В нашей стране, как и в других странах, детская тугоухость остается серьезной проблемой.

Слуховой анализатор играет определяющую роль в формировании и развитии сигнальной системы и речи. Между состоянием слуха и развитием речи имеется тесная связь. Любое нарушение слуха у ребенка в виде тугоухости, даже односторонней, и глухоты оказывает определенное влияние на его обучаемость, на общее и психическое развитие. Оно мешает ребенку интегрироваться в общественную среду, наносит невосполнимый моральный ущерб личности и большие экономические потери обществу.

Наиболее опасна так называемая нейросенсорная тугоухость, вызванная поражением внутреннего уха или слуховых нервов. Она может быть врожденной или приобретенной.

Приобретенная тугоухость встречаетсяу каждого 3 или 5 новорожденного на тысячу младенцев. Причины — наличие дефектов звуковосприятия у предков, перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания, прием во время беременности препаратов, оказывающих токсической действие на органы слуха. Большую роль играют и травмы головного мозга и черепа, длительное воздействие шума и вибрации.

Такие дети нуждаются в скорейшей коррекции слуховых нарушений. Крайним возрастным пределом начала реабилитационных мероприятий является возраст 2,5 года. Если процесс коррекции слуховых нарушений начинают только в 7 лет, качественного овладения речью достичь практически невозможно.

Для раннего выявления нарушения звуковосприятия в РБ разработаны специальные диагностические методы, позволяющие наиболее точно выявить проблемы со слухом на раннем этапе (система аудиологического скрининга), когда новорожденным на 3 сутки жизни в роддоме с помощью специального прибора оценивают состояние внутреннего уха. При отрицательном результате ребенок направляется на дальнейшее обследование в областной сурдологический кабинет.

В Бресте функционирует областной детский сурдологический кабинет, где проводится диагностика состояния слуха детей раннего возраста, оказывается лечебно-консультативная помощь детям с нарушением слуха. Здесь проводят второй этап скрининга, диагностический, с помощью специального оборудования. Если результат теста отрицательный, то ребенку проводится дополнительное обследование, используя современные методики.

Особенности психического развития детей с нарушениями слуха

Если оставить без внимания нарушения слуха у детей в раннем возрасте, то можно столкнуться с вытекающей проблемой – недоразвитием речи и других функций: мышление, память, внимание. Этот тип развития называется дефицитарным.

В целом, психическое развитие детей с нарушениями слуха происходит по тем же законам, что и здоровых малышей, но значительно медленнее из-за ограниченности контактов с миром вокруг. Также психическая деятельность слабослышащего ребенка, как бы упрощается – теряются полутона, полумеры. Ребенку тяжелее связывать между собой различные явления, распознавать эмоции. Также отличительной чертой является нарушение речи у детей с нарушением слуха.

Особенности умственного развития детей с нарушениями слуха

Умственное развитие ребенка характеризуется развитием его внимания, памяти и мышления. Слабослышащие дети по результатам многочисленных исследований испытывают трудности при развитии всех этих показателей.

Особенности внимания

Дети с нарушением слуха одновременно воспринимают гораздо меньшее количество элементов, чем дети с нормой слуха. Особенно ярко это проявляется на уроках, когда необходимо, например, одновременно слушать учителя и писать в тетради. Также слабослышащему ребенку требуется значительно больше времени, чтобы переключиться с одного типа восприятия на другой, например, с чтения на слушание.

Особенности памяти

Дети с нормой слуха непроизвольно запоминают огромнейшее количество вещей при простом контакте с окружающим миром. У слабослышащего ребенка, как мы помним, такие контакты довольно сильно ограничены, поэтому запоминает он значительно меньше, хотя и способен на те же самые объемы, что и здоровый ребенок. У слабослышащих детей хорошо получается запоминать слова, тесно связанные со зрительными образами, и значительно хуже обстоят дела со словами, обозначающими звуковые или абстрактные явления.

Особенности мышления

Из-за ограниченности контактов с миром и социумом набор мыслительных инструментов ребенка с нарушением слуха не так широк. Он часто пытается, как бы открывать разные двери одним ключом. Ребенок может иметь сложности с вычленением главных и второстепенных деталей в рассказах или рисунках, выявлением неочевидных причинно-следственных связей. В целом, развитие мыслительных процессов будет в значительной мере замедлено.

Обучение детей с нарушением слуха – сложная задача. Ее решением должны заниматься и родители, и специалисты параллельно.

Симптомы тугоухости у детей:

— новорожденный (2-х – 3-х недельный младенец) не вздрагивает от громких неожиданных звуков;

— малыш в 1 — 3 месяца не реагирует на голос мамы, звуки игрушек и не поворачивает голову в сторону источника звука;

— не гулит в 2 — 4 месяца;

— не произносит простые слова или части слов в 6 — 12 месяцев;

— шум в ушах у ребенка, дискомфорт в ушах;

— непонятная, плохая речь ребенка на протяжении длительного времени, неправильное воспроизведение звуков детьми после года;

— ребенок не начинает говорить долгое время, использует жесты или звуки вместо слов;

— ребенок часто переспрашивает;

— временные нарушения слуха, ошибочно приписываемые к хроническому насморку;

— ребенок не обращает внимания на громкие звуки (в среднем и старшем детском возрасте);

— прибавляет громкость у телевизора, радио и т.д., близко подходит к источнику звука.

Если Вы заметили какие-либо из перечисленных признаков у Вашего ребенка, необходимо обратиться к детскому отоларингологу- сурдологу для постановки точного диагноза, т.к. некоторые из этих симптомов могут свидетельствовать не о тугоухости ребенка, а его характерологических особенностях и психоэмоциональном состоянии. Только детский оториноларинголог- сурдолог сможет выявить патологию у ребенка и назначить необходимое лечение и реабилитацию.

 

Главный внештатный специалист
по детской сурдологии
главного управления по здравоохранению
Брестского ОИК
А.А. Бородюк

До недавнего времени общепризнанным был тот факт, что в большинстве случаев нарушение слуха – это проблема лиц старшего возраста. Однако в последние годы снижение остроты слуха все чаще встречается в молодежной среде. Согласно проведенным исследованиям в разных странах мира (США, Германия, Россия) от 17% до 20% подростков и молодежи страдают той или иной степенью тугоухости.

Именно поэтому Международный день слуха в 2026 году посвящен проблеме профилактики потери слуха в молодежной и подростковой среде. Его темой стали слова «От дома до школьной скамьи: забота о слухе каждого ребенка», а девиз — «Время – действовать: ни один ребенок не должен отставать от сверстников из-за проблем с ушами или слухом».

Основные факторы, приводящие к снижению слуха

Самой распространенной причиной снижения остроты слуха является, по сути, современный образ жизни большей части населения, особенно тех из них, кто живет в мегаполисах, ежедневно подвергаясь воздействию большого количества физических факторов, в том числе интенсивных звуковых нагрузок на все отделы и структуры органа слуха.

При этом молодежь в большей степени находится в зоне риска. Как показывает статистика, около 1,1–1,35 миллиарда молодых людей в мире подвержены риску потери слуха из-за опасных привычек прослушивания громкой музыки и использования наушников, что и приводит к ранней тугоухости.

Как работает наш слуховой аппарат.

Благодаря колебаниям барабанной перепонки звуки передаются во внутреннее ухо, где расположены чувствительные волосковые клетки. Они преобразуют эти колебания в звук, который мы можем слышать и понимать. Но эти клетки под влиянием негативных факторов, в том числе при воздействии громкого звука, могут повреждаться. Если высокий уровень шума действует короткое время, они восстанавливаются, а острота слуха снижается лишь временно и незначительно. При повторном и длительном воздействии шума эти клетки повреждаются более серьезно и восстановление слуха становится невозможным. По мере того, как число погибших волосковых клеток увеличивается, развивается стойкая тугоухость.

Последствия неправильного использования наушников

Анкетный опрос школьников средних и старших классов, а также студентов, проведенный в разных городах России (490 респондентов) показал, что среди лиц молодого возраста, регулярно использующих аудионаушники в повседневной жизни (6-7 дней в неделю по 2 — 3,5 часа в день при высокой громкости звука), изменения самочувствия наблюдаются в 2,6 раза чаще чем у тех, кто их не использует. При этом жалобы на снижение слуха и заложенность ушей предъявили в среднем 38,6% из них, на нарушения сна – 36,0%, на головные боли – 14,1%, на головокружение – 10,0%.

Советы по использованию наушников

для профилактики тугоухости

С учетом проведенных исследований были выработаны рекомендации по использованию наушников, чтобы защитить волосковые клетки внутреннего уха от повреждения и предупредить развитие тугоухости.

1. Необходимо придерживаться правила «60/60», то есть громкость не должна превышать 60%от максимума (обычно это 60–70 дБ), а время непрерывного прослушивания —не больше 60 минут, после чегонеобходим перерыв на 10–15 минут. Суммарное время использования наушников в день при соблюдении этих правил составляет 1,5–2 часа.

При более громком звуке (на уровне 100 дБ) для предотвращения необратимой потери слуха время воздействия необходимо сократить до 10-15 минут, а при максимальной громкости (>100 дБ) безопасный предел составляет всего 1–5 минут (при нарушении этих правил развитие тугоухости может наступить уже через 3-4 месяца).

2. Предпочтительнее использовать накладные наушники вместо внутриканальных: они обеспечивают лучшую звукоизоляцию, и не требуют поэтому увеличения громкости звука. Внутриканальные наушники из-за близкого расположения к барабанной перепонке оказывают более сильное давление на нее, что со временем может привести к снижению ее подвижности, а значит и к нарушению слуха. Они также блокируют ушной канал, способствуя образованию серных пробок.
3. Должен быть как минимум один «свободный» от наушников день, то есть полный отказ от использования этого гаджета в течение 24 часов для отдыха слухового аппарата, чтобы предотвратить снижение слуха.
4. Не следует использовать наушники в «шумных» местах (в метро, в наземном транспорте, во время массовых мероприятий, на дискотеках и др.),чтобы не было необходимости увеличивать громкость звука.
5. Не рекомендуют также использовать наушники на улице, так как при этом теряется адекватное восприятие реальности и значительно увеличивается риск несчастных случаев

Вместо заключения.

По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения 60% всех случаев потери слуха можно предотвращать путем соблюдения профилактических мер. Поэтому следует помнить, что появление чувства заложенности или звона в ушах после использования наушников является признаком звуковой (акустической) травмы. Не допускайте этого!

Врач по медицинской профилактики
Брестского областного ЦГЭиОЗ
В.С. Машенская

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — это большая группа заболеваний, которые объединяет один основной путь передачи: через половой контакт (вагинальный, анальный, оральный). К ИППП относятся более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов.

Самые распространенные из них:

-бактериальные инфекции: сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз;

-вирусные инфекции: вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ), гепатит B;

-грибковые инфекции: урогенитальный кандидоз;

-протозойные инфекции: трихомониаз;

-паразитарные инфекции: лобковый педикулез, чесотка.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ИППП

Несмотря на доступность информации, ИППП остаются одной из самых острых проблем общественного здоровья в мире. По данным Всемирной организации здоровья каждый день в мире происходит более 1 млн случаев заражения лиц в возрасте 15–49 лет излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем, большинство из которых протекают бессимптомно. По оценкам экспертов ВОЗ в 2020 году произошло около 374 млн случаев заражения одной из четырех ИППП – хламидиозом (129 млн), гонореей (82 млн), сифилисом (7,1 млн) и трихомониазом (156 млн).

В Брестской области по итогам 2025 года заболеваемость венерическими болезнями сохраняется на относительно низком уровне. Несколько снизилась заболеваемость сифилисом и гонореей, однако наблюдается значительный рост заболеваемости ИППП вирусной природы. Этот рост отчасти объясняется и тем, что больше женщин теперь проходят обследование на вирус папилломы человека (ВПЧ) в ходе плановой диспансеризации.

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ИППП?

-половой контакт (основной путь заражения): любой незащищенный контакт (вагинальный, анальный, оральный);

-контактно-бытовой путь: через общие предметы гигиены (полотенца, белье), характерен для паразитарных ИППП;

-вертикальный путь (от инфицированной матери к ребенку во время беременности), характерен для ВИЧ, сифилиса, хламидиоза.

-парентеральный путь (через кровь: общие шприцы, нестерильные инструменты для татуировок, маникюра) – актуально для ВИЧ и гепатитов.

ЧЕГО БОЯТЬСЯ НЕ СТОИТ: МИФЫ О ПЕРЕДАЧЕ ИППП

ИППП НЕ ПЕРЕДАЮТСЯ:

-через рукопожатия, объятия, дружеские поцелуи в щеку;

-через воздух (при кашле, чихании);

-через сиденья унитазов, дверные ручки, поручни в транспорте;

-при посещении бассейнов, саун, спортзалов (хлорка и высокая температура быстро убивают возбудителей);

-через укусы насекомых (комаров, клопов);

-через общую посуду и продукты питания.

ЧЕМ ОПАСНЫ ИППП? ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗМА

ИППП опасны тяжелыми осложнениями, которые часто развиваются скрыто. Без лечения они могут привести к хроническим воспалениям, бесплодию (как у женщин, так и у мужчин), внематочной беременности, поражению внутренних органов, нервной системы, а также повышают риск заражения ВИЧ и развития некоторых видов рака (например, рака шейки матки из-за ВПЧ). Многие инфекции могут передаваться от матери к ребенку, вызывая выкидыши или серьезные патологии у новорожденного.

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ИППП?

Безопасное сексуальное поведение — основа профилактики ИППП. Это включает осознанный выбор партнёров и использование барьерных методов защиты. Однако важно понимать, что даже презерватив не гарантирует 100% защиты от всех инфекций. Например, при сифилисе заразные высыпания могут располагаться на любом участке кожи или слизистых (включая слизистую полости рта).

При первых же симптомах (зуд, выделения, сыпь в паховой области или на половых органах) необходимо сразу обратиться к врачу-дерматовенерологу. Самолечение опасно, так как оно может «смазать» клиническую картину, затруднить постановку точного диагноза и своевременно начать лечение.

Регулярное обследование — залог здоровья. Многие ИППП долгое время протекают бессимптомно. Поэтому проходить проверку важно не только при появлении жалоб, но и в качестве профилактики — это позволяет выявить и вылечить инфекцию на ранней стадии, избежав серьёзных осложнений для репродуктивного и общего здоровья.

 

Врач-дерматовенеролог
(заведующий ОМК)
Брестского ОКВД
Зимницкий Алексей Сергеевич