Автор: rna
О профилактических прививках
С 1 января 2025 года вступают в силу изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 мая 2018 г. № 42 «О профилактических прививках».
ВАЖНО — Национальный календарь профилактических прививок дополняется и изменяется по следующим позициям:
вводится вакцинация против пневмококковой инфекции всех детей в возрасте до 1 года (трехкратно в 2, 4 и 12 месяцев), что является общемировой практикой управления эпидемическим процессом пневмококковой инфекции и является актуальным для Республики Беларусь;
вводится бустерная вакцинации против коклюша детей 6 лет, что позволит поддержать иммунную защиту и сократить заболеваемость коклюшем в подростковом возрасте;
вводится вакцинация против инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекция) девочек 11 лет, что обусловлено необходимостью сформировать защиту до начала половой жизни и наиболее целесообразно исходя из программных аспектов организации вакцинации.
Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям дополняется и изменяется в части конкретизации и дополнения перечня контингентов, приведения терминологии в соответствие с действующими нормативными правовыми актами — вакцинация против бешенства, бруцеллеза, вирусного гепатита А, вирусного гепатита В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, столбняка, туляремии, чумы, эпидемического паротита, инфекции COVID-19, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции.
По информации Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Бешенство: профилактика и меры предосторожности
В связи с участившимися случаями общения взрослых и детей с оставленными без присмотра животными, Минздрав напоминает – любое животное может болеть бешенством!
Бешенство – опасное заболевание, которым болеют животные и люди. По данным Всемирной организации здравоохранения бешенство распространено на территориях большинства стран мира.
В Республике Беларусь ежегодно регистрируются случаи заболевания бешенством среди животных: диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.), домашних (собаки, кошки) и сельскохозяйственных (крупный рогатый скот, лошади, мелкий рогатый скот), что существенно повышает риск возникновения случаев бешенства среди населения.
Вызывает обеспокоенность рост числа случаев массового (с числом пострадавших 5 и более человек) контакта с больными бешенством животными. Чаще всего такие случаи регистрируются по причине контакта с собаками и кошками, а также не привитым крупным рогатым скотом.
В целях предупреждения заражения бешенством необходимо:
· соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно, в обязательном порядке, предоставлять своих питомцев в ветеринарное учреждение для проведения профилактических прививок против бешенства;
· при появлении у животного симптомов, не исключающих бешенство, а также в случаях изменения поведения домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин обязательно обращаться к ветеринарному специалисту для установления 10 дневного наблюдения за животным или выяснения причины его смерти;
· исключить контакты с животными, особенно дикими и/или безнадзорными.
ВАЖНО ПОМНИТЬ: как правило, здоровые дикие животные избегают встречи с человеком. И если такое животное появляется в населенном пункте, можно предположить, что оно больно бешенством. Нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности для себя и своих близких. Не рекомендуется забирать с улицы бездомных либо больных животных. Если вы забрали животное с улицы — найдите возможность в короткий срок показать питомца ветеринарному врачу и сделать животному профилактическую прививку против бешенства.
В случаях, когда контакта (укус, оцарапывание, ослюнение) с животным, даже внешне здоровым, избежать не удалось, необходимо:
· провести первичную обработку места контакта – тщательно промыть струей воды с мылом;
· при наличии повреждения – после промывания с мылом обработать края раны 5% настойкой йода/повидон-йодом/любым спиртосодержащим антисептиком;
· наложить стерильную повязку и немедленно (в течение суток после контакта) обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, прививочный курс.
Очень важно одновременно с обращением к врачу (по возможности) изолировать животное и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации ветеринарного наблюдения, срок которого составляет 10 дней с момента контакта.
Помните, что бешенство – это абсолютно смертельное заболевание. Единственным эффективным средством профилактики является своевременное оказание антирабической помощи лицам, пострадавшим от контакта с животным, в том числе проведение иммунизации против бешенства.
Материал взят с сайта Министерства здравоохранения Республики Беларусь (Бешенство: профилактика и меры предосторожности)
Профилактика детского травматизма
Профилактике детского травматизма, в том числе дорожно-транспортного, бытового, школьного, спортивного и других видов, а также предупреждению различных проявлений жестокости и насилия в детском возрасте в последние годы уделяется большое внимание. Учитывая актуальность этой проблемы, в резолюциях Всемирной ассамблеи здравоохранения подчеркивается важность подхода к профилактике травматизма с позиции общественного здравоохранения, государства призываются к принятию необходимых мер, а дети выделяются как одна из основных целевых групп для вмешательства.
Ежегодно в Беларуси травмы получают более 750 тысяч жителей, из них около 150 тысяч или около 20% – это дети и подростки в возрасте до 18 лет. С 2021 по 2023 годы случаи травм, отравлений и других воздействий внешних причин в Брестской области увеличились на 2% с 68.4 случаев травмирования на 1000 населения в 2021 году до 70 случаев на 1000 в 2023 году ( в 2022 году 73 случая на 1000 детского населения).
За 9 месяцев 2024 года наблюдается рост смертности детей от внешних причин и составляет 17 случаев (за 9 месяцев 2023 года от внешних причин погибло 7 детей, за 9 месяцев 2022 года от внешних причин погибло 9 детей).
В структуре первичной заболеваемости травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин устойчиво занимают второе место: 4-6% в возрасте от 0 до 18 лет, 9% в возрасте 10-14 лет и 10% и более у юношей 15-17 лет.
Согласно ведомственной отчетности «Сведения о числе травм, несчастных случаев и отравлений, зарегистрированных впервые в жизни в районе обслуживания лечебной организации», за 10 месяцев 2024 года в Брестской области зарегистрировано 15469 травм, что на 7,7% ниже аналогичного периода прошлого года (2023 г. – 16767 травм). На первом месте стоят травмы конечностей – 7597 или 49,1% (2023 г. – 9286 травм или 55,4%); на втором – травмы головы и шеи – 2915 или 18,8% (2023 г. – 2317 травм или 13,8%), на третьем месте вывихи и растяжения – 2269 случаев или 14,7% (2023 г. – 2463 случая или 14,7%). Ежегодно сохраняется соотношение видов травм по локализации.
В структуре травматизма по итогам 10 месяцев 2024 года травмы распределились на бытовые – 72,2% (2023 г. – 67,1%); уличные – 21,8% (2023 г. – 27,2%); прочие – 1,74% (2023 г. – 1,9%); травмы, полученные при катании на средствах индивидуальной мобильности (электросамокаты, скейборды, гироскутеры, сегвеи, моноколеса и др.) – 1,38% (2023 г. – 0,89%); спортивные – 1,1% (2023 г. – 1,12%); школьные – 0,92% (2023 г. – 0,99%); насильственные – 0,34% (2023 г. – 0,38%); транспортные – 0,5% (2023 г. – 0,36%); связанные с производством – 0,03% (2023 г. – 0,035%).
С 2023 года ведется отдельный учет травм, полученных при катании на средствах индивидуальной мобильности.
Основные направления работы по профилактике детского травматизма как наиболее перспективные.
1. С целью снижения дорожно-транспортного травматизма к наиболее эффективным мероприятиям следует отнести использование детских автомобильных кресел и ремней безопасности (в том числе на задних сидениях), ограничение скорости в населенных пунктах (ВОЗ считает оптимальной скорость до 50 км/час, а около детских учреждений снижение ее до 30 км/час). Необходимо ужесточить ответственность водителей за нахождение за рулем в нетрезвом состоянии, а также запретить перевозить детей водителям с небольшим стажем вождения. Проводить информационную работу по правилам безопасности при использовании велосипедов и средств индивидуальной мобильности, регламентировать использование защитных приспособлений при их использовании.
2. Усиление контроля за купанием детей. Запрет на купание в необорудованных местах и без присмотра взрослых. Следует проводить обучение детей плаванию, ввести принятое во многих европейских странах понятие «компетентный пловец» (уметь проплыть 200 метров, а последние 50 метров – на спине) и стремиться научить этому каждого выпускника средней школы.
3. Распространение автономных пожарных извещателей, особенно в неблагополучных и многодетных семьях. Необходимо проводить регулярные обходы домовладений с печным отоплением, где проживают семьи с детьми.
4. Обеспечение постоянной работы модельных центров по профилактике травматизма, создание травмобезопасной бытовой среды для ребенка.
5. Профилактика отравлений. Сильнодействующие лекарственные средства должны выпускаться в специальной упаковке. Хранить лекарства и ядовитые препараты нужно обязательно в недоступном для детей месте. Организовать в каждом регионе детские токсикологические центры.
6. Рекомендовать ЖЭСам оборудовать дворовые площадки и следить за их состоянием. В зимнее время проводить работу по предупреждению гололедных травм.
7. Необходимо проводить профилактическую работу с родителями и напоминать об ответственности, предусмотренной за оставление ребенка в опасности (предусмотрена уголовная ответственность в соответствии со ст. 159 УК РБ). Особое внимание обратить на насилие и жестокое обращение с детьми.
8. Профилактика суицидов – выполнение слаженной работы участников плана межведомственного взаимодействия по профилактике травматизма, своевременное выявление критериев риска.
Детский травматизм может и должен быть предотвращен, благодаря организованным совместным усилиям общества. Для этого требуется постоянная поддержка на всех уровнях государственного управления и общества, выделение ресурсов, создание организационно-кадрового потенциала и формирование системы программных целей и принципов, к реализации которых необходимо привлечение многих заинтересованных партнеров.
Главный внештатный специалист по детской травматологии и ортопедии
ГУЗО Брестского облисполкома Бразовский Андрей Николаевич
«ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КАЛЬЯНЕ»
Кальян — трубка с водяным фильтром и длинным гибким чубуком, традиционно очень популярен в арабском мире и некоторых других мусульманских странах.
В кальяне используется специальный табак (обычно ароматизированный), а вместо воды как охладителя нередко используют разнообразные безалкогольные и спиртные напитки. В последнее время к данной смеси добавляют различные фрукты и ягоды (яблоки, клубника и др).
Физиология курения кальяна:
- Одна порция кальяна равна 100 выкуренным сигаретам;
- В среднем одна сессия кальяна длится от 15 до 90 минут;
- За один вдох курильщик вдыхает объем никотина равный 2-12 сигарет, то за одну сессию кальяна в организм поступает количество никотина равное выкуриванию одной пачки;
- Угли кальяна, раскаляясь до 600-650 градусов, молниеносно поставляют в мозг курильщика углекислый газ, который приводит к острейшему кислородному голоданию, что повреждает клетки мозга, сердца, печени и почек;
- Поскольку температура вдоха при курении кальяна ниже, чем при курении сигарет ввиду прохождения дыма через жидкость колбы, кальянному курильщику приходится вдыхать дым более глубоко, с усилием. В результате химические вещества глубоко проникают в клетки и травмируют слизистую и эпителий ротовой полости, дыхательного тракта и легких.
Что в кальяне?
- В Саудовской Аравии при исследовании различных коммерческих видов табака для кальяна обнаружили высокий уровень никотина (в 10 раз выше, чем в сигаретах), что повышает общий никотин в плазме крови на 20%. Эти данные полностью опровергли о миф о существовании безникотинового табака для кальяна.
- Дым кальяна содержит столько же углекислого газа, дегтя и тяжелых металлов, что и обычные сигареты. Содержание берилия, хрома, кобальта и никеля в дыме кальяна во много раз превосходит содержание этих вредных веществ в сигаретном дыме.
- При прохождении дыма через воду уменьшается количество никотина, фенола, бензопирена и других вредных веществ и смол. Однако их количество только сокращается, а не отсутствуют полностью, поэтому вред организму всё равно наносится немалый.
- В организме курильщиков кальяна уровень монооксида углерода повышен. А именно этот газ способствует увеличению сердечных сокращений и даёт эффект слабого опьянения при курении кальяна.
- Более того, при курении кальяна обычно используется фольга, которая при нагревании от угля производит канцерогенные алюминиевые пары, которые очень вредны.
Последствия для организма.
Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения:
- рака легкого в 2 раза,
- сердечно сосудистых заболеваний в 2,2 раза,
- респираторных заболеваний и ринитов в 2,3 раза,
- альвеолита в 3,7 раза,
- мужского бесплодия в 2,5 раза,
- остеопороза и патологий ротовой полости в 3-5 раз,
- доказана связь употребления кальяна с раком гортани и носоглотки, мочевого пузыря, а также с инфекционными заболеваниями – гепатитом С и туберкулезом.
Заболевания дыхательных путей:
- Ожоги ротовой полости и дыхательных путей;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- В бронхо-альвеолярных путях кальянных курильщиков значительно повышен общий уровень протеина, альбумина и глобулина, что свидетельствует о серозном воспалении; · Также отмечена повышенная активность микрофагов в бронхиальном дереве и высокое количество нейтрофилов у курильщиков кальяна, чем у курильщиков сигарет и некурящих, что свидетельствует о деструктивных изменениях легочной ткани;
- Традиция курить кальян одной большой компанией, в которой может оказаться кашляющий человек, создает высочайший риск заражения туберкулезом. Теплая мокрая среда колбы кальяна является идеальной средой для размножения палочки Коха и заражения туберкулезом.
Онкологические заболевания: Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения рака легкого, рака ротовой полости, рака гортани и желудка, мочевого пузыря, рака кожи.
Иммунная система и инфекции:
- Доказан риск снижения иммунитета у курильщиков кальяна, который объясняется традицией совместного курения кальяна;
Кальян и ротовая полость:
- Курение кальяна также может привести к различным инфекционным заболеваниям: герпесу, гепатиту, что влечет за собой курение кальяна в больших компаниях без индивидуальных мундштуков;
- При курении кальяна риск развития остеопороза и патологий ротовой полости (гингивит, язвы, кровоизлияния, пародонтоз) возрастает в 3-5 раз.
Зависимость:
- Всякий табак содержит яд, вызывающий зависимость — никотин, который является одним из регуляторов количества потребления табака;
- Заядлый курильщик кальяна объясняет, что он не может не курить кальян более двух дней. Этот срок связан с котонином (cotinine), полураспад которого колеблется между 15 и 20 часами, что свидетельствует о наличии зависимости;
Пассивное курение:
- Апное (временная остановка дыхания) и олигопное (резкое уменьшение частоты и глубины дыхания) ярко выражено у младенцев, чья мать курила кальян в первом триместре беременности;
- Выраженное снижение функции легких у пассивных взрослых курильщиков;
- Провоцирует приступ астмы у детей. Курение во время беременности ассоциировано с ранним началом астмы, аллергическим проявлением и высоким уровнем серо – иммуноглобулина Е.
КУРЕНИЕ НАНОСИТ НЕОБРАТИМЫЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ КУРИЛЬЩИКА И ОКРУЖАЮЩИХ!
По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Всемирная неделя рационального использования антибиотиков
С 1 по 6 ноября 2024 года в Беларуси проводится Всемирная неделя рационального использования антибиотиков. Целью этого мероприятия является повышение осведомленности населения о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.
Эта проблема касается всех нас. Она представляет угрозу для человека, животных, растений и окружающей среды. Специалисты считают, что, решение этой глобальной задачи позволит эффективно применять антибиотики для лечения инфекционных заболеваний во всем мире.
Немного истории
Впервые проблема правильного использования противомикробных препаратов была поднята Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2015 году. С тех пор ежегодно проводятся масштабные мероприятия с целью повышения уровня информированности людей во всем мире о проблеме устойчивости инфекций к противомикробным препаратам, а также о применении передовых подходов, позволяющих не допустить ее дальнейшего развития и распространения.
Антибиотики. Последствия их нерационального использования
Антибиотики (противомикробные средства) – это вещества синтетического или природного происхождения, которые уничтожают микроорганизмы (бактерицидное действие) или подавляют их способность к размножению (бактериостатическое действие).
Открытие Александром Флемингом в 1928 году первого антибиотика пенициллина изменило дальнейший ход истории и развитие медицины. Именно благодаря этому открытию человечество приобрело орудие борьбы со многими смертельно опасными бактериальными инфекциями. За пенициллином последовали открытия других противомикробных веществ, а также специально созданных химиками синтетических антибиотиков.
С момента открытия этих препаратов они стали одними из самых мощных средств в арсенале современной медицины. Без антибиотиков многие процедуры, а также оперативные вмешательства, стали бы более опасными из-за высокого риска развития осложнений в результате инфицирования организма микробами.
Однако слишком частое применение антибиотиков в медицине и ветеринарии, а также нарушение правил их использования способствовали развитию устойчивости микроорганизмов к этим препаратам.
Устойчивость к антибиотикам является следствием их нерационального использования, то есть:
— применение их без необходимости;
— прием в течение очень короткого промежутка времени и в недостаточных дозах;
— использование их не по назначению, то есть для лечения заболеваний, которые данные препараты не лечат.
По мере развития устойчивости эффективность лекарств постепенно снижается и в итоге теряется полностью. При этом микроорганизмы выживают и даже растут при дозировке антибиотика, достаточной для уничтожения или подавления их роста в нормальных условиях. В этих случаях возникает потребность в подборе других противомикробных препаратов, к которым сохраняется чувствительность микробов, что удлиняет процесс лечения и может привести к осложнениям, к более длительной госпитализации, к увеличению медицинских расходов.
Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества
- Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
- Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
- В настоящее время по причине антимикробной устойчивости погибают порядка 700 тысяч человек в год. По мнению экспертов, если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 году антимикробная резистентность станет причиной 10 миллионов смертей ежегодно и превысит смертность от онкологических заболеваний.
Рекомендации по профилактике развития устойчивости к антибиотикам
Каждый из нас может внести свой вклад в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам, следуя разработанным специалистами рекомендациям:
— принимайте антибиотики только по назначению врача;
— всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку и срок применения назначенных противомикробных препаратов;
— никогда не передавайте свои антибиотики другим лицам и не допивайте оставшиеся препараты «потому что жалко выкидывать»;
— для снижения риска заболевания применяйте меры профилактического характера, в том числе проводите вакцинацию;
— предотвращайте заражение — регулярно мойте руки, соблюдайте правила гигиены во время приготовления пищи, используйте только качественные продукты и воду, избегайте контактов с больными.
Вместо заключения
В настоящее время ведется разработка новых антибиотиков. Эта работа может занять 10-15 лет. Но, как считают специалисты, ни один из них не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с уже развившейся устойчивостью к современным противомикробным препаратам.
По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
По информации ГУ «Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии»