дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания и т.д.

 

Также важно привиться работникам сфер образования, торговли, общественного питания, коммунальной, транспортной, и тем, кто обеспечивает жизнедеятельность региона и безопасность.

 

Подготовлено на основании информации Пресс-службы Министерства здравоохранения

Врач-эпидемиолог (заведующий противоэпидемическим,
отделением отдела эпидемиологии)
И.А. Сергейчик

12 октября – Всемирный день артрита

Анкилозирующий спондилит впервые был описан российским неврологом Бехтеревым В. М., что и отразилось на названии (болезнь Бехтерева). Анкилозирующим спондилитом страдают в среднем 1% населения, преимущественно молодые мужчины (в 3-6 раз чаще, чем женщины). Пик заболеваемости приходится на возрастной интервал 20-40 лет.

Анкилозирующий спондилит относится к системным воспалительным заболеваниям, при котором преимущественно поражается позвоночник.

Протекающий в позвоночнике патологический процесс постепенно приводит к сращению отдельных позвонков между собой (анкилозированию), следствием чего является развитие ограничения подвижности позвоночника. Одновременно происходит окостенение связок, окружающих позвоночник, в результате чего позвоночник в той или иной степени утрачивает подвижность.

Непосредственно причины заболевания не установлены. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. В частности, носительство антигена HLA-B27. Заболевание развивается у 1-2% носителей HLA-B27. В случае наличия заболевания у родственников первой линии родства риск болезни увеличивается до 20%.

Как заподозрить анкилозирующий спондилит?

Боль в спине при анкилозирующем спондилите имеет воспалительный характер. Она довольно сильная, постоянная, в большей степени беспокоит ночью, утром, сразу после пробуждения, иногда мешает спать. Характерными чертами боли является улучшение самочувствия после физических упражнений, но отсутствие улучшения после отдыха, усиление боли в ранние утренние часы. Боль часто сопровождается скованностью, в дальнейшем – ограничением объема движений в позвоночнике.

Позже присоединяется ограничение движений позвоночника: пациент не может достать пальцами рук пола, не сгибая колен, подбородком – грудину, снижается дыхательная экскурсия грудной клетки. Постепенно происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника и формирование «позы просителя» пациента.

При анкилозирующем спондилите нередко отмечается артрит суставов конечностей, имеющий некоторые особенности. Чаще поражаются крупные суставы нижних конечностей (тазобедренные, коленные, голеностопные), а также плечевые и грудино-ключичные.

Повышение СОЭ в анализе крови до 30-40 мм в час и выше.

В случае сохранения таких симптомов дольше трёх месяцев нужна консультация ревматолога.

При подозрении на анкилозирующий спондилит обязательно проводится рентгеновское исследование. Пациенту выполняется снимок области таза. Изменения в крестцово-подвздошных суставах для врача – повод заподозрить анкилозирующий спондилит. Сакроилеит – наиболее ранний рентгенологический симптом, который может развиться уже через 4-6 месяцев от начала болезни.

После подтверждения диагноза анкилозирующего спондилита врач подберет лекарственные средства для снятия болевых ощущений и купирования воспалительного процесса. Сохранить подвижность позвоночника – сложная задача, требующая не только высокого профессионализма команды специалистов, но и ответственного отношения пациента, поскольку лечение анкилозирующего спондилита займёт не один месяц.

Целью лечения заболевания является достижение ремиссии – полного контроля над клиническими проявлениями, отсутствия лабораторных признаков активности и рентгенологической прогрессии болезни.

Важное значение в лечении имеет длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение многих месяцев и лет. При тяжёлом течении назначают глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.

Лечебная гимнастика должна проводиться дважды в день по 30 минут, упражнения подбирает врач индивидуально. Помимо этого, нужно научиться мышечному расслаблению. Для того чтобы затормозить развитие неподвижности грудной клетки, рекомендуется глубокое дыхание. В начальной стадии важно не допустить развитие порочных поз позвоночника (поза гордеца, поза просителя). Показаны ходьба на лыжах и плавание, укрепляющие мышцы спины и ягодиц. Постель должна быть жёсткой, подушку следует убрать. Сидеть следует ровно, с максимальным разгибанием в поясничном отделе позвоночника. Спать на ровной поверхности и не слишком мягкой постели, а на ранних стадиях – без подушки и валика под голову, чтобы не усиливать шейный лордоз, или на животе без подушки. В более продвинутых стадиях, если вы спите на спине, пользоваться тонкой подушкой или подкладывать валик под шею, стараясь держать во сне ноги прямыми. В развернутой стадии болезни противопоказан бег, контактные виды спорта, статическая нагрузка на позвоночник, но полезно плавание.

Заболевание это прогрессирующее, но при грамотной терапии противостоять ему можно. Главная задача – задержать развитие болезни, не дать ей продвинуться. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотры ревматолога. Целью является снятие боли и разработка тугоподвижности позвоночника.

Следует уяснить: анкилозирующий спондилит останется с пациентом навсегда. А вот качество жизни и фаза заболевания (ремиссия или обострение) зависит от правильного лечения.

 

Заведующий ревматологическим отделением

УЗ «Брестская областная клиническая больница»

Голуб Наталья Васильевна

Theme: Overlay by Kaira © 2024 УЗ "Барановичская центральная поликлиника"