∗ Министерство здравоохранения Республики Беларусь ∗ Главное управление по здравоохранению Брестского облисполкома ∗

Рубрика: Статьи

Пресс-релиз по вакцинации против гриппа, коронавирусной инфекции и ВПЧ

В Брестской области продолжается активная подготовка к ожидающемуся росту заболеваемости острыми респираторными инфекциями (далее – ОРИ) и гриппом. Пока что текущая эпидемиологическая ситуация характеризуется как контролируемая, заболеваемость находится на уровне средних многолетних данных.  С начала сентября отмечается увеличение числа заболевших ОРИ. Данная ситуация характерна для данного периода и повторяется ежегодно, она связана с началом нового учебного года в учреждениях образования и окончанием массовой отпускной кампании.

По результатам лабораторных исследований регистрируются негриппозные респираторные вирусы, в том числе продолжается циркуляция вируса SARS-CoV-2, аденовирусов, риновирусов. Циркуляция вирусов гриппа не отмечается.

В соответствии с прогнозом рост заболеваемости ОРИ и увеличение циркуляции вирусов гриппа ожидается в январе-феврале следующего года.

В настоящее время в области активно проводится кампания вакцинации против гриппа и коронавирусной инфекции. Октябрь-ноябрь – наиболее оптимальный период для проведения прививок от данных инфекций.

В нынешней кампании используются три вакцины: «Гриппол плюс», «Инфлювак тетра» и «Ваксигрипп тетра». Все вакцины содержат актуальный штаммовый состав вирусов гриппа.

В первую очередь от гриппа необходимо вакцинироваться лицам, относящимся к группам риска (дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, дети от 3-х лет и взрослые с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями, лица в возрасте старше 65 лет, беременные женщины и др.), прививку можно сделать в организациях здравоохранения по месту жительства.

Иммунизацию против коронавирусной инфекции проводят вакциной «Конвасэл» (производства Российской Федерации). Вакцинироваться против данной инфекции в первую очередь рекомендуют лицам с иммуносупрессией (в том числе с ВИЧ-инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, онкозаболеваниями и др.), лицам в возрасте старше 60 лет, а также лицам, находящихся и работающих в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания.

Также вакцинироваться от коронавирусной инфекции могут все граждане нашей области, достигшие 18-летнего возраста и не имеющие медицинских противопоказаний к проведению вакцинации.

Кроме того, в целях профилактики острых респираторных инфекций, гриппа важно соблюдать простые правила личной гигиены и «респираторного этикета»:

  • кашлять и чихать в салфетку или при отсутствии салфетки – в изгиб локтя,
  • чаще проветривать помещения и проводить влажную уборку,
  • придерживаться здорового образа жизни,
  • соблюдать полноценный сон,
  • рациональное питание,
  • быть физически активными.

С 2025 года в Национальный календарь профилактических прививок внесена вакцинация против инфекции, вызванной ВПЧ. В Беларуси уже начали бесплатно вакцинировать против вируса папилломы человека (далее — ВПЧ) девочек 11 лет. Вакцина Сecolin (Цеколин) (производство КНР) с начала октября поступила в учреждения здравоохранения. Это рекомбинантная бивалентная вакцина, изготовленная из очищенных вирусоподобных частиц ВПЧ типов 16 и 18.

Курс вакцинации состоит из двух прививок интервалом в шесть месяцев. Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Вакцина предотвращает заражение ВПЧ-инфекцией, она не может приводить к инфицированию и вызывать развитие ВПЧ-инфекции.

В перспективе за счет бюджета будут прививать девочек и иного возраста. По такому принципу шли другие страны, постепенно расширяя возможный возраст для вакцинации. Это позволяет охватить максимальное количество девочек вакцинацией против ВПЧ. Наряду с этим имеется возможность прививаться за счет собственных средств.

Напоминаем, что вакцинация – наиболее эффективное и безопасное средство профилактики инфекционных заболеваний!

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Стать отцом совсем легко. Быть отцом, не так и просто.

Папа и мама – два самых родных и самых близких и важных человека в жизни каждого ребёнка. И если роль мамы всем понятна, то роль папы часто неосознаваема, возможно непонятна и, к сожалению, так бывает — часто сводится лишь к нравоучениям и наказаниям в жизни ребёнка. А тем временем, наши дети так сильно нуждаются в участии отца в их жизни, в его дружбе, заботе и защите. Главная роль отца – воспитывать характер. Сюда входят: дисциплина, порядок, ответственность. Благодаря этим качествам достигаются любые цели. Поэтому в данных аспектах глава семьи выступает основным примером для своих детей. Глядя на отца, ребёнок копирует его модель поведения. И если, например, папа соблюдает определенные правила и держит слово, дети в семье будут поступать также.                        

Мальчики, которые растут в полных благополучных семьях, стараются во взрослой жизни придерживаться семейных принципов, которые они впитали в детстве. Как юноша будет общаться с девушками, зависит от того, как папа относится к маме. Потому что именно в детстве формируется отношение мальчика к женщинам и в дальнейшем уже что-либо исправить будет трудно. Папа должен приучать сына к помощи по дому. Именно папе важно научить сына нести ответственность за свои поступки. Отцу необходимо хвалить сына за успехи и поддерживать в неудачах. Благодаря этому формируется уверенность в себе и здоровая самооценка будущего мужчины.

С девочками всё немного иначе. Для неё папа – первый мужчина, с которым она взаимодействует в жизни. И от того, какие отношения выстроит отец с дочерью, будут зависеть её отношения с мужчинами в будущем. И самое важное, чему папа должен научить свою дочь – уважать себя. Важно говорить дочке, что она самая красивая, умная, смелая, что у неё всё получится и сложится в жизни. Отец должен восхищаться и баловать её. Быть защитником и активно участвовать в жизни дочери, интересоваться её успехами, проблемами, взаимоотношениями со сверстниками, чтобы во взрослой жизни она понимала, как правильно общаться с противоположным полом. Для девочки, чтобы она выросла самостоятельной, также важны совместная деятельность с папой, его рассказы и советы. Важно сформировать доверие дочери к отцу, чтобы она не боялась папу и не видела в нём грозного родителя. Если девочка будет бояться папу, в дальнейшем будет испытать страх перед учителем, начальником, мужем и всеми мужчинами, с которыми ей придётся встретиться в своей жизни.

Поэтому роль отца в воспитании детей в семье очень важна, поскольку именно он является источником эмоциональной стабильности, формирует самооценку ребёнка, способствует когнитивному и физическому развитию, а также передает социальные нормы и выступает моделью для подражания. Участие отца необходимо для формирования у ребёнка уверенности, дисциплинированности, а также для развития его речи, мышления и навыков общения.

Обращаясь к папам, хочется сказать: вам необходимо участвовать в воспитании ваших детей с момента их появления на свет. По мере взросления ребёнка избегайте физического наказания, запугивания, а также предъявляйте разумные требования. Развивайте в детях интерес к познанию окружающего мира, поддерживайте их хобби и всегда вовлекайтесь в беседу, осознанно и вдумчиво отвечая на вопросы. Будьте друзьями для своих детей!

И главное – дарите им искреннюю заботу и любовь! И тогда родительская миссия будет вам в удовольствие и радость, а из ребёнка вырастет замечательный, счастливый и успешный человек.

 

Психолог отдела общественного здоровья
Брестского областного ЦГЭиОЗ
Юлия Радиончик

 

Туляремия

Туляремия – острое инфекционное природно-очаговое заболевание, протекающее с интоксикацией, лихорадкой различной интенсивности, поражением кожных покровов, лимфатических узлов, легких, иногда – глаз, кишечника, и характеризующееся склонностью к затяжному течению. Могут отмечаться также головная боль, тошнота, рвота, озноб.

Возбудитель туляремии (Francisella tularensis) во внешней среде при низкой температуре сохраняется в течение 4–6 месяцев. При кипячении погибает моментально, при воздействии дезинфицирующих средств – в течение 2–5 минут.

Основным естественным резервуаром возбудителя туляремии в природе являются грызуны (крысы, мыши, зайцы, бобры и другие животные).

Человек, как правило, заражается при укусе инфицированными кровососущими насекомыми, клещами. Для туляремии характерен также аэрогенный (при вдыхании пыли, содержащей возбудителя), контактный (при контакте с зараженными животными), пищевой (при употреблении обсемененных возбудителем туляремии продуктов питания и воды) пути передачи инфекции. Заболевший человек опасности для окружающих не представляет.

Период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания составляет от 1 дня до 3 недель (в среднем 3–7 дней).

Клиническая форма заболевания во многом зависит от пути проникновения возбудителя в организм человека. Это может быть увеличение различных лимфатических узлов, образование на коже язв, ангина с некрозом миндалин, патологический процесс в кишечнике, эрозии и язвы конъюнктивы с гнойным отделяемым, развитие легочной формы с поражением бронхов и легких.

Основными мерами профилактики туляремии являются:

▪️обеспечение грызунонепроницаемости жилых и производственных помещений;

▪️истребление грызунов, ограничение контакта с ними и с продуктами их жизнедеятельности;

▪️защита пищи и воды от доступа грызунов;

▪️соблюдение мер личной профилактики в целях защиты от укусов кровососущих насекомых и клещей – использование репеллентов, одежды, закрывающей открытые участки тела, в том числе при посещении лесных массивов, использование механических устройств для предупреждения проникновения насекомых в помещения;

▪️содержание в должном санитарном состоянии жилых помещений и приусадебных участков;

▪️использование средства защиты органов дыхания и кожи рук при проведении строительных либо сельскохозяйственных работ, связанных с образованием пыли;

▪️соблюдение правил личной гигиены.

 

По информации ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Дорогие родители! Вакцинации против вируса папилломы человека для ваших дочерей.

Мы хотим обратить ваше внимание на необходимость вакцинации против инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекция) для ваших дочерей.

Возможно, сейчас Вы обеспокоены вопросом – стоит ли делать эту прививку ребенку или нет. Надеемся, что, прочитав нашу информацию, Вы поймете важность данной вакцинации и примите осознанное решение.

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

Вирус папилломы человека – это группа вирусов, которые поражают слизистые оболочки и кожу различных частей тела. Известно более 200 типов ВПЧ, каждому из которых присвоен определенный номер, обозначаемый в порядке обнаружения.

Чем опасен ВПЧ?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ВПЧ является наиболее распространенным вирусным возбудителем инфекций репродуктивного тракта, вызывая целый ряд заболеваний у мужчин и женщин, в том числе предраковые поражения, которые могут трансформироваться в рак.

Не менее 14 типов ВПЧ известны как типы высокого онкогенного риска, поражают слизистые и могут вызвать рак шейки матки (РШМ) и рак других локализаций. Наиболее онкогенным считается ВПЧ 16 типа.

Практически все РШМ, большинство случаев рака влагалища, вульвы и полового члена, некоторые случаи рака головы и шеи вызваны ВПЧ.

7 из 10 случаев РШМ вызваны ВПЧ 16 или 18 типа.

В Беларуси ежегодно выявляется около 1000 новых случаев РШМ. Каждые два дня в Беларуси заболевает РШМ пять женщин, и каждый день эта болезнь уносит жизнь одной женщины. Среди гинекологических онкозаболеваний в Республике Беларусь РШМ на втором месте. Риск развития рака у женщин, инфицированных ВПЧ, возрастает более, чем в сто раз.

Также ВПЧ вызывает появление генитальных бородавок, которые легко распространяются и могут плохо поддаваться лечению.

9 из 10 случаев генитальных бородавок вызваны ВПЧ 6 или 11 типа.

Как передается ВПЧ?

Вирус передается от человека к человеку следующими путями:

  • половой путь;
  • контактно-бытовой путь – через рукопожатия, поцелуи, через повреждения на коже;
  • вертикальный путь – от матери к ребенку во время прохождения ребенка через родовые пути;
  • «самозаражение» – ВПЧ переносится с одного участка тела на другой при бритье или эпиляции.

Как были созданы вакцины против ВПЧ-инфекции и что входит в состав вакцин против ВПЧ-инфекции?

Работа над созданием вакцины против ВПЧ-инфекции началась в середине 1980-х годов.

Первая вакцина для профилактики заболеваний, связанных с ВПЧ, была зарегистрирована в 2006 г. и сейчас проводится в 142 странах мира.

К настоящему времени зарегистрированы 6 вакцин против ВПЧ-инфекции:

Бивалентные вакцины (ВПЧ-16,18) —  Cervarix, GlaxoSmithKline, Великобритания; Cecolin Xiamen Innovax Biotech, Китай; Walrinvax,Yuxi Zerun, Китай;

Квадривалентные вакцины (ВПЧ-16,18, ВПЧ-6,11) – Gardasil, Merck & Co, США; Cervavax, Serum Institute of India, Индия;

Нановалентная вакцина (ВПЧ-16,18,45,33,31,53,58, ВПЧ-6,11) —  Gardasil 9, Merck & Co, США.

Вакцины против ВПЧ-инфекции не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК, и поэтому не могут приводить к инфицированию. В состав вакцин не входят антибиотики или консерванты.

В состав всех вакцин против ВПЧ-инфекции входят вирусоподобные частицы против двух типов ВПЧ высокого онкогенного риска (16 и 18)

Вакцина Сecolin® (Цеколин) – рекомбинантная бивалентная вакцина, изготовленная из очищенных вирусоподобных частиц ВПЧ типов 16 и 18.

1 доза вакцины (0,5 мл) Сecolin® (Цеколин) содержит:

  • рекомбинантный L1 белок ВПЧ 16 типа – 40 мкг
  • рекомбинантный L1 белок ВПЧ 18 типа – 20 мкг
  • гидроокись алюминия (адъювант)
  • хлорид натрия (растворитель)
  • дигидрат дигидрофосфата натрия (стабилизатор уровня рН)
  • полисорбат 80 (стабилизатор)
  • дигидрат гидрофосфата натрия (стабилизатор)
  • вода для инъекций (растворитель).

Вакцина не содержит консервантов и антибиотиков.

Успехи внедрения вакцинации против ВПЧ-инфекции в различных странах.

Многие страны, которые внедрили вакцинацию против ВПЧ-инфекции ранее (Австралия, Бельгия, Великобритания, Германия, Дания, Новая Зеландия, Норвегия, США, Швеция, Швейцария) продемонстрировали положительное воздействие вакцинации. В странах с высоким уровнем охвата вакцинацией против ВПЧ-инфекции наблюдается чёткое снижение показателей распространения ВПЧ-инфекции и патологических изменений шейки матки.

На 80% снизились уровни инфицированности самыми опасными серотипами ВПЧ (16 и 18) среди молодых женщин в возрасте 20 лет.

Риск предраковых заболеваний снизился на 60-70% среди женщин молодого возраста по сравнению с довакцинальным периодом.

Произошло снижение заболеваемости генитальными кондиломами на 83%. В Австралии, Шотландии и других странах практически ликвидировали это заболевание в когорте людей молодого возраста.

Как будет проводиться вакцинация против ВПЧ-инфекции в нашей стране?

С 2025 г. вакцинация против ВПЧ-инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок и перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям Республики Беларусь. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 мая 2018 г. № 42 «О профилактических прививках» (в редакции постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июля 2024 г. № 111 и от 13 января 2025 г. № 3).

Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация против ВПЧ-инфекции проводится девочкам в возрасте 11 лет.

В 2025 г. вакцинация против ВПЧ-инфекции будет предложена девочкам, которым в 2025 г. исполняется 11 лет (т.е. девочкам 2014 года рождения).

При наличии вакцины бесплатная вакцинация будет предложена девочкам 2011-2013 годов рождения, включенных в «лист ожидания» в поликлинике по месту обслуживания.

Родители смогут выбрать, где будут проводиться прививки – в поликлинике либо в школе. Независимо от места проведения вакцинации перед прививкой Ваш ребенок будет осмотрен врачом и получит разрешение на проведение прививки.

Согласно перечню профилактических прививок по эпидемическим показаниям вакцинация против ВПЧ-инфекции проводится девочкам и женщинам в возрасте от 11 до 45 лет с ВИЧ-инфекцией, ранее не привитым против ВПЧ-инфекции.

Иные граждане, не относящиеся к вышеуказанным контингентам, имеют возможность сделать прививки против ВПЧ-инфекции на платной основе в организациях здравоохранения, оказывающих услуги населению по платной вакцинации (государственных и частных).

Какая вакцина будет использоваться для бесплатной вакцинации против ВПЧ-инфекции в Республике Беларусь?

Для вакцинации в рамках Национального календаря и перечня вакцинации по эпидемическим показаниям будет применяться вакцина Сecolin® (Цеколин) производства Xiamen Innovax Biotech Co., Ltd. «Innovax» (ключевое подразделение по производству вакцин компания Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise Co., Ltd.), КНР.

Сecolin® (Цеколин) – бивалентная вакцина, защищающая от ВПЧ типов 16 и 18.

Важные даты и цифры о вакцине Сecolin® (Цеколин):

2002 год — начало работы по созданию вакцины;

2019 год — регистрация и начало массового применения в КНР;

14.10.2021 – вакцина получила статус преквалификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);

20.06.2024. – вакцина получила одобрение FDA (англ. Food and Drug Administration) — Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США;

к 2020 году введено более 55 миллионов доз вакцины Сecolin®;

30 миллионов доз – ежегодное применение в последние годы;

12 стран — КНР, Таиланд, Казахстан, Камбоджа, Марокко, Непал, Никарагуа, Бангладеш, Конго, Эфиопия, Кения, Буркина Фасо, где вакцина Сecolin® (Цеколин) зарегистрирована и применяется, в том числе в 3-х странах в рамках Национальных программ иммунизации;

21 страна — идет процедура регистрации вакцины Сecolin® (Цеколин), в том числе в Республике Беларусь.

Какая схема вакцинации против ВПЧ-инфекции будет применяться в Республике Беларусь?

Вакцина Сecolin® (Цеколин)вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по схеме:

В возрасте 9-14 лет — 2-х дозовая схема введения — 0-6 месяцев (вторая доза вводится через 6 месяцев после первой дозы);

В возрасте 15-45 лет — 3-х дозовая схема введения — 0-1-6 месяцев (вторая доза вводится в течение 1-2 месяца после первой дозы, третья дозу — через 5-8 месяцев после первой дозы).;

Бустерная доза (ревакцинация) не предусмотрена.;

Нужна ли ревакцинация (введение бустерной дозы) против ВПЧ-инфекции?

На сегодняшний день, уровень иммунной защиты среди тех, кто был вакцинирован в 2006 году, не снижается, поэтому нет никаких фактов, указывающих на необходимость ревакцинации. Наблюдение и анализ данных продолжается.

Насколько целесообразно проведение обследования на инфицированность ВПЧ перед вакцинацией?

Проводить предварительное тестирование на ДНК ВПЧ или исследования на предопухолевые или опухолевые заболевания шейки матки перед вакцинацией нецелесообразно.

Это связано с тем, что обнаруженная ВПЧ-инфекция может быть временной и не вызвать заболевание у женщины (организм освободится от вируса). Кроме того, обнаруженные аномальные клетки могут быть вызваны не штаммами ВПЧ, содержащимися в конкретной вакцине.

Тем не менее, после вакцинации рекомендуется регулярно проходить диспансеризацию, чтобы профилактика была наиболее эффективной, поскольку не все высоко онкогенные штаммы ВПЧ включены в вакцины.

Необходимо ли проведение лабораторных исследований перед назначением вакцины (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови)?

Назначение вакцинации каждому пациенту проводится врачом после опроса, медицинского осмотра и изучения медицинского анамнеза пациента.

Проведение лабораторного и/или диагностического исследования может потребоваться в отдельных случаях пациентам с хронической патологией в целях оценки интенсивности (периода) протекания хронического заболевания.

Необходимость в проведении лабораторных исследований перед вакцинацией в рутинном порядке отсутствует.

Являются ли вакцины против ВПЧ-инфекции взаимозаменяемыми?

Данные о возможности взаимозаменяемости вакцины Сecolin® (Цеколин) с другими вакцинами против ВПЧ-инфекции отсутствуют.

В связи с этим курс вакцинации, начатый вакциной Сecolin® (Цеколин) должен быть завершен также вакциной Сecolin® (Цеколин). Вакцина Сecolin® (Цеколин) не может быть использована для завершения курса вакцинации, начатого другой вакциной против ВПЧ-инфекции.

Кому показана вакцинация против ВПЧ-инфекции и какие имеются возрастные ограничения для применения вакцин?

Все вакцины против ВПЧ-инфекции показаны для применения у девочек и женщин, начиная с возраста 9 лет и старше, и зарегистрированы для применения у женщин до возраста 26 или 45 лет.

В связи с продолжающимися постмаркетинговыми (пострегистрационными) исследованиями в инструкции по медицинскому применению вакцин могут вноситься изменения по возрастным ограничениям, что требует обязательного уточнения перед назначением вакцинации.

Вакцина Сecolin® (Цеколин) показана для применения у девочек, женщин 9-45 лет.

Как долго сохраняется поствакцинальный иммунитет?

Вакцинация обеспечивает долгосрочную защиту (5–10 лет и более) с потенциальной поддержкой иммунной памяти. Продолжающиеся исследования за лицами, привитыми более чем 11 лет назад, показывают, что уровень защиты не снижается с течением времени.

Эксперты считают, что вакцина будет эффективной на протяжении нескольких десятилетий, потенциально обеспечивая пожизненную защиту.

В целом, иммунный ответ на вакцины против ВПЧ-инфекции приводит к выработке антител в титрах в 16–26 раз выше, чем при естественной инфекции. При проведении многодозового курса вакцинации (2-3 дозы) титры антител остаются высокими в течение не менее 12 лет.

Вакцина Сecolin® (Цеколин) вызывает устойчивый гуморальный ответ после одной и двух доз, при двухдозовой схеме вакцинации показала иммунологическую эквивалентность с вакциной Gardasil в популяции девочек 9-14 лет.
Khalequ Zaman, Safety and immunogenicity of Innovax bivalent human papillomavirus vaccine in girls 9–14years of age: Interim analysis from a phase 3 clinical trial Vaccine. 2024 Apr 2;42(9):2290–2298. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2024.02.077

Какие имеются противопоказания к вакцинации против ВПЧ-инфекции?

Вакцины против ВПЧ-инфекции безопасны и хорошо переносятся пациентами.

Противопоказания к вакцинации общие для всех вакцин.

Постоянным противопоказанием к дальнейшей вакцинации является:

  • сильная общая реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40ºС и выше, судороги);
  • тяжелая аллергическая реакция (в том числе анафилаксия) после введения предыдущей дозы вакцины или на любой из компонентов вакцины.

Обращаем внимание, что все виды аллергических реакций, возникшие ранее у пациента и не связанные с предыдущим введением конкретного наименования вакцины против ВПЧ-инфекции (например, проявления пищевой, пыльцевой, эпидермальной, инсектной и др. видов аллергии), не являются абсолютным противопоказанием к введению вакцины против ВПЧ-инфекции.

Временные противопоказания:

Заболевание или состояние Когда можно сделать прививку
Острые заболевания, в том числе с лихорадкой Вакцинация может проводиться непосредственно после выздоровления, в том числе на фоне сохранения остаточных клинических проявлений
Бактериальные инфекции (сепсис, менингит) Вакцинация откладывается на срок до одного месяца после выздоровления
Обострение хронических заболеваний Вакцинация проводится после достижения ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения
Нестабильные или прогрессирующие неврологические расстройства, неконтролируемые судороги, прогрессирующая энцефалопатия Вакцинация откладывается до стабилизации состояния, в том числе на фоне поддерживающего лечения
Прием стероидов, проведение противоопухолевой химотерапии, прием цитостатиков или биологических препаратов, подавляющих ключевые звенья иммунного ответа Вакцинацию откладывают на время приема лекарственных препаратов

Напоминаем! Противопоказания к вакцинации, а также период, когда действует противопоказание к вакцинации определяет только врач!

Противопоказания к использованию вакцины Сecolin® (Цеколин):

  • Наличие повышенной чувствительности к любому компоненту вакцины.
  • Развитие тяжелой аллергической реакции после введения дозы вакцины.
  • Беременность, период лактации
    Специальных исследований не проводилось. В тоже время чрезвычайно ограниченные данные показывают, что незапланированная вакцинация Сecolin® (Цеколином) в период беременности не вызывает каких-либо отклонений в исходе беременности и в состоянии новорожденного.
  • С осторожностью применять у лиц с тромбоцитопенией или любыми функциональными нарушениями свертываемости крови.
  • Острое лихорадочное состояние (временное противопоказание).
  • Наличие субфебрильной температуры тела и инфекции верхних дыхательных путей легкой степени – не являются абсолютными противопоказаниями к вакцинации.

Могут ли вакцины против ВПЧ-инфекции вызвать нежелательные реакции?

Как и другие вакцины и лекарства, вакцины против ВПЧ-инфекции могут вызвать нежелательные реакции, такие как болезненность, покраснение и/или припухлость в месте инъекции, головную боль или легкую лихорадку. Они обычно длятся от нескольких часов до трех дней и проходят бесследно.

Развитие синкопальных состояний (обморока) возможно после любой инъекции. Это чаще встречается у подростков, особенно когда вакцинацию проводят в группе детей, например, в школе. Эта реакция вызвана стрессом и беспокойством, а не самой вакциной.

В редких случаях могут развиваться серьезные аллергические реакции с затруднением дыхания (анафилактический шок), которые возникают в ближайшие минуты после вакцинации.

В качестве меры предосторожности лицам, проходящим любую вакцинацию, следует остаться в организации здравоохранения на 30 минут после вакцинации. Если человек чувствует легкое головокружение, или ему трудно дышать, он должен сообщить об этом медицинскому работнику, который обучен методам лечения обмороков и аллергических реакций.

С начала применения вакцин против ВПЧ-инфекции в 2006 году — в мире было привито более 100 миллионов человек, использовано более 270 миллионов доз вакцин, что подтверждает их хороший профиль безопасности.

После применения Сecolin® (Цеколин) могут наблюдаться следующие реакции:

Часто (1-9% привитых) –

системные: усталость, тошнота, рвота и диарея, головная боль и головокружение, миалгия, кашель;

местные: уплотнение, отек, зуд, покраснение в месте введения вакцины.

Нечасто (0,1-0,9% привитых) –

системные: головокружение, зуд, сыпь и аллергический дерматит, аллергическая реакция общая (гиперчувствительность);

местные: дискомфорт и сыпь в месте введения вакцины.

Каких-либо указаний, отличающих вакцину Сecolin® (Цеколин) от других вакцин в отношении развития нежелательных поствакцинальных реакций, не установлено.

Большинство из перечисленных выше реакций являются легкими или умеренными.

Важные советы для родителей.

Если у ребенка, подлежащего вакцинации, есть аллергия, сообщите об этом врачу до проведения вакцинации.

Обязательно следует остаться в организации здравоохранения или в медицинском блоке школы (около медицинского кабинета школы) на 30 минут после введения вакцины, чтобы медицинские работники могли наблюдать за вакцинированным и оперативно отреагировать, если возникнет обморок или аллергическая реакция.

После вакцинации можно ожидать развития обычных местных реакций (покраснение или болезненность в месте инъекции), а также лихорадки или ощущения ломоты в теле. Успокойте ребенка, скажите ему, что эти реакции являются распространенными, несерьезными и пройдут через 1-3 дня без следа.

Сообщите о любых нежелательных проявлениях после прививки своему врачу.

Может ли вакцина против ВПЧ вызвать ВПЧ-инфекцию или рак шейки матки?

Нет! Вакцины против ВПЧ-инфекции не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК, поэтому они не могут приводить к инфицированию и вызывать развитие ВПЧ-инфекции или РШМ.

Вакцины содержат отдельные белки вируса, которые при попадании в организм активируют иммунитет и приводят к выработке антител, которые направлены на борьбу с ВПЧ.

Может ли вакцина против ВПЧ-инфекции повлиять на репродуктивную функцию женщин?

Нет! Вакцина против ВПЧ не влияет на репродуктивную функцию женщин и никак не может вызвать бесплодие. Это доказано многолетними клиническими исследованиями в странах мира, которые уже давно внедрили вакцинацию. Бесплодие после вакцинации против ВПЧ не имеет ни одного клинически доказанного факта.

Имеются ли какие-либо данные, указывающие на то, что вакцинация вызывает аутизм?

Нет! В ходе многочисленных исследований изучалась связь между вакцинацией и аутизмом, однако никакой связи не было обнаружено. Результаты исследований показали, что аутизм у младенцев, рожденных матерями, которые получили ВПЧ-вакцину, возникает не чаще, чем у младенцев матерей, которые не получили вакцину.

Будет ли вакцинация против ВПЧ-инфекции эффективна у тех, кто уже сексуально активен?

Согласно исследованиям, даже если у подростка уже был сексуальный контакт, вакцинация все равно эффективна.

Существует более двухсот разных видов ВПЧ. Если у пациента обнаружили один из них — это не гарантирует, что в будущем не произойдет заражение другим типом.

Вакцины против ВПЧ-инфекции мультивалентные и защищают от нескольких типов вируса папилломы человека. В случае инфицирования одним из типов ВПЧ, входящим в состав вакцины, иммунитет сформируется к остальным вариантам. Кроме того, подтвержден процесс формирования перекрестной защиты к другим типам вируса.

Следует понимать, что вакцина защищает от тех типов вируса, которыми пациент не инфицирован в настоящий момент, вакцины не используют для лечения уже имеющейся у пациента ВПЧ-инфекции или лечения связанной с ВПЧ болезни.

Чтобы получить максимальную пользу от вакцины, лучше всего сделать прививку до начала половой жизни.

Следует ли прививать мальчиков от ВПЧ-инфекции?

Приоритетной целью программ вакцинации против ВПЧ-инфекции является профилактика РШМ, но вакцинация мальчиков также дает дополнительные преимущества.

Хотя РШМ является наиболее распространенным заболеванием, вызываемым ВПЧ, инфицирование эти вирусом также может вызвать рак полового члена, ануса, головы и шеи и стать причиной появления генитальных бородавок, поэтому мальчики также могут получить пользу от вакцинации.

Вакцинация мальчиков защищает их от генитальных бородавок и, по крайне мере, от одного связанного с ВПЧ рака, поражающего мужчин (в зависимости от используемой вакцины). Вакцинация мальчиков также защищает их половых партнеров, тем самым косвенно помогая предотвратить РШМ.

Самые высокие показатели заражения ВПЧ наблюдаются среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, особенно среди тех, кто также инфицирован ВИЧ.

  • В Республике Беларусь вакцинация мальчиков, юношей и мужчин возможна за счет собственных средств при отсутствии противопоказаний у конкретной вакцины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Вакцины против ВПЧ-инфекции более чем на 95% защищают от заражения вызывающими рак шейки матки типами ВПЧ.

Все зарегистрированные вакцины против ВПЧ обеспечивают высокий уровень защиты от ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

В странах, которые внедрили вакцину против ВПЧ-инфекции ранее, наблюдается быстрое и значимое (до 90%) сокращение числа случаев инфекций, предраковых заболеваний и рака шейки матки, и заболеваний, вызванных ВПЧ, у молодых женщин.

Основная цель программ вакцинации против ВПЧ заключается в защите женщин от рака шейки матки, который является наиболее распространенным заболеванием, вызываемым ВПЧ.

Вакцина предотвращает заражение ВПЧ-инфекцией, а не «прогоняет» уже заселившийся вирус или лечит уже возникшее заболевание, поэтому прививать детей и подростков, в идеале — до полового дебюта, наиболее эффективно.

Вакцины против ВПЧ-инфекции не могут приводить к инфицированию и вызывать развитие ВПЧ-инфекции или как следствие – рак шейки матки.

Вакцины против ВПЧ-инфекции не вызывают бесплодие.

Вакцинация против ВПЧ-инфекции по расчетным данным должна предотвратить в следующие 100 лет более 45 миллионов смертей.

Мы можем победить рак шейки матки! Здоровье дочерей в наших руках!

По информации Министерства здравоохранения Республики Беларусь

 

БЕШЕНСТВО

БЕШЕНСТВО – это опасное вирусное заболевание, которое поражает нервную систему и является смертельным как для животных, так и для людей. Встречается в более чем в 150 странах и территориях.

Согласно данным ВОЗ   ежегодно от бешенства умирают десятки тысяч человек, преимущественно в Азии и Африке. Последний случай бешенства среди людей в Республике Беларусь был зарегистрирован в 2011 году.

Вирус бешенства поражает все виды теплокровных животных, поэтому переносчиком может быть любое животное, имеющее слюнные железы.

В Республике Беларусь ежегодно регистрируются случаи бешенства среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.), домашних (собаки, кошки) и сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот, лошади и др.). Следует помнить, что БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК НЕ ОПАСЕН.

Как определить бешенство у животного по внешнему виду? Сделать это бывает довольно сложно. Не все бешеные животные агрессивны! Облик больного животного может не иметь никаких явных особенностей, и на первый взгляд может показаться, что животное здорово.

У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У домашних животных чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают.

Больные бешенством дикие животные обычно покидают свои угодья и начинают бесцельно бродить. Теряют инстинкт самосохранения, наблюдается полная потеря чувства страха животного перед человеком. Именно изменения поведения животного являются одним из основных признаков бешенства.

Поэтому встреча с диким животным, которое не боится человека и идет прямо на него (при этом отмечается агрессивность или апатия) должна насторожить.

Категорически нельзя подходить, гладить или делать селфи с любым диким животным!

Вирус бешенства передается не только через укус. Передача инфекции может произойти в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками, ранами, царапинами на коже человека. Поэтому для человека опасны не только укусы, а также царапины, нанесенные больным или подозрительным на бешенство животным, ослюнение поврежденных кожных покровов (даже незначительно поврежденных кожных покровов) и слизистых оболочек.

Как проявляется заболевание бешенством?

Период от укуса до появления первых признаков заболевания длится от 10 дней до 3-х месяцев, в редких случаях – более 1 года.

Первые признаки болезни проявляются на месте укуса: рубец вновь припухает, краснеет, на укушенном участке тела появляются зуд и боли. Возникают общее недомогание, головная боль, повышенная чувствительность к слуховым и зрительным раздражителям, снижается аппетит, температура тела поднимается до 37,5°, возможен понос. Больной подавлен, плохо спит, испытывает беспричинный страх, чувство тревоги, тоски. Через 2–3 дня начинаются расстройства дыхания и глотания, появляются судороги, галлюцинации, при попытке питья, а вскоре и при виде воды, журчании ее, плеске, возникает приступ гидрофобии (чувство ужаса и болезненные спазмы мышц глотки и гортани). Затем наступает паралич различных органов и систем, и больной умирает.

Диагностирование

Тестов для диагностирования инфекции бешенства у людей до наступления клинических симптомов не существует, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия и аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена.

Что нужно делать если Вас укусила собака?

  1. Немедленно и тщательно промыть раны водой с мылом в течение, как минимум, 15 минут.
  2. Обратиться за помощью в медицинское учреждение (травмпункт на базе городской больницы № 1 и поликлиник № 3, 4). И неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец – обязательно обратитесь к врачу.

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу контакта принять (по возможности) меры в отношении животного – его надо изолировать и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации наблюдения. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта.

  1. Пройти курс антирабического лечения:

Антирабическая вакцинация проводится 6 раз:

  1. В день обращения к врачу (0 день).
  2. На 3 день.
  3. На 7 день.
  4. На 14 день.
  5. На 21 день.

4.Сообщить информацию о покусавшем животном в центр гигиены и эпидемиологии.

Обязательными профилактическими мерами являются:

  1. Вакцинация домашних животных, которая должна проводиться ежегодно.
  2. Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству.
  3. Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, собаководы, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники, звероводы).

 

Галина Ивановна Жлобич, заведующий отделением профилактики УЗ «Барановичская центральная поликлиника»

29 сентября — Всемирный день сердца

Ежегодно 29 сентября отмечается Всемирный день сердца. Он был утвержден, чтобы повысить осведомлённость о сердечно-сосудистых заболеваниях и важности заботы о своём сердце.

В 2025 году исполняется 25 лет Всемирному дню сердца и проходит он под девизом «Не пропустите ни одного удара».

Болезни системы кровообращения являются одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения 21 века, они занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономических развитых странах мира. В нашей стране группа сердечно – сосудистых заболеваний занимает лидирующее положение в структуре причин инвалидности и смертности. С каждым годом количество пациентов с патологией сердца и сосудов увеличивается, и, как правило, связано это с нездоровым образом жизни.

Факторы риска представляют собой особенности индивидуального образа жизни, оказывающие влияние на вероятность развития в будущем заболевания у конкретного человека. Некоторыми факторами можно управлять (контролируемые факторы), некоторыми — нет (неконтролируемые факторы).

Рассмотрим контролируемые факторы риска, такие как питание и алкоголь.

Неправильное питание повышает риск развития болезней сердца и сосудов.

С неправильным питанием связывают не менее 50% случаев сердечно – сосудистых заболеваний. Именно нерациональное питание приводит к увеличению выработки в организме условно плохого и к снижению образования условно хорошего холестерина, к повышению артериального давления и к воспалительным изменениям стенки сосудов. Неправильное питание повышает риск образования тромбов, приводит к увеличению массы тела вплоть до ожирения и к развитию сахарного диабета 2 типа.  По данным статистики сахарный диабет встречается у 35 — 50% лиц с повышенной массой тела и ожирением.

Некоторые аспекты питания

  1. Потребление соли

Здоровое питание предполагает, прежде всего, ограничение потребления соли, что является важным фактором профилактики сердечно — сосудистых заболеваний. Доказано, что уменьшение количества соли до 3-5 граммов в день приводит к снижению артериального давления, к уменьшению риска острых сосудистых катастроф (инфаркта миокарда и мозгового инсульта). В это количество входит соль, которая используется для приготовления пищи и содержится в готовых продуктах питания (хлебобулочные изделия, молочные продукты, консервированная продукция и др.). В среднем 80% соли мы получаем из готовых пищевых продуктов или полуфабрикатов и только – 20% из приготовленной домашней пищи.

По данным исследования STEPS 2020г. уровень потребления соли в Республике Беларусь составил приблизительно 10 г в сутки. Доля тех, кто всегда или часто добавляет соль или соленый соус в пищу перед употреблением или досаливает приготовленную еду, составила 22%. Доля тех, кто всегда или часто употребляет обработанные продукты с высоким содержанием соли, составляет 44,3%.

Уменьшение потребления соли может быть достигнуто за счет выбора продуктов с меньшим содержанием соли и ограничения ее использования в домашних условиях.

  1. Жиры.

Очень полезно в качестве источников полиненасыщенных жирных кислот 2-3 раза в неделю использовать в питании жирную морскую рыбу (по 100-150 граммов). Исследования показывают, что потребление в пищу рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами, хотя бы один раз в неделю, связано со снижением риска ишемической болезни сердца на 16%, а употребление такой рыбы 2-4 раза в неделю связывают с уменьшением риска мозгового инсульта на 6%.

Следует отказаться от трансжирных кислот, которые образуются при промышленной переработке жиров и используются для приготовления фастфудов. Доказано, что эти жиры приводят к повышению уровня холестерина и повышают риск развития ишемической болезни сердца.

  1. Растительная пища

Каждый день мы должны употреблять как минимум 2-3 порции фруктов и ягод (1 порция – это один фрукт или одна пригоршня ягод) и не менее 300 граммов овощей (в любом виде).

Содержащая в растительной пище клетчатка играет важную роль в профилактике болезней сердца и сосудов. Доказано, что увеличение потребления клетчатки на каждые 7 граммов в день приводит к снижению риска ишемической болезни сердца на 9%, а повышение ее ежедневного потребления на 10 граммов связано с уменьшением риска инсульта на 16% и снижением риска сахарного диабета 2 типа на 6%.

  1. Алкогольные напитки.

Потребление алкоголя фактор риска, вносящий весомый вклад в общую смертность и потерю здоровых лет жизни населения в возрасте 15-49 лет.

Длительное употребления алкоголя также повышает риск развития артериальной гипертензии и мозгового инсульта, приводит к нарушению ритма сердца, оказывает токсическое влияние на сердечную мышцу (алкогольная кардиомиопатия).

Негативное влияние алкоголя на организм человека, чрезмерно потребляющего алкогольные напитки, связано, прежде всего, с его токсическим действием на органы и ткани. Основные органы-мишени – печень, клетки мозга и нервная система в целом, а также сердце, почки и репродуктивная система. Неблагоприятный эффект алкоголя усиливается изменением характера питания этих лиц: они, как правило, употребляют меньше овощей и фруктов, цельных злаков, кисломолочных продуктов, при этом в их рационе питания увеличивается доля таких продуктов, как мясные консервы, в том числе колбасные изделия, а также кофе и чай.

  1. Безалкогольные напитки и сахар.

Регулярное потребление сладких напитков, а также соков ассоциируется с избыточной массой тела, метаболическим синдром, сахарным диабетом 2 типа, которые являются причиной или ускоряют развитие сердечно-сосудистых заболеваний. При ежедневном потреблении одной порции (250 мл) этих напитков, содержащих в среднем суточную норму сахара, риск развития болезней сердца и сосудов на 35% выше, чем при потреблении такого же количества напитков один раз в месяц.

Вместо заключения.

Ученые доказали, что сердце здорового человека может работать в нормальном режиме до 90-100 лет. Это в том случае, если ему не мешать. А если помогать, то до 120-140 лет. Поэтому, берегите свое сердце, ведите здоровый образ жизни. При появлении проблем своевременно обращайтесь за медицинской помощью, выполняйте все рекомендации лечащего врача. 

Врач-кардиолог
УЗ «Брестская областная клиническая больница»
Рохацевич Екатерина Борисовна

Профилактика отравлений грибами

Начался последний летний месяц, продолжается грибной сезон, однако наряду с положительными эмоциями от сбора грибов и их полезными свойствами, человек может получить отравление в результате неправильного сбора грибов и нарушения технологии их обработки. Отравление грибами – тяжелейшие из всех небактериальных отравлений. Основной причиной отравления служит незнание людей грибов, употребление в пищу незнакомых экземпляров.

Мир грибов очень разнообразен и вероятность принять несъедобные грибы за съедобные велика. Такая ошибка может повлечь за собой отравление, а иногда плата за такую ошибку – жизнь человека.

Отравление грибами могут вызывать собственно ядовитые грибы (бледная поганка, мухомор, ложные опята), условно-съедобные грибы (дождевики, сморчки, строчки) и даже съедобные грибы (в результате нарушения технологии приготовления грибов, при разложении белков в «старых» грибах, а также продуктов жизнедеятельности прижившихся насекомых и червей).

Грибы, даже съедобные, имеют свойство накапливать в себе соли тяжёлых металлов – свинец, ртуть, кадмий. Такие грибы, собранные вдоль трасс, железнодорожного полотна, промышленных предприятий, могут также привести к тяжёлым отравлениям.

Наиболее тяжелые отравления вызывают такие грибы, как бледная поганка, мухомор, сатанинский гриб, ложные опята, вонючий гриб, партерный гриб. К отравлениям могут привести не подвергшиеся правильной кулинарной обработке волнушки, грузди, валуи, строчки, сморчки.

При кулинарной обработке и заготовке грибов необходимо помнить, что существует перечень съедобных грибов. Из большой группы съедобных грибов только белый гриб, груздь настоящий, рыжик обыкновенный являются безусловно съедобными грибами. Но чаще всего отравление происходит условно-съедобными грибами (сморчки, строчки, волнушки, рядовки и др.) по причине их неправильного приготовления. Употреблять условно-съедобные грибы без специальной обработки — предварительного вымачивания, термической обработки и слива отвара нельзя.

Грибы являются трудно перевариваемым в кишечнике продуктом. Не рекомендуется есть грибы беременным и кормящим женщинам, они противопоказаны детям до 8 лет (независимо от способа и времени приготовления).

В профилактике отравления грибами существует несколько правил:

  1. Собирайте в лесу только те грибы, о которых Вы точно знаете, что они съедобны;
  2. Грибы, которых вы не знаете или которые вызывают сомнения, никогда не употребляйте в пищу и не пробуйте их на вкус;
  3. Не собирайте старые, перезревшие грибы, а также тех, которые растут вблизи автомобильных дорог, промышленных предприятий или на загрязненных территориях. Грибы обладают невероятно высокой способностью накапливать в себе различные токсины и радиоактивные соединения;
  4. Во время засухи грибы лучше не собирать вообще. В знойную погоду изменяется обмен веществ в организме гриба, он теряет воду, накапливает токсины;
  5. Грибы нужно собирать в корзинки, но не в пакеты;
  6. Грибы не нужно собирать у дорог, предприятий;
  7. Грибы нужно обрабатывать сразу же после сбора, нельзя оставлять их на время лежать;
  8. Внимательно проверьте собранные грибы перед тем, как начинать готовить блюда или делать заготовки;
  9. Отобранные грибы сначала промойте и отварите несколько раз в подсоленной воде (не менее трех) в течение 30 минут. Отваривать все грибы перед приготовлением, отвар следует выливать;
  10. Готовые блюда из грибов храните на холоде в эмалированной посуде, но не более суток;

Все виды отравления грибами требуют немедленного оказания профессиональной медицинской помощи.

В.А.Дегтярёв
Врач-гигиенист (зав. отделом гигиены)

Опухоли головы и шеи. Рак гортани.

Проблема предупреждения, диагностики и лечения опухолей – одна из самых сложных и актуальных в современной медицине. В настоящее время в структуре смертности во многих странах мира злокачественные опухоли занимают II место после сердечно-сосудистых заболеваний. В структуре заболеваемости опухолями головы и шеи 67% занимают опухоли полости рта и глотки, которые относятся к визуальным локализациям, т.е. какие-то дополнительные диагностические исследования, кроме осмотра, проводить не нужно. За последние 10 лет в Брестской области число вновь выявленных случаев злокачественных новообразований полости рта и глотки возросло в 1,2 раза, а число случаев смерти — в 1,4 раза.

В Беларуси рак гортани занимает 1 место среди злокачественных опухолей головы и шеи (60-75%), а среди всех злокачественных новообразований на рак гортани приходится 3-4%.

Болеют преимущественно мужчины (85-90%), женщины в 15-20 раз реже. Возраст 40-60 лет.

В связи с этим еще с 2021 года в учреждениях здравоохранения Брестской области, в том числе и в г. Барановичи, реализуется Программа раннего выявления предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований головы и шеи.

Раку гортани предшествуют изменения органа или тканей, которые вызываются определенными неблагоприятными факторами или их сочетанием:

  • курение (среди больных 94-97% курящие);
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительной вдыхание пыльного горячего воздуха, различных газов (в том числе выхлопных), испарение кислот, щелочей, бензина и масел;
  • длительное хроническое воспаление;
  • доброкачественные опухоли: фибромы, папиломы, кисты, полипы.

Человека должны насторожить следующие симптомы:

  • охриплость или осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • неловкость при глотании;
  • длительный кашель;
  • быстрая утомляемость при разговоре;
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

По мере распространения опухоли осиплость или охриплость усиливается до полной потери голоса, появляется затруднение и боль при глотании, нарушение дыхания, одышка.

Профилактика заболевания.

Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Чтобы застраховать себя от этого тяжелого заболевания необходимо:

  • отказаться от курения и неумеренного употребления алкоголя;
  • соблюдать правила индивидуальной защиты при работе с кислотами, щелочами, бензином, техническими маслами и другими веществами;
  • своевременно лечить хронические заболевания гортани, удалять доброкачественные образования;
  • регулярно проходить осмотр у стоматолога 1-2 раза в год и лор-врача — 1 раз в год;
  • не стоит забывать и о ежегодной диспансеризации. Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия, так как во время диспансеризации нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, в том числе и онкологические, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Галина Михайловна Кравцова
врач-оториноларинголог Барановичской центральной поликлиники

Уважаемые жители Брестской области!

Ежегодно среди населения области регистрируется заболеваемость острыми кишечными инфекциями. Чаще болеют дети – около 70,0% от всех заболевших. С наступлением теплых летних дней риск заболеть данными заболеваниями обычно возрастает.

Источником острых кишечных инфекций, как правило, являются больные и бактерионосители – лица, у которых отсутствуют клинические симптомы заболевания, но они выделяют возбудителей в окружающую среду.

Особенно опасны заболевшие с легкой или стертой формой заболевания, носители, принимающие участие в приготовлении пищи дома, или являющиеся работниками предприятий пищевой промышленности, общественного питания, торговли, детских организованных коллективов.

Основные симптомы кишечных инфекций — это боль в области живота, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, в некоторых случаях имеют место симптомы острых респираторных инфекций.  Иногда эти симптомы возникают на фоне острой респираторной инфекции: кашля, насморка, покраснения горла, конъюнктивита. Это характерно для ротавирусной и энтеровирусной инфекции. Ротавирусную инфекцию часто называют «кишечным гриппом».

Особенно подвержены заболеваниям ОКИ дети в возрасте до шести лет, лица с ослабленной иммунной системой, пожилые люди.

Симптомы заболевания могут развиться в течение от 30 минут до недели после контакта с возбудителями инфекции. Чаще всего первые симптомы заболевания наблюдаются в первые двое суток.

Инфицирование человека возбудителями острых кишечных инфекций происходит путем заноса с пищей и водой, а также через грязные руки, посуду, игрушки. При вирусных кишечных инфекциях возможна также передача возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании).

Загрязнение пищевых продуктов происходит во время кулинарной обработки продуктов немытыми руками, при неправильной термической обработке, транспортировке, нарушении сроков и условий  хранения. На поверхности плохо промытых фруктов, овощей, зелени могут оставаться возбудители инфекционных болезней, в том числе вирусных инфекций.

В пищевых продуктах или блюдах при несоблюдении условий и сроков хранения могут накапливаться токсины различных микроорганизмов, которые могут вызывать пищевые отравления.  Причиной пищевых отравлений также могут явиться некачественные пищевые продукты, принесенные в предприятия общественного питания при проведении массовых мероприятий (свадеб, дней рождений, скорбных мероприятий и др.).

Наиболее опасными пищевыми продуктами являются скоропортящиеся продукты, в том числе салаты (в первую очередь, заправленные майонезом или сметаной), кондитерские изделия с кремом, изделия из рубленого мяса (котлеты, рулеты, паштеты), студень и т.п. Необходимо помнить, что отварные овощи, салаты, блюда из мяса, птицы, морепродуктов, пирожные и торты с кремом, блюда с использованием сырых и вареных яиц относятся к скоропортящимся продуктам. Условия хранения таких пищевых продуктов обязательно требуют температурного режима в условиях холодильника. Употреблять такие блюда, при условии соблюдения температурного режима хранения, необходимо в течение 24-48 часов с момента приготовления.

Еще один важный путь передачи возбудителей — это загрязненная вода. Большую осторожность должны проявлять все, кто выезжает на отдых за город — всегда необходимо брать с собой запас кипяченой или бутилированной воды, чтобы не приходилось пользоваться непроверенными источниками.

Причиной кишечных недугов может явиться употребление в пищу не обработанных или плохо обработанных овощей, бананов, яблок, груш, слив и т.д.

Из года в год эпидемиологи и гигиенисты санитарно-эпидемиологической службы предупреждают о том, что перед употреблением в пищу «даров» садов и огородов их надо хорошо промыть. К удивлению многих даже бананы, апельсины, лимоны, киви, арбузы и дыни перед употреблением следует тщательно помыть. Между тем, далеко не все следуют рекомендациям и после страдают кишечными инфекциями.

Особое место среди ОКИ занимает сальмонеллезная инфекция, которая вызывается бактериями, принадлежащими к роду сальмонелл. Их насчитывается  около 2300 видов, но  среди сальмонелл, выделенных от больных и носителей, основная часть — это S.enteritidis и S.тyphimurium, реже выделяются прочие сальмонеллы групп В, С и Д.

Сальмонеллы очень устойчивы во внешней среде. Попав в пищевые продукты, сальмонеллы не только прекрасно там «выживают», но и начинают размножаться, не изменяя при этом ни внешний вид, ни вкусовые качества продукта. Так, в тушках птиц они могут сохраняться до 1 года, в солонине и рассоле — до 4-8 месяцев, соленом и копченом мясе — до 2,5 месяцев, в  молоке — до 20 дней, кефире — до 1 месяца, в сливочном масле — до 4 месяцев, сырах — до 1 года.

Скрытый период болезни длится, как правило, от 4 часов до 2 суток, иногда он сокращается до 2-3 часов, реже превышает одни сутки.

Заболевание обычно начинается бурно: внезапно появляются головная боль, тошнота или рвота, боли в животе, водянистый понос со слизью зеленоватого цвета, повышается температура до 39-40ОС. Тяжесть заболевания может быть обусловлена потерей жидкости вследствие поноса или рвоты.

Источником заражения сальмонеллезом являются различные сельскохозяйственные и дикие животные, а также птицы.

В домашних условиях процесс заражения обычно происходит при потрошении уток, кур, гусей и употреблении недостаточно термически обработанного их мяса, а также кондитерско-кремовых изделий, в которые добавляются яйца, особенно утиные или куриные. Определенно рискуют заболеть сальмонеллезом люди, употребляющие в пищу сырые яйца или недостаточно термически обработанные.

Нарушение температурного режима хранения продуктов из мяса животных и птиц – один из самых распространенных причин заболевания сальмонеллезом. Так, при комнатной температуре количество сальмонелл в мясе через сутки увеличивается в 140 раз. Особенно быстро размножаются микробы в мясном фарше, заливных, паштетах, салатах.

Пищевые продукты могут обсеменяться микробами через грязные руки человека, больного сальмонеллезом или носителя сальмонелл, который внешне выглядит вполне здоровым.

Опасность особенно возрастает, если инфицированные люди работают в системе общественного питания, в торговле, на пищевых предприятиях, в лечебных учреждениях и не соблюдают элементарные правила личной гигиены.

Особенно восприимчивы к сальмонеллезу дети. Мать, инфицированная сальмонеллезом, при несоблюдении правил личной гигиены может передать заболевание ребенку. Нередки случаи заражения детей от больных сверстников через игрушки, посуду, белье.

Напоминаем, что выполнение следующих простых правил поможет Вам предотвратить возникновение острой кишечной инфекции.

1.Поддерживайте чистоту и соблюдайте личную гигиену:

мойте руки после посещения туалета, возвращения с улицы, перед едой;

мойте руки с мылом перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией;

содержите в чистоте кухонную, столовую посуду и столовые приборы;

регулярно мойте с моющими средствами все поверхности и кухонные принадлежности, используемые при приготовлении пищи;

после разделки мяса инвентарь и посуду тщательно вымыть с применением моющих средств и обдать кипятком;

предохраняйте кухню и продукты от насекомых, грызунов;

не забывайте об элементарных правилах обработки зелени, фруктов и овощей перед употреблением, тщательно мойте их под проточной водой и ополаскивайте кипяченой водой.

строго соблюдать правила личной гигиены, если в семье есть заболевший (носитель) ОКИ и сальмонеллезом.

2.Отделяйте сырые продукты от готовых к употреблению, а также мясо, мясо птицы, морепродукты от других пищевых продуктов:

используйте при транспортировке раздельную упаковку;

храните продукты в закрытых емкостях;

используйте отдельные разделочные доски и ножи.

3.Соблюдайте технологию приготовления блюд:

тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца, морепродукты;

продукты животного происхождения всегда проваривать в течение часа или тщательно прожаривать (куски мяса должны быть не толще               8-10 см, так как в более толстых кусках сальмонеллы при недлительном кипячении или прожаривании не погибают);

отказаться от приготовления шашлыков из птицы, поскольку именно среди птиц чаще всего встречаются носители сальмонелл;

при готовке мяса или птицы их соки должны быть прозрачными;

яйца употреблять в пищу только вареными (варить не менее 10 минут) или хорошо прожаренными;

использовать для заправки салатов майонез заводского изготовления;

мороженое мясо оттаивать не в воде, а исключительно на воздухе;

быть особенно внимательными при приготовлении блюд к семейным торжествам;

различные блюда в кляре после обжарки обязательно протушить;

тщательно подогревайте блюда — супы кипятите, жаркое прожаривайте не менее 5 минут.

  1. Соблюдайте условия хранения и сроки годности продуктов:

не употребляйте пищевые продукты при малейшем сомнении относительно их доброкачественности, храните пищевые продукты с учетом сроков их годности, просроченные выбрасывайте без сожаления;

не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа;

охлаждайте без задержки, приготовленные скоропортящиеся блюда (желательно не ниже 5°С);

не готовьте заблаговременно скоропортящиеся блюда из мяса, мяса птицы, яиц, а также салаты, паштеты, пудинги, кулинарные изделия с кремом;

не размораживайте продукты при комнатной температуре, лучше размораживать их в камере холодильника;

готовьте пищу в таком количестве, чтобы употребить ее в течение 1-2 дней;

держите приготовленные блюда горячими (не ниже 60°С) до сервировки стола;

не храните пищу и пищевые продукты длительное время даже в холодильнике, особенно если герметичная упаковка продукта нарушена;

сырое мясо, яйца хранить в холодильнике отдельно от готовых блюд.

  1. Не покупайте продукты на стихийных рынках, в непредназначенных для этих целей местах и у случайных лиц.Если покупаемая Вами продукция должна храниться при определенных температурных режимах, которые должны быть отражены на этикетке, но эти требования не выполняются, то от приобретения такого пищевого продукта следует отказаться.

Выполнение вышеперечисленных простых правил позволит защитить Вас и Ваших близких от острых кишечных инфекций и сальмонеллеза и предотвратить заражение окружающих!

При возникновении первых признаков болезни следует обязательно обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение может принести вред, особенно при применении антибиотиков, к которым вирусы не чувствительны. Только специалист при помощи лабораторных исследований может поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение и тем самым предотвратить осложнение заболевания.

Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить!

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены,
эпидемиологии и общественного здоровья»

Theme: Overlay by Kaira © 2026 УЗ "Барановичская центральная поликлиника"