Проблема самоубийств является одной из основных в современном обществе. Предупреждение суицидов представляет собой комплексную задачу, в решении которой большое значение придаётся, как медицинским работникам различных специальностей, так и представителям других организаций, имеющих связь с общественностью
При наблюдении за поведением пациента либо близкого Вам человека, в беседе с ним рекомендуется обращать внимание на следующие особенности:
- Наличие суицидальных намерений (фантазии и мысли о смерти, самоповреждении, с оценкой частоты и длительности этих феноменов)
- Признаки «прощания» раздача долгов, подарков, написание завещания, «прощальных» писем)
- Суицидальные угрозы (в виде прямых или косвенных высказываний «я покончу с собой», «не хочу больше быть обузой», «лучше не жить, чем так страдать», «я вам больше не помешаю», всем будет только лучше без меня», «я не перенесу этой операции»)
- Суицидальные попытки ранее
- Наличие средств суицида (накапливание медикаментов, наличие огнестрельного оружия, ядохимикатов и пр.)
- Наличие депрессии и безнадёжности (сниженное настроение, снижение интереса к обычным занятиям, снижение работоспособности, снижение самооценки, потеря уверенности в себе, чрезмерное чувство вины, стыда, страха, порицание себя, нарушение координации внимания, снижение памяти, нерешительность, заторможенность, нарушение сна, снижение либидо, тревога)
- Импульсивность в поведении
- Наличие стрессовой ситуации
- Выраженное психическое или физическое страдание
- Отсутствие социальной и психологической поддержки
- Нежелание пациента принимать помощь (сожаление о том, что остался жив).
Как следует поступать при обнаружении риска суицида у пациента:
- Обеспечить немедленное наблюдение за пациентом, продолжать с ним беседу
- Доложить дежурному врачу о возможном риске суицидальных действий
- Попытаться изъять у пациента средства возможного осуществления самоубийства (медикаменты, верёвку, острые предметы)
- Обеспечить контроль за доступностью средств суицида (открытые окна, острые предметы, медикамента)
- Наладить контакт с родственниками или другими эмоционально значимыми людьми, предварительно взяв у пациента согласие на это, поставив их в известность о суицидальных намерениях или действиях пациента
- Оказать содействие в консультации данного пациента психиатром или психотерапевтом.
Тактика беседы с пациентом, имеющим суицидальные намерения:
- Не следует испытывать стеснение и неловкость
- Не показывайте, что Вы «шокированы», не проявляйте слишком сильные эмоции
- Не перебивайте его
- Не используйте метод директивы – «никогда этого не делай», «возьми себя в руки», «подумай о близких», «как тебе не стыдно говорить такие вещи», не ставьте себя на позицию «учителя» или «более взрослого человека», говорите на равных
- Не относитесь к его словам с шуткой, он не «валяет дурака», не рассказывайте анекдоты из области чёрного юмора
- Даже если Вам нечего сказать – молчите, иногда человеку нужен лишь слушатель, чтоб высказаться, проявите сочувствие
- Не спорьте с его мнением, не оставляйте наедине с проблемой. Дайте возможность человеку высказаться и вместе с ним найти пути выхода из трудной ситуации, вселяя надежду на лучшее.
Телефон экстренной психологической помощи г.Барановичи (80163) 40 28 31 с 1300 до 2000.
Телефон службы экстренной психологической помощи Бреста — короткий номер 170 — круглосуточно.