20 марта-Всемирный день здоровья полости рта

По инициативе Всемирной стоматологической федерации 20 марта отмечается Всемирный день здоровья полости рта. Этот день посвящается повышению глобальной осведомленности о проблемах здоровья полости рта и важности соблюдения гигиены.

Одним из ведущих методов профилактики стоматологических заболеваний является индивидуальная гигиена полости рта, которая предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.

Существует много методов чистки зубов. Один из них заключается в следующем: чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти.

Зубные щётки отличаются по жёсткости: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие, очень мягкие. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Очень мягкая зубная щетка нужна детям до 5 лет и людям с повышенной чувствительностью зубов. Мягкая щетка – детям от 5 до 12 лет, а также при выраженной кровоточивости, отечности, болезненности десен, при истирании твердых тканей зубов. Зубная щетка средней жесткости детям старше 12 лет и взрослым. Жесткие и очень жесткие зубные щетки использовать без рекомендации врача нельзя, так как они могут травмировать десну и вызвать истирание твердых тканей зубов, а их щетинки недостаточно гибкие, чтобы хорошо проникать в межзубные промежутки и под десну. Зубную щетку необходимо регулярно менять ведь даже на искусственной щетине селятся бактерии. Щетки средней жесткости можно использовать в течение 3 месяцев, а с мягкой щетиной надо заменять через 1-2 месяца.

В последнее время стала популярна электрическая зубная щетка.

Преимущества:

хорошо чистит зубы – электрические зубные щетки лучше, чем обычные, удаляют налет, в том числе в труднодоступных участках;

легко чистит зубы – щетка перемещается вдоль зубов, задерживаясь на каждом зубе в течение нескольких секунд, больше никаких движений делать не надо;

требуется меньше времени для чистки зубов – при чистке электрической зубной щеткой достаточно двух минут, а обыкновенной надо чистить не менее трех;

легко контролировать время чистки зубов – большинство моделей электрических зубных щеток имеют таймер на две минуты;

проще чистить зубы: благодаря режиму пульса и вибрации требуется меньше усилий для удаления налета.

Существуют и детские электрические зубные щетки, позволяющие малышам проще вычистить зубы.

Недостатки: есть вероятность истирания твердых тканей зубов и травм десен. Поэтому электрическую зубную щетку следует использовать 2-3 раза в неделю.

Инновацией в современной стоматологии стала ультразвуковая зубная щетка.

Преимущества:

хорошо удаляет налет, в том числе в труднодоступных местах под десной;

чистить зубы можно без дополнительно давления на щетку, что упрощает чистку зубов и уменьшает вероятность травм;

можно использовать при заболеваниях полости рта, когда воздействие обычной или электрической щетки оказывается болезненным или опасным. А также при использовании имплантов или брекетов, если силу механического воздействия на них надо ограничивать.

Противопоказания:

нельзя использовать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с болезнями крови, предраковыми заболеваниями полости рта, эпилепсией. Воздействие ультразвука может спровоцировать обострение этих заболеваний.

Зубочистки предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубного налета с боковых поверхностей зубов.

Флосы предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки контактных поверхностей зубов.

Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи, быть приятными на вкус, обладать хорошими дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов (местного раздражающего и аллергизирующего).

Что касается отбеливающих паст, такие пасты только тем, у кого крепкая, но потемневшей эмаль. Тут индекс абразивности может быть 200. Но важно знать, что такими пастами можно пользоваться 1-2 раза в неделю и никак не чаще, если мы не хотим за полгода стереть часть эмали и сделать свои зубы чувствительными. Кроме того, не стоит верить тому, что через пару дней ваши зубы станут белоснежными – это простой рекламный ход. Она способна лишь немного осветлить потемневшую эмаль.

Наиболее сильными из таких паст являются специализированные пасты со специальными окислителями – пероксидом водорода или пероксидом карбамида. Они осветляют зубы с помощью химической реакции. Однако такими пастами, как и специальными аппликациями, можно пользоваться только тем, у кого абсолютно здоровые зубы, и строго по назначению врача.

Также важно знать, что дешевые пасты, как правило, содержат карбонат кальция, то есть обычный мел, который является очень грубым абразивным материалом, царапающим эмаль и истирающим шейку зуба. Лучше всего, если паста содержит низкоабразивный диоксид кремния или гидрокарбонат натрия.

Основными компонентами зубных паст является абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, отдушки, красители. Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторсодержащие зубные пасты. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее резистивность к кислотной деминерализации за счет образования более устойчивых к растворению структур. Зубные пасты, содержащие в своем составе фосфаты камня, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действием. В последнее время широко используют лечебно-профилактические зубные пасты, в состав которых входят несколько лекарственных растений (шалфей, мята перечная, ромашка, эхинацея и др.).

Жевательная резинка – средство, позволяющее улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения количества слюны и скорости слюноотделения, что способствует очищению поверхности зуба и нейтрализации органических кислот, выделяемых бактериями зубного налета.

Зубные эликсиры предназначены для ополаскивания полости рта. Они улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта.

Таким образом, для улучшения здоровья зубов необходимы усилия не только специалистов организаций здравоохранения. Должно сформироваться общественное мнение, что заботиться о здоровье полости рта так же необходимо, как и о красоте своей внешности.

 

 врач-интерн
учреждения здравоохранения
«Брестская областная
стоматологическая поликлиника»

Алексей Сергеевич Савчук

12 марта – Всемирный день почки

Важность почек для организма

В этом году 12 марта отмечается Всемирный день почки, который проходит под девизом «Здоровье почек для всех: забота о людях, защита планеты». Эта тема подчеркивает неразрывную связь между состоянием окружающей среды и здоровьем почек, акцентируя внимание на необходимости устойчивых подходов к профилактике заболеваний.

Ключевыми аспектами этой темы являются:

защита людей: доступ к ранней диагностике и качественному лечению заболеваний почек для всех слоев населения;

защита планеты: учет экологических факторов (загрязнение, изменение климата), влияющих на здоровье почек;

цель: повышение осведомленности о рисках развития хронических заболеваний почек и важности здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность.

По данным Всемирной организации здравоохранения и Международных нефрологических организаций и обществ, число больных с заболеваниями почечной системы сегодня составляет порядка 10% населения планеты, и эта цифра, к сожалению, растёт. В большинстве случаев речь идёт о тяжёлых хронических заболеваниях, которые часто заканчиваются летальным исходом, либо о заболеваниях, переходящих в категорию хронических.

Функция почек

Почки – это парный орган, который выполняет многие важные функции в организме. Одной из задач почек является очищение крови от токсических веществ, которые образуются в процессе жизнедеятельности организма.

Почки также участвуют в поддержании нормального уровня артериального давления, в регуляции водного и электролитного баланса организма, поддерживая достаточное содержание натрия, калия и кальция в крови. Они также вырабатывают особый гормон (эритропоэтин), который стимулирует образование нужного организму количества красных кровяных телец крови — эритроцитов. Кроме того, именно в почках образуется активная форма витамина Д, который принимает участие практически во всех сферах жизнедеятельности организма.

Почему важно заботиться о почках?

Заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, хроническая болезнь почек) могут значительно ухудшить качество жизни. В запущенных случаях приходится прибегать к процедуре очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка», когда кровь фильтруется вне тела через специальный прибор, удаляя токсины, лишнюю жидкость и вредные продукты обмена. При тяжелой почечной недостаточности прибегают к пересадке (трансплантации) почки.

Чем раньше выявлено заболевание, тем легче с ним справиться.

Поэтому следует знать первые признаки заболеваний почек:
отеки, особенно на лице и верхней половине туловища, позже может присоединяться отечность ног;
учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
болезненность при мочеиспускании;
повышение артериального давления;
боли в поясничной области;
изменение количества мочи – уменьшение или увеличение;
появление в моче примесей крови, слизи или гноя;
повышение температуры тела, иногда до высоких цифр, без видимой причины.

Профилактика заболеваний почек является важным шагом для сохранения здоровья. Помните! Всегда легче предупредить заболевание, чем лечить его.

Основные меры профилактики заболеваний почек включают:
постоянный контроль артериального давления и уровня сахара в крови;
поддержание нормальной массы тела и достаточного уровня двигательной активности;
ограничение потребления соли до 5 г/сутки;
отказ от вредных привычек – от курения и злоупотребления алкоголем.

Кроме того:

избегайте регулярного приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и других препаратов, оказывающих токсическое действие на почки, применять их следует только по назначению врача и под его контролем;

пейте достаточное количество жидкости (из расчета 30 мл. на 1 кг нормальной массы тела в сутки);

своевременно лечите очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес) и избегайте переохлаждений;

не превышайте норму потребления белка (0,8-1,5г. на 1 кг. веса тела.).

Помните также, что для своевременной диагностики заболеваний почек необходимо регулярно проходить медицинское обследование (не реже 1 раза в год).

Главный внештатный специалист
по нефрологии главного управления
по здравоохранения Брестского ОИК

Е.С. Куксюк

В нашей стране, как и в других странах, детская тугоухость остается серьезной проблемой.

Слуховой анализатор играет определяющую роль в формировании и развитии сигнальной системы и речи. Между состоянием слуха и развитием речи имеется тесная связь. Любое нарушение слуха у ребенка в виде тугоухости, даже односторонней, и глухоты оказывает определенное влияние на его обучаемость, на общее и психическое развитие. Оно мешает ребенку интегрироваться в общественную среду, наносит невосполнимый моральный ущерб личности и большие экономические потери обществу.

Наиболее опасна так называемая нейросенсорная тугоухость, вызванная поражением внутреннего уха или слуховых нервов. Она может быть врожденной или приобретенной.

Приобретенная тугоухость встречаетсяу каждого 3 или 5 новорожденного на тысячу младенцев. Причины — наличие дефектов звуковосприятия у предков, перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания, прием во время беременности препаратов, оказывающих токсической действие на органы слуха. Большую роль играют и травмы головного мозга и черепа, длительное воздействие шума и вибрации.

Такие дети нуждаются в скорейшей коррекции слуховых нарушений. Крайним возрастным пределом начала реабилитационных мероприятий является возраст 2,5 года. Если процесс коррекции слуховых нарушений начинают только в 7 лет, качественного овладения речью достичь практически невозможно.

Для раннего выявления нарушения звуковосприятия в РБ разработаны специальные диагностические методы, позволяющие наиболее точно выявить проблемы со слухом на раннем этапе (система аудиологического скрининга), когда новорожденным на 3 сутки жизни в роддоме с помощью специального прибора оценивают состояние внутреннего уха. При отрицательном результате ребенок направляется на дальнейшее обследование в областной сурдологический кабинет.

В Бресте функционирует областной детский сурдологический кабинет, где проводится диагностика состояния слуха детей раннего возраста, оказывается лечебно-консультативная помощь детям с нарушением слуха. Здесь проводят второй этап скрининга, диагностический, с помощью специального оборудования. Если результат теста отрицательный, то ребенку проводится дополнительное обследование, используя современные методики.

Особенности психического развития детей с нарушениями слуха

Если оставить без внимания нарушения слуха у детей в раннем возрасте, то можно столкнуться с вытекающей проблемой – недоразвитием речи и других функций: мышление, память, внимание. Этот тип развития называется дефицитарным.

В целом, психическое развитие детей с нарушениями слуха происходит по тем же законам, что и здоровых малышей, но значительно медленнее из-за ограниченности контактов с миром вокруг. Также психическая деятельность слабослышащего ребенка, как бы упрощается – теряются полутона, полумеры. Ребенку тяжелее связывать между собой различные явления, распознавать эмоции. Также отличительной чертой является нарушение речи у детей с нарушением слуха.

Особенности умственного развития детей с нарушениями слуха

Умственное развитие ребенка характеризуется развитием его внимания, памяти и мышления. Слабослышащие дети по результатам многочисленных исследований испытывают трудности при развитии всех этих показателей.

Особенности внимания

Дети с нарушением слуха одновременно воспринимают гораздо меньшее количество элементов, чем дети с нормой слуха. Особенно ярко это проявляется на уроках, когда необходимо, например, одновременно слушать учителя и писать в тетради. Также слабослышащему ребенку требуется значительно больше времени, чтобы переключиться с одного типа восприятия на другой, например, с чтения на слушание.

Особенности памяти

Дети с нормой слуха непроизвольно запоминают огромнейшее количество вещей при простом контакте с окружающим миром. У слабослышащего ребенка, как мы помним, такие контакты довольно сильно ограничены, поэтому запоминает он значительно меньше, хотя и способен на те же самые объемы, что и здоровый ребенок. У слабослышащих детей хорошо получается запоминать слова, тесно связанные со зрительными образами, и значительно хуже обстоят дела со словами, обозначающими звуковые или абстрактные явления.

Особенности мышления

Из-за ограниченности контактов с миром и социумом набор мыслительных инструментов ребенка с нарушением слуха не так широк. Он часто пытается, как бы открывать разные двери одним ключом. Ребенок может иметь сложности с вычленением главных и второстепенных деталей в рассказах или рисунках, выявлением неочевидных причинно-следственных связей. В целом, развитие мыслительных процессов будет в значительной мере замедлено.

Обучение детей с нарушением слуха – сложная задача. Ее решением должны заниматься и родители, и специалисты параллельно.

Симптомы тугоухости у детей:

— новорожденный (2-х – 3-х недельный младенец) не вздрагивает от громких неожиданных звуков;

— малыш в 1 — 3 месяца не реагирует на голос мамы, звуки игрушек и не поворачивает голову в сторону источника звука;

— не гулит в 2 — 4 месяца;

— не произносит простые слова или части слов в 6 — 12 месяцев;

— шум в ушах у ребенка, дискомфорт в ушах;

— непонятная, плохая речь ребенка на протяжении длительного времени, неправильное воспроизведение звуков детьми после года;

— ребенок не начинает говорить долгое время, использует жесты или звуки вместо слов;

— ребенок часто переспрашивает;

— временные нарушения слуха, ошибочно приписываемые к хроническому насморку;

— ребенок не обращает внимания на громкие звуки (в среднем и старшем детском возрасте);

— прибавляет громкость у телевизора, радио и т.д., близко подходит к источнику звука.

Если Вы заметили какие-либо из перечисленных признаков у Вашего ребенка, необходимо обратиться к детскому отоларингологу- сурдологу для постановки точного диагноза, т.к. некоторые из этих симптомов могут свидетельствовать не о тугоухости ребенка, а его характерологических особенностях и психоэмоциональном состоянии. Только детский оториноларинголог- сурдолог сможет выявить патологию у ребенка и назначить необходимое лечение и реабилитацию.

 

Главный внештатный специалист
по детской сурдологии
главного управления по здравоохранению
Брестского ОИК
А.А. Бородюк

До недавнего времени общепризнанным был тот факт, что в большинстве случаев нарушение слуха – это проблема лиц старшего возраста. Однако в последние годы снижение остроты слуха все чаще встречается в молодежной среде. Согласно проведенным исследованиям в разных странах мира (США, Германия, Россия) от 17% до 20% подростков и молодежи страдают той или иной степенью тугоухости.

Именно поэтому Международный день слуха в 2026 году посвящен проблеме профилактики потери слуха в молодежной и подростковой среде. Его темой стали слова «От дома до школьной скамьи: забота о слухе каждого ребенка», а девиз — «Время – действовать: ни один ребенок не должен отставать от сверстников из-за проблем с ушами или слухом».

Основные факторы, приводящие к снижению слуха

Самой распространенной причиной снижения остроты слуха является, по сути, современный образ жизни большей части населения, особенно тех из них, кто живет в мегаполисах, ежедневно подвергаясь воздействию большого количества физических факторов, в том числе интенсивных звуковых нагрузок на все отделы и структуры органа слуха.

При этом молодежь в большей степени находится в зоне риска. Как показывает статистика, около 1,1–1,35 миллиарда молодых людей в мире подвержены риску потери слуха из-за опасных привычек прослушивания громкой музыки и использования наушников, что и приводит к ранней тугоухости.

Как работает наш слуховой аппарат.

Благодаря колебаниям барабанной перепонки звуки передаются во внутреннее ухо, где расположены чувствительные волосковые клетки. Они преобразуют эти колебания в звук, который мы можем слышать и понимать. Но эти клетки под влиянием негативных факторов, в том числе при воздействии громкого звука, могут повреждаться. Если высокий уровень шума действует короткое время, они восстанавливаются, а острота слуха снижается лишь временно и незначительно. При повторном и длительном воздействии шума эти клетки повреждаются более серьезно и восстановление слуха становится невозможным. По мере того, как число погибших волосковых клеток увеличивается, развивается стойкая тугоухость.

Последствия неправильного использования наушников

Анкетный опрос школьников средних и старших классов, а также студентов, проведенный в разных городах России (490 респондентов) показал, что среди лиц молодого возраста, регулярно использующих аудионаушники в повседневной жизни (6-7 дней в неделю по 2 — 3,5 часа в день при высокой громкости звука), изменения самочувствия наблюдаются в 2,6 раза чаще чем у тех, кто их не использует. При этом жалобы на снижение слуха и заложенность ушей предъявили в среднем 38,6% из них, на нарушения сна – 36,0%, на головные боли – 14,1%, на головокружение – 10,0%.

Советы по использованию наушников

для профилактики тугоухости

С учетом проведенных исследований были выработаны рекомендации по использованию наушников, чтобы защитить волосковые клетки внутреннего уха от повреждения и предупредить развитие тугоухости.

1. Необходимо придерживаться правила «60/60», то есть громкость не должна превышать 60%от максимума (обычно это 60–70 дБ), а время непрерывного прослушивания —не больше 60 минут, после чегонеобходим перерыв на 10–15 минут. Суммарное время использования наушников в день при соблюдении этих правил составляет 1,5–2 часа.

При более громком звуке (на уровне 100 дБ) для предотвращения необратимой потери слуха время воздействия необходимо сократить до 10-15 минут, а при максимальной громкости (>100 дБ) безопасный предел составляет всего 1–5 минут (при нарушении этих правил развитие тугоухости может наступить уже через 3-4 месяца).

2. Предпочтительнее использовать накладные наушники вместо внутриканальных: они обеспечивают лучшую звукоизоляцию, и не требуют поэтому увеличения громкости звука. Внутриканальные наушники из-за близкого расположения к барабанной перепонке оказывают более сильное давление на нее, что со временем может привести к снижению ее подвижности, а значит и к нарушению слуха. Они также блокируют ушной канал, способствуя образованию серных пробок.
3. Должен быть как минимум один «свободный» от наушников день, то есть полный отказ от использования этого гаджета в течение 24 часов для отдыха слухового аппарата, чтобы предотвратить снижение слуха.
4. Не следует использовать наушники в «шумных» местах (в метро, в наземном транспорте, во время массовых мероприятий, на дискотеках и др.),чтобы не было необходимости увеличивать громкость звука.
5. Не рекомендуют также использовать наушники на улице, так как при этом теряется адекватное восприятие реальности и значительно увеличивается риск несчастных случаев

Вместо заключения.

По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения 60% всех случаев потери слуха можно предотвращать путем соблюдения профилактических мер. Поэтому следует помнить, что появление чувства заложенности или звона в ушах после использования наушников является признаком звуковой (акустической) травмы. Не допускайте этого!

Врач по медицинской профилактики
Брестского областного ЦГЭиОЗ
В.С. Машенская