∗ Министерство здравоохранения Республики Беларусь ∗ Главное управление по здравоохранению Брестского облисполкома ∗

Рубрика: Статьи

Листериоз

Листериоз

ЛИСТЕРИОЗ

 

Листериоз – инфекционное заболевание человека и животных,  характеризующееся множеством источников инфекции, разнообразием путей и факторов передачи, а также клинических проявлений.

Листериоз распространен во всех странах мира, регистрируется среди всех возрастных групп и в любое время года. Инфекция представляет особую опасность для беременных, новорождённых, людей старше 65 лет, лиц с ослабленным иммунитетом.

Резервуаром и источником листериоза являются животные и объекты окружающей среды (вода, почва и др.). Заболевают листериозом многие домашние животные и птицы, отмечаются случаи инфекции у диких млекопитающих (грызуны, лисы, норки, еноты, дикие кабаны  и др.) и птиц. У большинства животных болезнь протекает в виде бессимптомных или стертых форм с формированием длительного носительства.

Возбудитель листериоза длительно сохраняется в окружающей среде: в почве, воде, патологическом материале от павших животных, кормах, а также сохраняется и размножается в продуктах питания даже при хранении в холодильнике. Готовые к употреблению пищевые продукты могут заражаться во время их переработки, транспортировки и хранения.

В число пищевых продуктов и готовых блюд «высокого риска» входят мясные полуфабрикаты и готовые к употреблению мясные продукты, в том числе употребляемые в качестве фаст-фуда, а также рыбные и морепродукты, не прошедшие достаточную термическую обработку, мягкие сыры, овощи и зелень, некачественно вымытые, употребляемые без термической обработки.

Листерии погибают при температуре 1000С в течение 5 минут, губительно действуют на них дезинфицирующие средства.

Человек заражается при употреблении в пищу инфицированных пищевых продуктов и воды. Возможна передача инфекции при контакте  с инфицированными животными и сырьем животного происхождения (обработке шерсти, шкур, пера, разделке туш, оказании ветеринарной помощи и др.), вдыхании пыли, содержащей возбудителя (при очистке помещений, где содержались больные животные).  Заболевание  может передаваться внутриутробно от матери к ребенку.

Инкубационный период листериоза  длится от нескольких дней до двух месяцев, в среднем составляет 1-2 недели. Основные клинические проявления — повышение температуры тела, озноб, головная и мышечные боли. Возможны тошнота и рвота, боли в животе, боль в горле, конъюнктивит. У пациентов с листериозом нередко отмечаются признаки поражения центральной нервной системы, проявляющиеся в виде воспаления головного мозга, мозговых оболочек или же их сочетаний.

Листериоз у беременной женщины может протекать бессимптомно либо в стертой форме, оставаясь нераспознанным.

Чтобы не заразиться листериозом, следует соблюдать основные меры личной профилактики:

пожилым людям, беременным женщинам,  лицам с ослабленной иммунной системой не рекомендуется употреблять в пищу продукты питания и готовые блюда «высокого риска»;

следует содержать в чистоте холодильное оборудование для хранения пищевых продуктов;

необходимо строго соблюдать сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, а также технологию приготовления готовых блюд;

необходимо соблюдать правила личной гигиены, в том числе при приготовлении пищи, уходе за животным.

 

 

 

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Ягоды – важный источник полезных веществ

Лето радует нас не только теплом и светом, но и большим ассортиментом летней продукции, в том числе ягод. К сожалению, не все из нас осознают их пользу для нашего организма. А ведь те эффекты, которые дают нам ягоды, мы ничем заменить, по сути, не можем.

Чем полезны ягоды?

Прежде всего, ягоды являются натуральным, а значит безопасным источником практически всех витаминов (кроме В12), минералов и других биологически активных соединений, Они успешно сражаются со свободными радикалами в нашем организме и укрепляют стенки сосудов.

Особые вещества (так называемые полифенолы) ягод (черники, граната, клюквы, красного винограда, чёрной смородины, брусники, клубники, малины, черноплодной рябины, вишни) способны регулировать холестериновый обмен: причём они не только снижают плохой холестерин, но и повышают хороший, что очень важно. Исследованиями установлено, что если съедать примерно 150 г ягод, в день, за 8 недель уровень хорошего холестерина (ЛПВП) может возрасти на 5-10 %, что приводит к снижению риска болезней сердца и сосудов примерно на 20-40 %.

Еще одним полезным эффектом ягод является их способность регулировать свёртываемость крови и снижать риск образования тромбов, они также участвуют в процессе кроветворения и очень полезны при анемии.

Так как ягоды содержат клетчатку и создают благоприятные условия для развития собственной нормальной микрофлоры кишечника, они, таким образом, регулируют его деятельность и повышают активность иммунной системы в целом, так как почти 75 % клеток иммунной системы вырабатывается именно в кишечнике.

Это общие свойства. В то же время каждая ягода имеет свою изюминку или свой спектр воздействия на организм человека.

Малина

Малина оказывает жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное и потогонное действие благодаря наличию в ней салициловой кислоты, поэтому используется для лечения простудных заболеваний. Благодаря эфирным маслам малина обладает противомикробным действием, поэтому ее используют при заболеваниях ротовой полости, горла и гортани, при поносах и воспалении кишечника.

Она также стимулирует пищеварение, способствует выведению из организма солей мочевой кислоты (уратов). В китайской и тибетской медицине плоды и листья малины употребляли как успокаивающее средство при нервных заболеваниях, нарушениях сна, радикулитах, гинекологических заболеваниях.

Но есть и неожиданные эффекты: в малине обнаружены особые ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, поэтому её сейчас включают в программы по снижению веса. Для этого рекомендуют съедать по полстакана малины натощак.

Вишня

Вишня также обладает несколько неожиданными эффектами на организм человека. Оказывается, благодаря биологически активному гликозиду амигдолину, она способна снижать частоту и уменьшать силу сердечных приступов. Кроме того она уменьшает боли в мышцах после тяжёлой физической нагрузки. Она также полезна при артритах благодаря её особому красящему пигменту – антоциану (это мощным антиоксидант, который уменьшает воспалительные явления в суставах). Она используется также в качестве легкого мочегонного средства при нарушениях солевого обмена и подагре.

Вишня содержит также вещества, обладающие Р-витаминной активностью, которые укрепляют стенки капилляров, поэтому эту ягоду рекомендуют использовать при комплексном лечении больных с ишемической болезнью сердца, после перенесенного инфаркта миокарда и мозгового инсульта или для их профилактики.

Черника

Прежде всего, черника оказывает благоприятное действие на зрение  улучшает остроту и расширяет поле зрения, в том числе в ночное время, уменьшает усталость глаз при длительной работе в условиях искусственного освещения. Эти эффекты связаны со способностью черники улучшать работу светочувствительных элементов сетчатки глаза.

Отвар листьев черники и сама ягода способствуют снижению уровня сахара в крови и стимулируют обмен веществ, поэтому полезны при диабете и для снижения массы тела (очень модными сейчас становятся черничные диеты).

Черника обладает противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием, поэтому используется при нарушениях функции желудочно-кишечного тракта и в качестве эффективного противопоносного средства, а также при болях в животе спастического характера. Она также (по результатам исследований американских ученых) значительно снижает риск развития раковых заболеваний благодаря высокому содержанию веществ (антоцианов), которые блокируют образование свободных радикалов.

Черничный сок используют для полоскания полости рта при воспалениях слизистой оболочки десен, горла и горатни. Отвар ягод используют также в виде примочек и компрессов при ожогах, экземе и других заболеваниях кожи.

Голубика

Благодаря значительному содержанию аскорбиновой кислоты и других витаминов, голубику издавна использовали для лечения цинги, куриной слепоты и других гиповитаминозов. Голубика также укрепляет капилляры, оказывает мочегонное и желчегонное действие, оказывает благоприятное действие на печень. Она обладает противоаллергической активностью и используется в комплексном лечении аллергических заболеваний. И именно поэтому ее одной из первых ягод рекомендуют вводить в детский рацион питания.

Голубичный сок уменьшает жажду и оказывает жаропонижающий эффект, поэтому голубика полезна при лихорадочных заболеваниях и послеоперационным больным.

В голубике содержатся фитоэстрогены (растительные аналоги женских половых гормонов), которые помогают женщинам в период климакса справиться с гормональной перестройкой организма и предупредить развитие остеопороза.

Как и черника, голубика содержит большое количество веществ (антоцианов), которые уменьшают образование свободных радикалов и защищают здоровые клетки организма от распада, снижая таким образом риск развития раковых заболеваний некоторых локализаций (американский институт исследований рака включил ягоду в свой список продуктов для борьбы с онкологическими заболеваниями). Именно эти вещества обусловливают насыщенный синий цвет голубики (и черники соответственно).

Настой листьев используют при сахарном диабете, а также в качестве легкого слабительного средства.

Черная смородина

Черная смородина – это, прежде всего, кладезь витаминов (20-30 г смородины удовлетворяют потребность организма в витамине С).

Как и голубика, смородина используется для  лечения цинги, куриной слепоты и других гиповитаминозов. Плоды черной смородины обладают общеукрепляющим, противопоносным, потогонным и мочегонным действием, регулируют работу желудочно-кишечного тракта, способствуют выведению из организма пуриновых оснований и мочевой кислоты, поэтому полезны для профилактики и лечения подагры. В сочетании с медом черная смородина помогает при сильном кашле и охриплости голоса. Сок черной смородины в соотношении 1:1 используют для полоскания полости рта и глотки при хронических стоматитах, тонзиллите, ларингите, фарингите.

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

 

Тепловой удар – опасное для жизни состояние!

Тепловой удар – опасное для жизни состояние!

Тепловой удар – опасное для жизни состояние!

В условиях жары необходимо соблюдать правила безопасного поведения при отдыхе и работе с пребыванием на открытом солнце. Особое внимание уделить купанию в открытых водоемах в предназначенных для этого местах и не оставляйте без надзора купающихся детей.

Рекомендуется соблюдать питьевой режим и носить головные уборы.

Тепловой и солнечный удар: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи

Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, которое возникает при воздействии на тело человека повышенной температуры, в условиях повышенной влажности, обезвоживания и нарушения процесса терморегуляции организма. Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами. Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть).

Причины возникновения теплового удара: 

  • Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
  • Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
  • Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
  • Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
  • Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства.

У каких людей наиболее высок риск развития теплового удара?

Тепловой удар может получить любой человек, однако некоторые люди, ввиду их физиологических особенностей, подвержены большему риску получения теплового удара, чем остальные.

Наибольшему риску теплового удара подвержены:

Дети и лица пожилого возраста. У новорожденных терморегуляционные процессы развиты не в полной мере, поэтому у них возрастает риск получения теплового удара. У пожилых людей, терморегуляция с возрастом ослабевает, что тоже приводит к повышению риска получения теплового удара. Также к группе риска получения теплового удара относятся беременные женщины.

Генетическая предрасположенность. Некоторые исследователи считают, что существуют люди с генетическими особенностями организма, которые повышают риск возникновения теплового удара (врожденное отсутствие потовых желез, муковисцидоз).

Симптомы и признаки теплового удара: 

  • Высокая температура тела (40 °С и выше) является главным признаком теплового удара.
  • При тепловом ударе часто появляется жажда.
  • Отсутствие потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, кожа становится горячей и сухой на ощупь. А при тепловом ударе, вызванном напряженной физической работой, кожа обычно влажная, липкая.
  • При тепловом ударе кожа зачастую краснеет.
  • Учащенное дыхание также является частым признаком теплового удара.
  • При тепловом ударе резко повышается частота сердечных сокращений.
  • Так же при тепловом ударе может развиться пульсирующая головная боль.
  • Реже при тепловом ударе возникают такие симптомы, как: судороги, галлюцинации, потеря сознания.

При воздействии на организм человека высокой температуры могут развиться тепловые судороги. Тепловые судороги являются предвестниками теплового удара.

Первыми признаками тепловых судорог являются: обильное потоотделение, усталость, жажда, мышечные судороги в области живота, в ногах и руках. Для предотвращения первых признаков теплового удара, таких как мышечные судороги, рекомендуется пить больше жидкости, сочетать физическую нагрузку с отдыхом, работать в хорошо проветриваемом или кондиционированном помещении.

Осложнения теплового удара   

В результате теплового удара может развиться такое осложнение, как шок. Первыми признаками шока при тепловом ударе являются: слабый пульс (снижение артериального давления), посинение губ и ногтей, кожа становится холодной и влажной, потеря сознания. Все эти изменения в организме ведут к развитию отека внутренних органов и мозга. Отек в свою очередь ведет к необратимым повреждениям внутренних органов и мозга и смерти.

Первая помощь при тепловом ударе в домашних условиях:

Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь. Если у вас нет возможности вызвать неотложную медицинскую помощь, следует предпринять следующие меры:

  • Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара и находитесь на улице, немедленно зайдите в прохладное кондиционированное помещение. Такими помещениями могут быть торговый центр, кинотеатр и т.д.
  • Снимите тесную одежду, развяжите галстук, снимите обувь.
  • В случае теплового удара обернитесь влажной простыней или включите вентилятор.
  • Если есть возможность, примите прохладный душ или ванну.
  • Тепловой удар возникает не только в результате обезвоживания, но и в результате потери солей с потом. Поэтому при тепловом ударе рекомендуется выпить 1 литр воды с добавлением 2 чайных ложек соли.
  • При тепловом ударе ни в коем случае не пейте алкогольные напитки и напитки с высоким содержанием кофеина (чай, кофе, капучино), т.к. эти напитки нарушают терморегуляцию организма.
  • Так же для снижения температуры тела можно приложить к области шеи, спины, подмышек и паха мешочки со льдом.

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

  • Носите легкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.
  • При возможности, установите в доме кондиционер.
  • Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.
  • Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
  • Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.
  • Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

 

Пищевые отравления

Пищевые отравления

Пищевые отравления. Важно помнить!

В теплое время года создаются благоприятные условия для сохранения и размножения возбудителей кишечных инфекций в окружающей среде, пищевых продуктах, воде, на столовой и кухонной посуде, предметах домашнего обихода.

В это время года возрастает вероятность заболевания людей острыми кишечными инфекциями, особенно при употреблении недоброкачественной пищевой продукции.

Надо помнить, что в продуктах питания или блюдах при несоблюдении условий и сроков годности (хранения) могут накапливаться токсины различных микроорганизмов, которые могут вызывать острое отравление – пищевую токсикоинфекцию.

Поэтому совершая покупки в магазинах, на рынках, объектах общественного питания, обязательно обращайте особое внимание на сроки годности, температурные условия хранения (реализации) данной продукции.

Наиболее опасными продуктами являются многокомпонентные салаты (в первую очередь заправленные майонезом и сметаной), кондитерские изделия с кремом, изделия из рубленого мяса (котлеты, рулеты, паштеты, студни и др.). Приобретая данные продукты будьте особенно внимательны к срокам годности и условиям реализации.

Покупая  хлебобулочные, мучные кондитерские изделия и другие неупакованные пищевые продукты в магазинах самообслуживания всегда используйте специальные щипцы или одноразовые перчатки и обратите внимание,  чтобы продавцы также использовали одноразовые перчатки при отпуске продуктов.

Следует помнить, что на поверхности плохо промытых фруктов, овощей, зелени, могут оставаться возбудители инфекционных болезней, в том числе вирусных инфекций. Поэтому тщательно мойте фрукты и овощи, не покупайте их с признаками порчи и гнили, с нарушением целостности кожуры. В связи с этим также не рекомендуем приобретать бахчевые культуры частями и с надрезами.

В домашних условиях рекомендуем готовить блюда в небольшом количестве, чтобы не хранить остатки блюд более суток. При приобретении готовых кулинарных изделий в предприятиях торговли, общественного питания обязательно обращайте внимание на дату, время  изготовления,  срок годности, условия хранения.

Салаты из вареных  овощей, полуфабрикаты из мяса, птицы, торты и пирожные с кремом, блюда с использованием яиц относятся к скоропортящимся продуктам и требуют определенного температурного режима – в условиях холодильника.

Используйте безопасную питьевую воду или обеспечьте ее безопасность в результате обработки (путем кипячения).

Не приобретайте пищевые продукты в местах неустановленной торговли, особенно молочные, мясные продукты, колбасные, рыбные изделия и др., которые требуют особых температурных условий реализации (хранения) и в жаркую погоду создают дополнительный риск возникновения пищевых отравлений и острых кишечных инфекций.

В случае недомогания и появления первых симптомов острых кишечных инфекций (боли в животе, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела) рекомендуем обратиться за медицинской  помощью.

Соблюдая эти элементарные правила, вы сохраните здоровье себе и своим близким!

 

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Жара – опасность для здоровья

Жара – опасность для здоровья

Жара – опасность для здоровья

Когда наступают жаркие летние дни, многие из нас чувствуют упадок сил. Такая погода не только некомфортна, но и опасна для здоровья. В это время как никогда высоки риски получения теплового удара и обезвоживания.

Чтобы избежать последствий жары и максимально сохранить своё здоровье, необходимо соблюдать следующие правила поведения.

Воздержитесь от походов на улицу и от действия прямых солнечных лучей. По возможности не выходите на улицу в период их высокой активности с 11 до 17 часов.

Обязательно пользуйтесь солнцезащитными очками, надевайте головные уборы с полями – шляпы или панамы. Отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей, которая защитит открытые участки тела от солнечных лучей.

При наличии неотложных дел, связанных с необходимостью выйти на улицу, возьмите с собой бутылочку с водой. Ею можно освежиться в любой момент, протерев или побрызгав лицо, шею, зону декольте, руки. На улице лучше держаться в тени и периодически заходить в магазины или помещения с кондиционерами.

Учитывая, что в жаркую погоду организм теряет много жидкости, необходимо компенсировать нарушенный водный баланс. Для защиты от обезвоживания организма необходимо больше пить.

В течение самой жаркой части дня жидкость лучше  употреблять небольшими объемами. Основной объем жидкости лучше употребить в наиболее холодное время суток (вечером и утром), чтобы организм смог запасти влагу в тканях.

Хорошо утоляют жажду приготовленные в домашних условиях напитки из клюквы, вишни, смородины, а также зеленый и черный чай или вода с добавлением лимона. Не пейте их резко охлажденными и ледяными. Это может привести к простудным заболеваниям.

В жару воздержитесь от употребления алкоголя, пива, газированных напитков, которые не только не утоляют жажду, но и замедляют обменные процессы в организме.

Исключите их рациона жирные, жареные и сладкие блюда. В меню должна быть легкая пища – овощи, фрукты, отварная или тушеная рыба, блюда из мяса птицы, холодные супы и окрошки.

На работе и в домашних условиях не сидите вблизи кондиционера, так как это может спровоцировать простудное заболевание, вплоть до воспаления легких. Во избежание переохлаждения не включайте температурный режим ниже 22-23С.

В очень жаркое время ограничьте свою активность, выполняйте дела, несвязанные с высокой физической и умственной нагрузкой.

По минимуму используйте декоративную косметику, кремы, так как закупорка пор кожи может привести к перегреву.

Особенно будьте внимательны и следите за детьми. Не разрешайте им находиться в жаркую погоду на солнце. Буквально ни на минуту не оставляйте их без присмотра на улице, в припаркованном автомобиле, во время пребывания на пляже, купания в водоемах и т.д.

Если вы или кто-то рядом с вами почувствовал себя плохо: кожа стала сухой и горячей, возникло бредовое состояние, судороги и/или потеря сознания — вызовите врача или скорую помощь. До прибытия медицинских работников переместите пострадавшего в прохладное место и уложите его в горизонтальное положение, так чтобы ноги были слегка приподняты. Разденьте пострадавшего и начните проводить охлаждающую процедуру: положите компресс на шею, подмышечные и паховые области, обеспечьте приток свежего воздуха, опрыскайте кожу водой комнатной температурой.

Жара сопровождает нас каждое лето.

Придерживайтесь этих простых правил. Их выполнение поможет сохранить Вам здоровье и насладиться долгожданным и таким коротким летом!

 

Жаркие летние каникулы. Памятка для родителей.

Летние каникулы – это наиболее благоприятный период для укрепления здоровья детей, закаливания, занятий физкультурой и спортом.

Однако с целью обеспечения комфортного отдыха и предотвращения негативного влияния повышенной температуры воздуха на здоровье детей в оздоровительных лагерях, в дошкольных учреждениях образования необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Правильная организация прогулок и физического воспитания в учреждении.

Проводить прогулки в местах защищенных тенью деревьев. При проведении физического воспитания и закаливания одежда детей должна соответствовать погодным условиям. Персонал учреждений должен обеспечивать контроль за ношением головных уборов детьми.

  1. Оптимальный питьевой режим в летнюю жару.

Воду пить нужно как можно чаще. В жаркую погоду для организации питьевого режима в учреждениях используется бутилированная или кипяченная вода.

  1. Соблюдение личной гигиены.

Соблюдение простых правил гигиены уменьшает риск заражения кишечными инфекциями в жару, по этой причине должны быть обеспечены условия для соблюдения личной гигиены как детьми, так и персоналом: исправное функционирование санитарно-технического оборудования в туалетах, наличие проточной холодной и горячей воды, жидкого мыла для рук, средств для просушивания рук.

  1. Создание благоприятного микроклимата помещений в жару.

В помещениях учреждений необходимо обеспечить эффективную работу систем кондиционирования воздуха, нахождение в исправном состоянии фрамуг, форточек и других устройств естественной вентиляции, соблюдение режимов проветривания.

Родителям также необходимо придерживаться основных рекомендаций при организации отдыха детей в жаркую погоду:

гулять с детьми только в утреннее или вечернее время, стараться избегать прямых солнечных лучей;

купаться детям в открытых водоемах можно только в специально отведенных местах. Время пребывания в воде в первый день составляет 7–10 минут, ежедневно увеличивается и может достигать 25 минут. Категорически запрещается входить в воду в разгоряченном виде (после спортивных и других мероприятий). Окунаться в воду нужно постепенно. Загорать детям под открытыми солнечными лучами можно при температуре воздуха не выше +24°С. Время загорания увеличивается ежедневно на 4–5 минут начиная с 7 до 20 минут. Не рекомендуется  загорать с 12.00 до 16.00;

в жару важно правильно подбирать детям одежду, она должна быть легкой, воздухопроницаемой, свободной, из хлопковых и льняных тканей светлых тонов, во избежание солнечного удара необходимо надевать детям головной убор;

для утоления жажды лучше всего использовать обычную воду комнатной температуры, стоит ограничить сладкие напитки и соки при организации питьевого режима, так как они очень плохо утоляют жажду;

не давать детям в жару солёную и сладкую пищу, особенно чипсы, кондитерские изделия, при посещении детей в оздоровительных лагерях не привозить с собой особо скоропортящиеся мясные, молочные продукты и кондитерские изделия с кремом. Их транспортировка в жаркую погоду и неправильное хранение могут стать причиной пищевого отравления и кишечных инфекций детей;

соблюдать правила личной гигиены, после прогулок обязательно мыть руки;

использовать солнцезащитные кремы и репелленты, но только предназначенные для детей.

Правильный режим дня, когда отдых чередуется с хорошо продуманными развлечениями, длительное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание максимально помогут детям укрепить здоровье, хорошо провести время и зарядиться положительными эмоциями.

 

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

 

 

Всемирный день донора

Всемирный день донора

О Всемирном дне донора крови
Каждый год 14 июня все страны мира отмечают Всемирный день донора крови.
Цель Всемирного дня донора крови:
— повысить осведомленность общества о потребности в безопасной крови и ее продуктов для переливания крови;
— отметить важнейший вклад добровольцев, сдающих кровь;
— поддерживать усилия службы крови по развитию добровольного донорства крови путем активизации местных кампаний.
Кампания этого года призвана привлечь внимание общества к значению донорства крови в спасении жизни людей и укрепления солидарности в обществе.
Цели кампании 2024 года:
— выразить признательность донорам крови за сдачу крови для спасения жизни людей;
— напомнить донорам о необходимости систематически сдавать кровь в течение всего года, что позволяет поддерживать достаточные запасы крови и обеспечить своевременное и безопасное переливание крови всем нуждающимся;
— признать значимость донорства крови, как выражение общественной солидарности и социальной сплоченности и пропагандировать развитие донорства крови;
— повысить осведомленность общества о важности донорства крови и призвать людей присоединиться к донорству крови.
К участию в мероприятиях по развитию донорского движения приглашаются организации различных форм собственности, общественные объединения и все граждане, желающие творить добро и спасать жизни людей.
Сдача крови — жизненно важный акт солидарности, а служба крови, обеспечивающие безопасной кровью – важнейший элемент системы здравоохранения.
Миллионы людей в мире обязаны своей жизнью донорам крови, которых вовсе не знают и никогда не видели. По статистике, каждый третий пациент, поступающий в стационар на лечение, переливание крови жизненно необходимо — это пациенты с болезнями крови, с тяжелыми травмами, кровотечениями, в том числе акушерскими, ожогами, онкологическими заболеваниями, пациенты, которым предстоят операции на сердце и многие другие.
Солидарность доноров крови позволяет обеспечить достаточные запасы крови для оказания медицинской помощи пациентам, переливание крови для которых жизненно необходима.
Организации службы крови постоянно создают необходимые запасы компонентов крови для оказания плановой, экстренной и неотложной медицинской помощи и по первому требованию выдают заявленные компоненты крови. На станциях переливания крови имеется пятидневный запас эритроцитных компонентов крови. Для поддержания этого запаса ежедневно должны сдать кровь 65 человек.
К сдаче крови допускаются граждане Республики Беларусь, иностранные граждане, лица без гражданства в возрасте от 18 до 65 лет, обладающие полной дееспособностью и не имеющие противопоказаний к сдаче крови.
Желающие сдать кровь обращаются в регистратуру Барановичской городской станции переливания (г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 4 «Д») для предварительной записи на сдачу крови. В день явки для сдачи крови предоставляют выписку из амбулаторной карты, результаты флюорографии, анализа мочи; женщины — результаты осмотра врачом-гинекологом, в дальнейшем эти данные предоставляются 1 раз в 12 месяцев.
К сдаче крови нужно подготовиться: накануне выспаться, не приходить после ночной смены; за 2-3 дня исключить из рациона питания жирное, жареное, острое, копченое, орехи, семечки, бананы, молочные продукты, колбасы, спиртное и т.п.; обязательно должен быть легкий завтрак; пить много воды.
Процедура сдачи крови длится около 10 минут. Стандартная доза кроводачи — 450 мл. После сдачи крови нужно 30 минут находиться под наблюдением медицинского персонала, затем пройти в кассу для получения справки и денег. На этом процедура донации заканчивается.
После сдачи крови нужно вести здоровый образ жизни: соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, включать в рацион питания говядину, печень, рыбу, птицу, гречку, свеклу, морковь, гранат, орехи и т.п., отказаться от вредных привычек. Сдавать кровь можно через 60 дней.
Если донор соблюдает требования и рекомендации специалистов службы крови, от донорства крови будет только польза: доноры реже страдают болезнями желудочно — кишечного тракта, сердечно — сосудистой системы, укрепляется иммунитет, доноры в среднем живут дольше на 5 лет.
Доноры имеют право:
— на освобождение от работы (учебы, службы) в порядке, установленном законодательством, с сохранением среднего заработка за день сдачи крови за счет средств Министерства здравоохранения;
— приступить к работе в день сдачи крови (исключение: работа с вредными или опасными условиями труда; ночные и сверхурочные работы; несение службы на боевом дежурстве, в суточном и караульном нарядах;
— на получение бесплатного питания или денежной компенсации в день сдачи крови;
— после прохождения медицинского осмотра получить от врача информацию о состоянии своего здоровья и возможных последствиях сдачи крови.
У доноров есть обязанности:
-письменно предупредить нанимателя о дате выполнения донорской функции не позднее, чем за два рабочих дня;
— уважительно относиться к работникам здравоохранения;
— перед сдачей крови пройти медицинский осмотр у врача субъекта службы крови;
— во время медицинского осмотра сообщить врачу информацию о своих заболеваниях, состояниях и формах рискованного поведения, которые являются противопоказаниями к сдаче крови;
— своевременно принимать меры для сохранения, укрепления и восстановления здоровья;
— своевременно предоставлять нанимателю документы, подтверждающие выполнение им донорской функции.
Донору предоставляются гарантии:
— 100% оплата листка нетрудоспособности при наличии не менее 4-х донаций крови, не менее 16 донаций компонентов крови в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности;
— награждение нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь» доноров, сдавших кровь не менее 40 раз, компоненты крови — не менее 80 раз.
Немного статистики. За 2023 год в Брестской области сдали кровь 11604 доноров, из них 2 690 человек сдали кровь впервые в жизни. В течение года донор сдавал кровь 2 – 3 раза.
За период с 1995 года по 2023 год в Брестской области 9616 доноров были награждены нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Республiкi Беларусь».
В 2023 году 454 донора крови, ее компонентов в Брестской области награждены нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Республiкi Беларусь».
Донору, награжденному знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Республики Беларусь» предоставляются льготы:
— повышение пенсии по достижении общеустановленного пенсионного возраста в соответствии с законодательством о пенсионном обеспечении;
— первоочередной прием в государственных органах и иных организациях независимо от форм собственности;
— 25% скидки на платные медицинские услуги в государственных организациях здравоохранения за исключением платных услуг, тарифы на которые регулируются Министерством здравоохранения;
— внеочередное медицинское обслуживание в государственных организациях;
— использование трудового отпуска в летнее или другое удобное время;
— предоставление отпуска без сохранения заработной платы до 14 календарных дней в течение календарного года по согласованию с нанимателем;
— внеочередное пользование всеми видами услуг связи;
— внеочередное приобретение билетов на все виды транспорта;
— внеочередное приобретение билетов в культурно-просветительных, спортивно — оздоровительных организациях;
— внеочередное обслуживание организациями розничной торговли и бытового обслуживания;
— внеочередной прием в стационарные учреждения социального обслуживания.
Доноры крови нужны постоянно, ежедневно. Тем людям, которые еще не сдавали кровь, есть возможность сдать кровь в период празднования Всемирного дня донора крови. У Вас есть шанс спасти чью-то жизнь!

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Опасность заражения острыми кишечными инфекциями

Уважаемые жители Брестской области!

С наступлением жарких дней возрастает опасность заражения острыми кишечными инфекциями!

За 1 квартал 2024 года в Брестской области было зарегистрировано 380 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями среди населения  и 87 случаев заболевания населения сальмонеллезной инфекцией.

Заболеваемость данными нозоформами регистрировалась на всех административных территориях области. Чаще болели дети – 65,7% от всех заболевших.

Источником острых кишечных инфекций, как правило, являются больные и бактерионосители – лица, у которых отсутствуют клинические симптомы заболевания, но они выделяют возбудителей в окружающую среду. Особенно опасны больные с легкой или стертой формой заболевания, принимающие участие в приготовлении пищи дома, или являющиеся работниками предприятий пищевой промышленности, общественного питания, торговли, детских организованных коллективов.

Основные симптомы кишечных инфекций — это боль в области живота, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, в некоторых случаях имеют место симптомы острых респираторных инфекций.  Иногда эти симптомы возникают на фоне острой респираторной инфекции: кашля, насморка, покраснения горла, конъюнктивита. Это характерно для ротавирусной и энтеровирусной инфекции. Ротавирусную инфекцию часто называют «кишечным гриппом».

Особенно подвержены заболеваниям ОКИ дети в возрасте до шести лет, лица с ослабленной иммунной системой, пожилые люди. Симптомы заболевания могут развиться в течение от 30 минут до недели после контакта с возбудителями инфекции. Чаще всего первые симптомы заболевания наблюдаются в первые двое суток.

Инфицирование человека возбудителями острых кишечных инфекций происходит путем заноса с пищей и водой, а также через грязные руки, посуду, игрушки. При вирусных кишечных инфекциях возможна также передача возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании).

Загрязнение пищевых продуктов происходит во время кулинарной обработки продуктов немытыми руками, при неправильной термической обработке, транспортировке, нарушении сроков и условий  хранения. На поверхности плохо промытых фруктов, овощей, зелени могут оставаться возбудители инфекционных болезней, в том числе вирусных инфекций.

В пищевых продуктах или блюдах при несоблюдении условий и сроков хранения могут накапливаться токсины различных микроорганизмов, которые могут вызывать пищевые отравления.  Причиной пищевых отравлений также могут явиться некачественные пищевые продукты, принесенные в предприятия общественного питания при проведении массовых мероприятий (свадеб, дней рождений и других торжеств).

Наиболее опасными пищевыми продуктами являются скоропортящиеся продукты, в том числе салаты (в первую очередь, заправленные майонезом или сметаной), кондитерские изделия с кремом, изделия из рубленого мяса (котлеты, рулеты, паштеты), студень и т.п. Необходимо помнить, что отварные овощи, салаты, блюда из мяса, птицы, морепродуктов, пирожные и торты с кремом, блюда с использованием сырых и вареных яиц относятся к скоропортящимся продуктам. Условия хранения таких пищевых продуктов обязательно требуют температурного режима в условиях холодильника. Употреблять такие блюда, при условии соблюдения температурного режима хранения, необходимо в течение 24-48 часов с момента приготовления.

Еще один важный путь передачи возбудителей — это загрязненная вода. Большую осторожность должны проявлять все, кто выезжает на отдых за город — всегда необходимо брать с собой запас кипяченой или бутилированной воды, чтобы не приходилось пользоваться непроверенными источниками.

Причиной кишечных недугов может явиться употребление в пищу не обработанных или плохо обработанных овощей, бананов, яблок, груш, слив и т.д.

Из года в год эпидемиологи и гигиенисты санитарно-эпидемиологической службы предупреждают о том, что перед употреблением в пищу «даров» садов и огородов их надо хорошо промыть, даже бананы, апельсины, лимоны, киви, арбузы и дыни. Между тем, далеко не все следуют рекомендациям и после страдают кишечными инфекциями.

Особое место среди ОКИ занимает сальмонеллезная инфекция, которая вызывается бактериями, принадлежащими к роду сальмонелл. Их насчитывается  около 2300 видов, но  среди сальмонелл, выделенных от больных и носителей, основная часть — это S.enteritidis и S.тyphimurium, реже выделяются прочие сальмонеллы групп В, С и Д.

Сальмонеллы очень устойчивы во внешней среде. Попав в пищевые продукты, сальмонеллы не только прекрасно там «выживают», но и начинают размножаться, не изменяя при этом ни внешний вид, ни вкусовые качества продукта. Так, в тушках птиц они могут сохраняться до 1 года, в солонине и рассоле — до 4-8 месяцев, соленом и копченом мясе — до 2,5 месяцев, в  молоке — до 20 дней, кефире — до 1 месяца, в сливочном масле — до 4 месяцев, сырах — до 1 года.

Скрытый период болезни длится, как правило, от 4 часов до 2 суток, иногда он сокращается до 2-3 часов, реже превышает одни сутки.

Заболевание обычно начинается бурно: внезапно появляются головная боль, тошнота или рвота, боли в животе, водянистый понос со слизью зеленоватого цвета, повышается температура до 39-40ОС. Тяжесть заболевания может быть обусловлена потерей жидкости вследствие поноса или рвоты.

Источником заражения сальмонеллезом являются различные сельскохозяйственные и дикие животные, а также птицы. Массовое заражение продуктов сальмонеллами происходит как при жизни животных, так и вследствие нарушения санитарно-ветеринарного режима убоя и обработки туш. Даже самое современное технологическое оборудование полностью не исключает возможность загрязнения туши содержимым кишечника животного. Поэтому на мясоптицеперерабатывающих предприятиях проводится ветеринарная экспертиза и лабораторный контроль на обсемененность сальмонеллами выпускаемой продукции.

В домашних условиях процесс заражения обычно происходит при потрошении уток, кур, гусей и употреблении недостаточно термически обработанного их мяса, а также кондитерско-кремовых изделий, в которые добавляются яйца, особенно утиные или куриные. Определенно рискуют заболеть сальмонеллезом люди, употребляющие в пищу сырые яйца или недостаточно термически обработанные.

Нарушение температурного режима хранения продуктов из мяса животных и птиц – один из самых распространенных причин заболевания сальмонеллезом. Так, при комнатной температуре количество сальмонелл в мясе через сутки увеличивается в 140 раз. Особенно быстро размножаются микробы в мясном фарше, заливных, паштетах, салатах.

Пищевые продукты могут обсеменяться микробами через грязные руки человека, больного сальмонеллезом или носителя сальмонелл, который внешне выглядит вполне здоровым. Опасность особенно возрастает, если инфицированные люди работают в системе общественного питания, в торговле, на пищевых предприятиях, в лечебных учреждениях и не соблюдают элементарные правила личной гигиены.

Особенно восприимчивы к сальмонеллезу дети. Мать, инфицированная сальмонеллезом, при несоблюдении правил личной гигиены может передать заболевание ребенку. Нередки случаи заражения детей от больных сверстников через игрушки, посуду, белье.

Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья еще раз напоминает, что выполнение следующих простых правил поможет Вам предотвратить возникновение острой кишечной инфекции.

  1. Поддерживайте чистоту и соблюдайте личную гигиену:

мойте руки после посещения туалета, возвращения с улицы, перед едой;

мойте руки с мылом перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией;

содержите в чистоте кухонную, столовую посуду и столовые приборы;

регулярно мойте с моющими средствами все поверхности и кухонные принадлежности, используемые при приготовлении пищи;

после разделки мяса инвентарь и посуду тщательно вымыть с применением моющих средств и обдать кипятком;

предохраняйте кухню и продукты от насекомых, грызунов;

не забывайте об элементарных правилах обработки зелени, фруктов и овощей перед употреблением, тщательно мойте их под проточной водой и ополаскивайте кипяченой водой.

строго соблюдать правила личной гигиены, если в семье есть заболевший (носитель) ОКИ и сальмонеллезом.

  1. Отделяйте сырые продукты от готовых к употреблению, а также мясо, мясо птицы, морепродукты от других пищевых продуктов:

используйте при транспортировке раздельную упаковку;

храните продукты в закрытых емкостях;

используйте отдельные разделочные доски и ножи.

  1. Соблюдайте технологию приготовления блюд:

тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца, морепродукты;

продукты животного происхождения всегда проваривать в течение часа или тщательно прожаривать (куски мяса должны быть не толще               8-10 см, так как в более толстых кусках сальмонеллы при недлительном кипячении или прожаривании не погибают);

отказаться от приготовления шашлыков из птицы, поскольку именно среди птиц чаще всего встречаются носители сальмонелл;

при готовке мяса или птицы их соки должны быть прозрачными;

яйца употреблять в пищу только вареными (варить не менее 10 минут) или хорошо прожаренными;

использовать для заправки салатов майонез заводского изготовления;

мороженое мясо оттаивать не в воде, а исключительно на воздухе;

быть особенно внимательными при приготовлении блюд к семейным торжествам;

различные блюда в кляре после обжарки обязательно протушить;

тщательно подогревайте блюда — супы кипятите, жаркое прожаривайте не менее 5 минут.

  1. Соблюдайте условия хранения и сроки годности продуктов:

не употребляйте пищевые продукты при малейшем сомнении относительно их доброкачественности, храните пищевые продукты с учетом сроков их годности, просроченные выбрасывайте без сожаления;

не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа;

охлаждайте без задержки, приготовленные скоропортящиеся блюда (желательно не ниже 5°С);

не готовьте заблаговременно скоропортящиеся блюда из мяса, мяса птицы, яиц, а также салаты, паштеты, пудинги, кулинарные изделия с кремом;

не размораживайте продукты при комнатной температуре, лучше размораживать их в камере холодильника.

готовьте пищу в таком количестве, чтобы употребить ее в течение 1-2 дней;

держите приготовленные блюда горячими (не ниже 60°С) до сервировки стола;

не храните пищу и пищевые продукты длительное время даже в холодильнике, особенно если герметичная упаковка продукта нарушена;

сырое мясо, яйца хранить в холодильнике отдельно от готовых блюд.

  1. Не покупайте продукты на стихийных рынках, в непредназначенных для этих целей местах и у случайных лиц. Если покупаемая Вами продукция должна храниться при определенных температурных режимах, которые должны быть отражены на этикетке, но эти требования не выполняются, то от приобретения такого пищевого продукта следует отказаться.

Выполнение вышеперечисленных простых правил позволит защитить Вас и Ваших близких от острых кишечных инфекций и сальмонеллеза и предотвратить заражение окружающих!

При возникновении первых признаков болезни следует обязательно обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение может принести вред, особенно при применении антибиотиков, к которым вирусы не чувствительны. Только специалист при помощи лабораторных исследований может поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение и тем самым предотвратить осложнение заболевания.

Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить!

По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

 

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ГИГИЕНЫ РУК

5 мая 2024 года в Республике Беларусь проводится Всемирный день гигиены рук.

Такое простое действие как мытье рук с водой и мылом, особенно после посещения туалета и перед едой, позволяет снизить уровень кишечных заболеваний более чем на 40%, а респираторных инфекций — почти на 25%. Ежегодно от гепатита и дизентерии в мире умирает 3,5 миллиона детей. По мнению экспертов, «мыльная гигиена» может спасти до 50% погибающих от пневмонии, паразитарных, кишечных и других инфекций.

В 2008 году Генеральная Ассамблея ООН совместно с Всемирной организацией здравоохранения и Детским фондом ЮНИСЕФ приняла решение о ежегодном проведении Всемирного дня гигиены рук. Этот день призван повысить уровень осведомленности населения о положительном влиянии мытья рук на здоровье человека и проходит под девизом «Чистые руки спасают жизнь!»

Дату выбрали соответствующую – «05.05» в честь 5 пальцев на каждой из рук человека.

Гигиена рук – это первостепенная мера и основное условие для борьбы с возникновением инфекций, которые могут представлять угрозу для жизни пациентов и медицинских работников.

Руки человека являются одним из главных способов взаимодействия с окружающей средой. Человек ежедневно соприкасается с множеством предметов – двери, столы, пища, взаимодействует с домашними животными. Сотни или тысячи других людей также не раз прикасались к этим предметам, и у большинства из них, возможно, были далеко не стерильные руки. Люди с вирусными заболеваниями касаются десятки раз своего рта и носа, перемещая инфекционных агентов на руки.

Какие болезни передаются через грязные руки чаще?

Острые кишечные инфекции (холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез и др), гельминтозы (аскариды и острицы), инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем (корь, ОРВИ, скарлатина, грипп, краснуха, ветряная оспа и др).

На самом деле содержать руки в чистоте довольно просто, сложнее всего – не забывать это делать. Дезинфицирующие лосьоны и гели с содержанием спирта эффективны в уничтожении бактерий и вирусов, но они действуют лучше при удалении невидимой грязи. Видимая грязь должна смываться только водой и мылом.

Очень важно взрослым быть примером для своих детей и обучить их правилам гигиены рук.

Последовательность процедуры мытья рук (смотри инфографику ниже):

  1. Намочите руки (рис. 1).
  2. Выдавите мыло или используйте кусковое, чтобы намылить руки. Антибактериальное мыло использовать не стоит: эффективность его не выше обычного, при этом, оно способствует появлению устойчивых к антибиотикам бактерий (рис. 2).
  3. Вспеньте мыло, потерев ладони друг о друга (пена должна покрывать всю поверхность кисти и запястья) (рис. 3).
  4. Потрите тыльную сторону каждой ладони и между пальцами (рис. 3).
  5. Потрите между пальцами, сложив ладони (рис. 4).
  6. Сложите руки в замок и поводите ими так, чтобы потереть пальцы (рис. 5).
  7. Потрите большие пальцы. Обхватите большой палец левой руки правой ладонью и потрите его вращательным движением, затем поменяйте руки (рис. 6).
  8. Потрите кончики пальцев о вторую ладонь (рис. 7).
  9. Смойте мыло (рис. 8).
  10. Хорошо вытрите руки полотенцем, желательно одноразовым (бактерии цепляются гораздо активнее именно к влажной коже, а не к сухой) (рис. 8).
  11. Если вы используете бумажное полотенце, закройте кран с его помощью.

Вся процедура мытья рук должна занимать не менее 30-60 секунд.

Лилия Сергеевна Ясюк, врач-хирург УЗ «Барановичская центральная поликлиника»

Всемирный день борьбы с малярией

Всемирный день борьбы с малярией

Ежегодно 25 апреля врачи всех стран мира обращают внимание населения к проблеме заболеваемости малярией. Всемирный день борьбы с малярией – повод напомнить о необходимости постоянно мобилизовать ресурсы и политическую поддержку для профилактики малярии и борьбы с ней. Он был учрежден государствами-членами ВОЗ на Всемирной ассамблее здравоохранения в 2007 году.

Являясь одной из основных проблем мирового здравоохранения, малярия поражает активные, трудоспособные слои населения, влияет на экономическое, социальное и культурное развитие целых регионов.

Согласно общемировым оценкам, это заболевание регистрируется более, чем в 85 странах мира. Непропорционально высокая доля глобального бремени малярии приходится на Африканский регион. В этом регионе было отмечено 94% случаев заболевания малярией и 95%  случаев смерти от нее. Около 80% всех случаев смерти от малярии в этом регионе пришлось на детей в возрасте до пяти лет. Более половины общемирового числа случаев смерти от малярии было зарегистрировано в четырех африканских странах: Нигерии (26,8%), Демократической Республике Конго (12,3%), Уганде (5,1%) и Мозамбике (4,2%).

Страны, в которых в течение как минимум трех лет подряд не было зарегистрировано ни одного местного случая малярии, соответствуют критериям для подачи заявки в ВОЗ на сертификацию элиминации малярии. С 2015 г. Генеральный директор ВОЗ сертифицировал в качестве свободных от малярии 12 стран: Мальдивские Острова (2015 г.), Шри-Ланку (2016 г.), Кыргызстан (2016 г.), Парагвай (2018 г.), Узбекистан (2018 г.), Аргентину (2019 г.), Алжир (2019 г.), Китай (2021 г.), Сальвадор (2021 г.), Азербайджан (2023 г.), Таджикистан (2023 г.).

Малярия – опасное для жизни заболевание, которое передается людям некоторыми видами комаров, но поддается профилактике и лечению. Она встречается, в основном, в тропических странах,  вызывается паразитом и не передается от человека к человеку.

Симптомы малярии варьируются от легких до угрожающих жизни больного. К легким симптомам относятся лихорадка, озноб и головная боль. Тяжелые симптомы включают слабость, спутанность сознания, судороги и затрудненное дыхание. Повышенному риску тяжелого течения инфекции подвергаются младенцы, дети в возрасте до пяти лет, беременные, лица, совершающие поездки, и люди, живущие с ВИЧ или СПИДом.

Малярию можно предотвратить, избегая укусов комаров, а также с помощью лекарственных препаратов. Лечение помогает предотвратить усугубление легких случаев заболевания.

Малярия в основном передается людям с укусами инфицированных самок комаров рода Anopheles. Передача малярии может также происходить при переливании крови или использовании инфицированных инъекционных игл. Начальные симптомы заболевания могут быть легкими и напоминать самые различные лихорадки, затрудняя распознавание малярии. При отсутствии лечения малярия, вызванная P. falciparum, может в течение 24 часов развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.

Существует пять видов паразитов рода Plasmodium, вызывающих малярию у людей, причем два из этих видов – P. falciparum и P. vivax– представляют наибольшую угрозу. P. falciparum является самым смертоносным малярийным паразитом и наиболее распространенным на африканском континенте. P. vivax является доминирующим малярийным паразитом в большинстве стран за пределами Африки к югу от Сахары.  Другими видами малярийных паразитов, способными заражать людей, являются P. malariae, P. оvale и P. knowlesi.

Наиболее распространенными ранними симптомами малярии являются лихорадка, головная боль и озноб. Симптомы обычно возникают в течение 10–15 дней после укуса инфицированного комара.

У некоторых людей, особенно ранее переболевших малярийной инфекцией, симптомы могут быть легкими. При этом важно как можно быстрее пройти тестирование на малярию, поскольку некоторые из ее симптомов имеют неспецифический характер.

Некоторые виды малярии могут вызывать тяжелое течение заболевания и приводить к смерти. К тяжелым симптомам болезни относятся: крайняя усталость и слабость; нарушение сознания; множественные судороги; затрудненное дыхание; потемнение мочи или кровь в моче; желтуха (пожелтение белков глаз и кожных покровов); аномальное кровотечение.

Пациентам с тяжелыми симптомами должна в экстренном порядке оказываться неотложная помощь. В случае легкой малярии своевременное начало лечения помогает предупредить развитие тяжелой формы заболевания.

Инфицирование малярией во время беременности может также вызвать преждевременные роды или привести к рождению ребенка с низкой массой тела.

Малярию можно предотвратить, избегая укусов комаров, а также с помощью лекарственных препаратов. Перед поездкой в районы, где распространена малярия, рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости приема лекарственных препаратов, в частности средств для химиопрофилактики малярии.

Для уменьшения риска заражения малярией следует принимать меры, помогающие избежать укусов комаров:

в районах, где присутствует малярия, пользоваться противомоскитными сетками во время сна;

после наступления сумерек пользоваться репеллентами от комаров (содержащими DEET, IR3535 или икаридин);

использовать противомоскитные спирали и фумигаторы;

носить одежду, защищающую от комаров;

пользоваться оконными противомоскитными сетками.

Борьба с переносчиками

Борьба с переносчиками инфекции ― важнейший компонент стратегий по борьбе с малярией и ее элиминации, ибо она позволяет весьма эффективно предупреждать случаи заражения и сокращать масштабы передачи инфекции. Двумя основными способами борьбы с переносчиками являются применение обработанных инсектицидом противомоскитных сеток (ОИС) и распыление инсектицидов остаточного действия внутри помещений (РИОДВП).

Дальнейшему прогрессу мирового сообщества в борьбе с малярией угрожает формирование устойчивости комаров Anopheles к инсектицидным препаратам. По данным последнего издания Всемирного доклада о малярии, применение ОИС ограничивается еще и такими факторами, как недостаточная доступность сеток, их быстрое изнашивание в результате повседневного использования и несвоевременной замены, а также изменение поведенческих особенностей комаров, кровососущая активность которых, по некоторым данным, сдвигается на более ранние часы, когда люди отдыхают на улице перед отходом ко сну, что позволяет комарам избегать воздействия инсектицидов.

Химиопрофилактика

Лицам, совершающим поездки в эндемичные по малярии районы, рекомендуется проконсультироваться с врачом за несколько недель до отъезда. Медицинский специалист определит, какие химиопрофилактические препараты подходят для страны назначения. В некоторых случаях прием химиопрофилактических препаратов необходимо начинать за 2–3 недели до отъезда. Все профилактические препараты следует принимать по графику во время пребывания в неблагополучном по малярии районе и в течение четырех недель после пребывания в зоне потенциального контакта с инфекцией, поскольку в этот период сохраняется вероятность высвобождения паразита из печени.

Начиная с октября 2021 года ВОЗ рекомендует широко использовать среди детей, проживающих в районах с умеренным и высоким уровнем передачи малярии, вызванной P. falciparum, противомалярийную вакцину RTS,S/AS01. Эта вакцина доказала свою способность значительно снижать заболеваемость малярией и, в частности, развитие ее смертельной тяжелой формы среди детей младшего возраста. В октябре 2023 года ВОЗ рекомендовала вторую безопасную и эффективную вакцину против малярии R21/Matrix-M. Ожидается, что наличие двух противомалярийных вакцин сделает возможным широкомасштабное внедрение вакцинации в Африке.

Своевременная диагностика и лечение малярии помогают уменьшить тяжесть болезни и предотвратить смерть пациента, а также способствуют снижению интенсивности передачи малярии. ВОЗ рекомендует во всех случаях с подозрением на малярию подтверждать диагноз при помощи диагностического теста на выявление паразита (микроскопического исследования или диагностического экспресс-теста).

Малярия является серьезной инфекцией и во всех случаях требует медикаментозного лечения. Для профилактики и лечения малярии используется целый ряд лекарственных средств. Врач назначает одно или несколько таких средств исходя из следующих факторов: вида малярии; устойчивости малярийного паразита к лекарственным препаратам; массы тела и возраста инфицированного малярией пациента; наличия беременности.

Наиболее распространенные противомалярийные препараты.

  • Препараты комбинированной терапии на основе артемизинина являются наиболее эффективным методом лечения малярии P. falciparum.
  • Хлорохин рекомендуется для лечения малярии, вызванной паразитом P. vivax, только в тех районах, где он сохраняет чувствительность к данному препарату.
  • Примахин рекомендуется применять в дополнение к основному лечению для предотвращения рецидивов заражения паразитами P. Vivax и P. ovale.

Большинство используемых препаратов выпускаются в форме таблеток. Некоторым людям может потребоваться введение инъекционных препаратов в медицинском центре или больнице.

Элиминация малярии определяется как достигнутое в результате целенаправленных действий прерывание местной передачи конкретного вида малярийного паразита в пределах определенного географического района. Предотвращение возобновления передачи инфекции требует непрерывных усилий.

Эпиднадзор за малярией предполагает непрерывный и систематический сбор, анализ и интерпретацию данных о малярии и использование таких данных в ходе планирования, реализации и оценки практических медико-санитарных мер. Совершенствование надзора за случаями заболевания малярией и смерти от нее помогает министерствам здравоохранения определять наиболее затронутые болезнью районы и группы населения и позволяет странам отслеживать меняющиеся тенденции заболеваемости. Надежные системы эпиднадзора за малярией также помогают странам разрабатывать эффективные меры по защите здоровья населения и оценивать результативность своих программ по борьбе с малярией.

Обновленная в 2021 г. Глобальная техническая стратегия ВОЗ по борьбе с малярией на 2016–2030 гг. устанавливает технические параметры работы во всех эндемичных по малярии странах.

Эта стратегия ставит масштабные, но достижимые глобальные задачи, включая: сокращение к 2030 г. заболеваемости малярией не менее чем на 90%; сокращение к 2030 г. смертности от малярии не менее чем на 90%; элиминацию малярии к 2030 г. не менее чем в 35 странах; предупреждение повторного появления малярии во всех свободных от малярии странах.

Периодически нашими гражданами на территорию области завозятся случаи малярии, причем все из последних были связаны с работой заболевших в странах Африки и отсутствием соблюдения ими как мер профилактики против укусов комаров, так и отсутствием приема лекарственных препаратов от малярии.

Инкубационный период развития малярии колеблется от семи дней до трех лет. Люди, инфицированные малярией, часто поначалу испытывают лихорадку, озноб и симптомы гриппозного состояния. Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

За последние 20 лет в нескольких случаях, среди наших граждан, заболевание тропической формой малярии закончились летальным исходом (случаи связаны с пребыванием в Республике Сьерра-Леоне, Республике Уганда и в двух случаях — в республике Конго). Причиной летальных исходов стало позднее обращение в организации здравоохранения области — свыше 5-7 дней от появления первых симптомов заболевания и занятие самолечением, а также не обращение по поводу заболевания в организацию здравоохранения. Во всех этих случаях все заболевшие считали, что у них простудное заболевание, т.к. возвращались из тропиков в зимний период и заболевание возникало после приезда домой, причем не всегда сразу, а через некоторое время.

В настоящее время на территории области переносчиками трехдневной малярии могут быть 4 вида комаров рода Анофелес,                        13 районов области отнесены к районам с высокой и умеренной степенью риска распространения малярии. Для данного вида комаров очень характерна его посадка под углом в 45º.

Наиболее опасны как источники инфекции бессимптомные паразитоносители. На территории области опасность распространения малярии представляют завозные случаи трехдневной малярии в сезон передачи малярии (июнь-сентябрь). Завозные случаи тропической малярии неблагоприятны для самих заболевших по причине тяжелого протекания заболевания вплоть до летального исхода.

Тропическая малярия — наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия может принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии.

Церебральная форма малярии — наиболее частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги, ригидность, кровоизлияния в сетчатку, смерть может наступить от 2 до 5 суток от начала появления первых симптомов.

Предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является основной мерой профилактики заболевания малярией. Для того чтобы избежать укусов комаров, необходимо спать под специальными сетками, обработанными инсектицидом длительного действия, а также пользоваться защитной одеждой и репеллентами.

Заблаговременно до выезда в эндемичные по малярии страны Африки к югу от Сахары, Юго-Восточную Азию, Южную Америку и в меньшей степени Ближний Восток проконсультироваться у врача-инфекциониста и начать прием по его назначению лекарственных противомалярийных препаратов.

Беременным женщинам следует избегать поездок в районы с передачей малярии, а родителям не рекомендуется брать с собой младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р. falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с передачей малярии P. vivax.

Обнаружение паразитов и лечение заболевания:

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.

После приезда из эндемичных стран, если вы заметили ухудшение здоровья, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и обязательно сообщить врачу о посещении таких стран!

 По информации ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

 

Theme: Overlay by Kaira © 2024 УЗ "Барановичская центральная поликлиника"