∗ Министерство здравоохранения Республики Беларусь ∗ Главное управление по здравоохранению Брестского облисполкома ∗

Рубрика: ЕДЗ

Артериальная гипертензия

Ежегодно в нашей стране в календарь единых дней здоровья включают Всемирный день сердца, который в этом году приходится на 29 сентября. Связано это с тем, что сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смерти и инвалидности в мире и в Беларуси.

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно от болезней сердца и сосудов погибает около 17,9 миллиона человек – это больше 30% всех смертей на планете.

Главным управляемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности является артериальная гипертензия, которую можно контролировать с помощью лечения и изменения образа жизни.

Артериальная гипертензия – хроническое стабильное повышение артериального давления выше 135/85 мм рт. ст. На уровень артериального давления оказывает влияние соблюдение методики измерения давления, которую нужно знать.

Методика измерения артериального давления:

— за полчаса до измерения АД необходимо исключить прием пищи, кофеина (чай, кофе), курение и физическую нагрузку;

— измерение АД следует проводить после 5-минутного отдыха в положении сидя с опорой на спину при комфортной температуре окружающей среды, ноги расслаблены и не перекрещиваются, стопы упираются в пол;

— во время измерения АД не нужно разговаривать;

— рука, на которой измеряется АД, расположена свободно на столе, плечо не должно сдавливаться одеждой, чтобы избежать пережатия сосудов;

— манжета должна соответствовать окружности плеча и располагаться на уровне сердца и на 2–3 см выше передней локтевой ямки;

— воздушный шланг (трубка) манжеты при измерении артериального давления должен располагаться на внутренней стороне руки (по центру локтевого сгиба, над плечевой артерией).

Рекомендуют выполнять не менее 2 измерений с интервалом не менее 1 минуты с оценкой среднего значения полученных измерений, которое следует записывать в дневник самонаблюдения.

Медицинская профилактика артериальной гипертензии.

Различают первичную профилактику (для предупреждения болезни) и вторичную (для предотвращения осложнений у лиц с этим заболеванием).]

Цель первичной профилактики – не допустить повышения артериального давления выше нормы. Она включает в себя следующие моменты:

— отказ от активного и пассивного курения, в том числе от электронных сигарет;

— контроль за массой тела — ИМТ (индекс массы тела) не выше 25 кг/м2, окружности талии меньше или равно 94 см. у мужчин и 80 см. у женщин;

— ограничение употребления соли (менее 5 г в сутки);

— избегать хронического злоупотребления алкоголем или отказаться от него совсем;

— насыщенные жиры (твердые) не должны превышать 10% калорийности рациона (например, при рационе в 2000 ккал это менее 200 ккал или около 22 граммов в сутки);

— следует ежедневно употреблять 400 и более граммов овощей и фруктов, отдавать предпочтение продуктам из цельного зерна (хлеб черный, а не белый);

— содержание сахара по рекомендации ВОЗ не должно превышать 50 граммов в день, но снижение его потребления до 25 граммов приносит дополнительную пользу (в это количество входит сахар, добавляемый в еду и напитки, а также сахар, который содержится в меде, сиропах, фруктовых соках и концентрированных фруктовых пюре).

— увеличение регулярной аэробной физической активности средней интенсивности от 150 минут и более в неделю.

 

Врач-кардиолог
заведующий клинико-диагностическим
кардиологическим отделением БОКБ
Ирина Александровна Кохнюк

 

28 сентября – Всемирный день борьбы против бешенства

При поддержке Всемирной организации здравоохранения ежегодно с 2007 года по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства 28 сентября проводится Всемирный день борьбы против бешенства.

В Республике Беларусь ежегодно регистрируются сотни случаев бешенства среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и другие), домашних (собаки, кошки) и сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот и другие). Наибольший удельный вес в общей структуре заболеваемости приходится на диких животных, доминирующий вид – лисица. Регистрация случаев бешенства среди животных может способствовать возникновению случаев заболевания среди населения.

Человеку вирус бешенства передается при попадании слюны больного животного в рану, ослюнении поврежденных кожных покровов, оцарапывании.

Во избежание заражения вирусом бешенства, который проникает через поврежденные кожные покровы человека при попадании слюны зараженного животного необходимо соблюдать ряд правил:

* Не трогайте, не кормите и не пытайтесь выхаживать больных диких животных в домашних условиях. Здоровое дикое животное избегает встреч с человеком.
Учите детей никогда не прикасаться к незнакомым животным, диким или домашним, даже если они кажутся дружелюбными.

* Не допускайте проникновения грызунов в жилые помещения, где они могут вступать в контакт с домашними животными.

* Путешествуя за границу, избегайте прямого контакта с дикими животными и будьте особенно осторожны с собаками.

Чтобы предотвратить распространение бешенства, все собаки, кошки должны ежегодно доставляться владельцами для вакцинации против бешенства в ветеринарные клиники.

Если контакта с подозрительным на бешенство животным избежать не удалось, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Выполняйте все назначения врача и ни в коем случае не прерывайте назначенный курс вакцинации.

Врач-эпидемиолог
(заведующий отделением ИМР ООЗиСГМ)
Е.И. Бондарь

1 октября – Международный день пожилых людей. Возраст здоровью не помеха

Старение человека — это естественный биологический процесс постепенного увядания и разрушения функций организма. Старение присуще любой живой системе, оно является неотъемлемым свойством жизни и нормальным естественным этапом развития человека.

Пожилые люди составляют значительную и растущую долю населения. Сегодня в мире насчитывается более 700 миллионов человек старше 60 лет. В 2050 году, впервые в истории, лиц такого возраста будет больше, чем детей. Поэтому важно, чтобы люди как можно дольше сохраняли здоровье, поддерживали физическую и умственную активность. Не случайно основной идеей этого дня здоровья в 2026 году стал призыв воспринимать рост числа пожилых людей не как нагрузку, а как возможность для устойчивого развития общества.

Согласно принятой схеме пожилыми считаются люди от 60 до 75 лет. Лица от 75 лет и старше являются старыми. Эти возрастные градации достаточно условны, так как и в 65, и даже в 70 лет некоторые люди умудряются сохранить не только молодость души, но и бодрость тела.

Есть две характеристики возраста:

– хронологический возраст – это количество лет, месяцев и дней, прошедших с момента рождения человека;

– биологический возраст – это текущее функциональное состояние организма и скорость протекания обменных процессов, влияющих на эффективность работы различных систем организма в сравнении со средними возрастными показателями.

Два человека могут иметь одинаковый паспортный возраст, но существенно отличаться по уровню энергии, физической выносливости, состоянию сердечно-сосудистой системы, качеству сна, скорости восстановления и риску хронических заболеваний.

Именно поэтому специалисты всё чаще говорят не только о том, сколько лет человеку, но и о том, насколько эффективно функционирует его организм.

Справочно. Благодаря улучшению условий жизни в XXI веке в сравнении с XX биологическое старение организма наступает в среднем на 5–10 лет позже, сосуды и обмен веществ сохраняют функциональность дольше, отодвигая момент критического износа. Соответственно ожидаемая продолжительность жизни выросла до 85–90 лет, а количество активных лет увеличилось. Даже ранние визуальные признаки ухода молодости (морщинки, сухость, тусклый цвет и потеря упругости кожи) сегодня удается отодвинуть с помощью профилактики, ухода и здорового образа жизни.

Расхождение между двумя возрастами не является диагнозом. Оно лишь показывает, насколько темпы старения конкретного человека отличаются от средних ожидаемых показателей.

Чтобы замедлить процессы старения, сохранить в пожилом возрасте подвижность и жизненную активность, нужно приложить определенные усилия. Достаточный уровень физической активности, правильное питание, социальная активность и здоровый образ жизни в целом помогут вам решить эту важную задачу.

Физическая активность в пожилом возрасте продлевает

активную жизнь и защищает от болезней

Физические упражнения стимулируют образование белков в организме, в том числе в мышцах, защищая от возрастного уменьшения мышечной массы и силы. Белки укрепляют иммунную систему, помогая ей бороться с инфекцией, улучшают перенос кислорода к органам и тканям, помогают восстанавливаться после травм, операций и ран, поддерживают тонус сосудов. Они служат главным строительным материалом для синтеза гормонов, обеспечивая стабильный гормональный баланс в любом возрасте.

Во время движения также ускоряется уровень обменных процессов в организме, компенсируя возрастное замедление обмена веществ у пожилых людей, что тоже очень важно.

Активно работающие мышцы в качестве источника энергии начинают активно использовать циркулирующие в крови жирные кислоты и глюкозу. При этом снижается содержание холестерина, высокий уровень которого является основной причиной развития атеросклероза сосудов и связанных с ним сердечно-сосудистых проблем, а также риск развития сахарного диабета.

Развивая и тренируя скелетные мышцы, мы развиваем и укрепляем мышцу сердца. Исследования показали, что у мужчин 40-59 лет, проходивших не реже 4 раз в неделю3 км. и более без остановки, ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь выявлялись в 3 раза реже, чем у их менее активных сверстников.

Есть ещё один важный аспект этой проблемы. Физическая активность поддерживает в форме не только мышцы, но и мозг, улучшая приток крови к нервным клеткам и их функционирование, способствуя образованию новых нервных клеток (нейрогенез). При этом в клетках мозга и в скелетных мышцах вырабатывается особый белок, который называют «удобрением для мозга». Он не только стимулирует рост, выживание и защиту нейронов, но также отвечает за память, обучение и пластичность мозга, защищая его от деменции и болезни Альцгеймера, сохраняя нормальное мышление и память. Исследования показали, что у людей с деменцией и болезнью Альцгеймера уровень этого белка в крови и мозге резко снижен.

По данным всемирной организации здравоохранения всего 150 минут умеренных физических упражнений в неделю могут значительно снизить заболеваемость деменцией. Долгосрочное исследование показало, что у 50-летних людей, занимающихся фитнесом, риск развития деменции в течение последующих 20 лет был значительно ниже, чем у домоседов того же возраста.

Физические упражнения также улучшают сон, снижают стресс, понижают кровяное давление.

Совет. Используйте шагомер и старайтесь делать не менее 7000-10000 шагов в день: лестница вместо лифта, садоводство, танцы, скандинавская ходьба — все имеет значение. В любом случае старайтесь выбрать такой вид упражнений, который доставляет радость. Это важное условие положительного эффекта упражнений и гарантия их постоянного выполнения.

Здоровое питание — пища для тела и мозга.

Правильное питание приводит к улучшению физического здоровья, к укреплению духовных сил человека, замедляет процесс старения.

С этой целью важно каждый день употреблять не менее 5 порций растительной пищи (овощи, фрукты, ягоды) в среднем по 120-150 граммов каждая (одна порция — это один целый фрукт или овощ среднего размера, одна чашка или одна пригоршня с горкой нарезанных овощей, фруктов или ягод). Она содержит витамины, большой список минеральных веществ, в небольшом количестве, но полноценные белки, жиры и растительные углеводы, а также ароматические, вкусовые и другие биологически активные вещества.

К рекомендуемым овощам относятся все виды капусты, огурцы, помидоры, сладкий перец, стебли сельдерея, спаржа, и др. растительные продукты, содержащие мало крахмала, а также овощная зелень (различные виды лука, салат, петрушка, сельдерей, укроп, шпинат и др.), которая содержит хлорофилл — растительный пигмент зелёного цвета.

Хлорофилл по своему строению похож на молекулу гемоглобина и оказывает на организм сходное действие: насыщает кровь кислородом, ускоряет азотистый обмен, укрепляет иммунитет, обладает мощным антиоксидантным действием, улучшает процессы пищеварения и способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника. Он также участвует в формировании соединительной ткани и поэтому ускоряет заживление ран, язв и эрозий, укрепляет сосудистую стенку и улучшает микроциркуляцию, повышает количество энергии в организме, обеспечивает стабильность настроения, хороший сон, устойчивость к стрессовым ситуациям, защищает от деменции. Овощная зелень полезна всем, но особенно рекомендуется тем, кто из-за хронических заболеваний принимает много лекарственных препаратов (хлорофилл борется с последствиями лекарственной перегрузки).

Справочно. В проведенном исследовании люди, которые ежедневно ели зеленые овощи, по способности мозга к восприятию, обработке и использованию информации из внешнего мира (когнитивная функция) были на 11 лет моложе по сравнению с теми, кто их почти не ел.

Очень полезны кисломолочные продукты, которые во время сквашивания заквасками из молочнокислых бактерий приобретают полезные биологические и лечебные свойства и широко используются в диетическом и лечебном питании. Они легче усваиваются организмом, поддерживают баланс полезной микрофлоры и нормализуют пищеварение.

Витамин Д – защита от деменции

Витамин Д обладает широким спектром биологических свойств и участвует в регуляции многих важных физиологических функций. Он не только повышает активность иммунной системы, улучшает усвоение кальция, снижая риск развития остеопороза у пожилых людей, но и воздействует на ключевые механизмы, которые определяют биологический возраст и скорость увядания организма. Он также является мощным рычагом для поддержания здоровья мозга и профилактики деменции. Исследование, в котором в течение 10 лет наблюдались более 12 тысяч пожилых людей (средний возраст 71 год), показало, что риск развития деменции у тех, кто принимал витамин Д, был на 40% ниже, чем у тех, кто его не принимал.

Совет. Для профилактики возрастных изменений витамин Д3 рекомендуют принимать по 2000 – 4000 МЕ в сутки (в зависимости от эпидемиологической ситуации) при нормальном уровне этого витамина в крови. При низком уровне – дозировку увеличивают до 8000-10000 МЕ (назначает врач).

Социальная и умственная активность

Мозг хочет, чтобы его использовали – обучение, хобби, головоломки, музыка или общение поддерживают активность нейронных сетей и способствуют развитию когнитивного резерва (то есть способности мозга справляться с повреждениями, возрастными изменениями или болезнями за счет гибкости нейронных связей, сохраняя нормальное мышление и память). У людей с более высокой умственной активностью в пожилом возрасте симптомы деменции проявляются позже и реже. Поэтому оставайтесь любознательными и общительными: изучайте иностранные языки, осваивайте музыкальные инструменты, смартфон или компьютер — откройте мир онлайн-общения, разгадывайте головоломки, читайте, ходите в клубы, посещайте театр, выезжайте на экскурсии, играйте с внуками – используйте все, что бросает вызов мозгу.

Полноценный сон — здоровый мозг

Во время сна из мозговой ткани удаляются побочные продукты обмена веществ, которые при накоплении могут повреждать нервные клетки и считаются важным признаком развития болезни Альцгеймера. Поэтому хороший сон (7-8 часов) имеет решающее значение. Оптимальное время для отхода ко сну у пожилых людей – с 21:00 до 22:30, так как с возрастом биологические часы смещаются вперед.

Советы по гигиене сна: старайтесь ложиться спать в одно и тоже время, проветривайте спальню перед сном, не переедайте. Для улучшения сна можно использовать травяные чаи (валериана, хмель, мелисса), магний, меласон, лавандовое масло, которое при вдыхании оказывает мягкое успокаивающее и расслабляющее действие. Если есть проблемы со сном, обсудите их с врачом, так как хроническая бессонница может повлиять на здоровье мозга.

Вместо заключения. Помните, что в любом случае профилактика различных возрастных нарушения лучше, чем их лечение.

 

Врач по медицинской профилактике
Брестского областного ЦГЭиОЗ
В.С. Машенская

 

Пресс-релиз о профилактике острых респираторных инфекций

В Брестской области эпидемиологическая ситуация по острым респираторным инфекциям (ОРИ) стабильная и контролируемая, характерная для данного годового периода. В настоящее время отмечается циркуляция негриппозных респираторных вирусов (вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирусы, бокавирусы, сезонные коронавирусы, метапневмовирусы).

По прогнозам специалистов в текущем сезоне 2026–2027 гг. ожидается одновременная циркуляция негриппозных респираторных вирусов, вирусов гриппа и SARS-CoV-2.

В организациях здравоохранения области завершается подготовка к проведению ежегодной вакцинации против гриппа и инфекции COVID-19.

Пациентам из групп высокого риска заболевания, тяжелого течения и неблагоприятных последствий гриппа будет предложена вакцинация препаратом из централизованной республиканской закупки («Гриппол Плюс», производства Российской Федерации), первая партия которого будет доступна населению в начале октября.

Лица, которым особенно важно сделать прививку против гриппа в текущем сезоне:

  • дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет;
  • дети от 3-х лет и взрослые с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями;
  • лица в возрасте старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • медицинские и фармацевтические работник;,
  • дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания;
  • работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения.

Подтвердите заранее ваше желание вакцинироваться, проинформировав об этом специалистов поликлиники по месту вашего жительства.

Традиционно у населения будет возможность защитить от гриппа себя и близких, сделав прививку за счет собственных средств.

В сезоне 2026–2027 гг. штаммовый состав вакцин против гриппа обновлен полностью по всем трем компонентам в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Актуальные штаммы для вакцин на основе куриных эмбрионов:

  • вирус, подобный A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09;
  • вирус, подобный A/Darwin/1454/2025 (H3N2);
  • вирус, подобный B/Tokyo/EIS13-175/2025 (линия B/Victoria).

Для вакцинации против инфекции COVID-19 будет доступна вакцина «Конвасэл» (производства Российской Федерации)

Лица, которым целесообразно сделать прививку против инфекции COVID-19:

  • взрослые с иммуносупрессией (иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, аутоиммунными заболеваниями, онкологическими и онкогематологическими заболеваниями);
  • лица в возрасте 60 лет и старше;
  • взрослые лица, находящиеся и работающие в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания.

Самая важная цель вакцинации против гриппа и инфекции COVID-19 – предотвратить развитие тяжелого течения этих заболеваний и неблагоприятного исхода. Для формирования полноценной иммунной защиты наиболее целесообразно сделать прививки до начала активной циркуляции вирусов и подъема заболеваемости гриппом и инфекцией COVID-19.

Предлагаем не откладывать вакцинацию на ноябрь–декабрь и сделать прививки, как только препараты поступят в организации здравоохранения.

Специальная подготовка к прививке не требуется. Важно, чтобы в день вакцинации не было острого заболевания или обострения хронической болезни. Перед процедурой пациент обязательно осматривается врачом.

Напоминаем о важности следующих мер профилактики ОРИ:

  • соблюдать правила личной гигиены и «респираторного этикета» (кашлять и чихать в салфетку или при отсутствии салфетки – в изгиб локтя);
  • чаще проветривать помещения и проводить влажную уборку;
  • придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность;
  • избегать контакта с больными лицами.

 

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Гинекологические онкозаболевания. Не откладывайте свое здоровье на потом!

Сентябрь – Всемирный месяц осведомленности о гинекологическом раке. Поговорим о пяти основных локализациях, которые сейчас в центре внимания медиков: рак шейки матки, эндометрия (тело матки), яичников, влагалища и вульвы.

«Ничего страшного», «это просто гормоны», «после родов у всех так», «наверное, менопауза» – эти фразы акушеры-гинекологи слышат на приемах регулярно. Иногда за ними действительно скрываются безобидные состояния. Но гораздо безопаснее выявить проблему на этапе, когда она еще не заявила о себе в полную силу.

В Беларуси, по данным Минздрава, ежегодно регистрируется около 60 000 случаев злокачественных новообразований. За каждой такой цифрой стоит человек, семья и планы на будущее. Разговор об онкологии нужен не для устрашения, а для того, чтобы напомнить: многое зависит от профилактики и своевременной диагностики.

РАК ШЕЙКИ МАТКИ

Болезнь, которую сегодня можно предупредить. И это яркий пример того, как изменилась наша медицина. В большинстве случаев развитие опухоли связано с длительной персистенцией онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ). И у нас есть два мощных инструмента прямого воздействия на него:
— Вакцинация против ВПЧ. Максимальная эффективность достигается до начала половой жизни (в Беларуси внедрена бесплатная вакцинация девочек 11 лет). Однако прививка в более старшем возрасте также имеет смысл. Приятно отметить разнообразие доступных вакцин, включая Гардасил-9.
— Организованный скрининг. Предраковые изменения шейки матки на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. Ждать боли или кровянистых выделений – тупиковый путь. Профилактика работает только до появления симптомов.

Важно помнить: вакцинация не отменяет скрининг, а скрининг не заменяет вакцинацию.

РАК ЭНДОМЕТРИЯ (тела матки): главный симптом – кровотечение.

Этот вид рака занимает первое место среди всех гинекологических онкозаболеваний в нашей стране и мире. Эффективного массового скрининга без жалоб не существует, поэтому ключевую роль играют личная бдительность и два симптома:
— аномальные маточные кровотечения Обильные менструации, кровянистые выделения между ними или сбой цикла требуют обязательного выяснения причин (не обязательно онкологических);
— кровотечения в менопаузе. Абсолютное табу на самодиагностику. Даже пара капель крови после наступления менопаузы – безусловный повод для срочной консультации гинеколога.

РАК ЯИЧНИКОВ

Его часто называют «тихим убийцей», поскольку из-за смазанной клинической картины его нередко диагностируют на III–IV стадиях.
Насторожить должны не эпизодические недомогания, а стойкие, новые изменения, которые держатся неделями: ежедневное вздутие живота, тазовый дискомфорт или быстрое насыщение едой.
Особое внимание требуется при семейном анамнезе. Если у близких родственниц диагностировали рак яичников или молочной железы, обязательно сообщите об этом врачу для оценки генетических рисков. Именно поэтому регулярный профилактический осмотр и УЗИ органов малого таза критически важны, даже если ничего не беспокоит.

ВУЛЬВА и ВЛАГАЛИЩЕ.

Эти зоны поражаются реже, но игнорировать их изменения нельзя. Длительный зуд, жжение, изменение цвета кожи, незаживающие язвочки или уплотнения требуют осмотра.
Главное правило: если стандартное лечение «от молочницы» или баквагиноза не помогает месяцами – проблема кроется в другом. В таких случаях необходима консультация специалиста и, при необходимости, биопсия.
Даже если у женщины удалена матка – всё равно посещать гинеколога нужно, чтобы не пропустить онкозаболевания вульвы и влагалища! Перестаньте заниматься слепым самолечением.
Что любая женщина действительно может сделать для себя?
— Проходить рекомендованный скрининг на рак шейки матки;
— обсудить вакцинацию против ВПЧ;
— знать заболевания, которые встречались у близких родственников;
— не игнорировать необычные или повторяющиеся кровотечения из половых путей;
— обращаться к врачу при стойких изменениях в области вульвы;
— не заниматься длительным самолечением, если оно не помогает.
И, пожалуйста, не бойтесь рассказывать гинекологу о том, о чём бывает неловко говорить: о кровотечении после полового акта, боли во время секса, зуде, необычных выделениях. Для врача это не повод оценивать вас. Это медицинская информация, которая помогает правильно определить необходимое обследование.

Профилактика – это не поиск рака у каждой здоровой женщины. Это понимание того, какие заболевания можно предупредить, какие изменения нельзя игнорировать и какие обследования действительно имеют доказанную пользу. Поэтому я хочу пожелать каждой женщине не бояться онкологии, а знать о ней достаточно, чтобы вовремя позаботиться о себе.
И пусть фраза «я не буду откладывать своё здоровье на потом» станет не обещанием, а привычкой.

Татьяна Коноплицкая, врач акушер-гинеколог Барановичского родильного дома

Theme: Overlay by Kaira.  © 2026 УЗ "Барановичская центральная поликлиника"